La pielografia discendente e ascendente è un esame del sistema urinario che viene eseguito solo in pochi casi. È un test invasivo che può portare a gravi complicazioni, ad esempio infezioni del tratto urinario. Verificare quali sono le indicazioni per una pielografia, qual è la procedura e quali complicazioni può portare.

La pielografiaè un esame invasivodel sistema urinariocon l'uso di raggi X e mezzo di contrasto. Permette di visualizzare le anomalie dell'uretere e del sistema calicotropico del rene. A seconda della via di somministrazione del mezzo di contrasto, ci sonodiscendentieascendenti .

Pielografia - indicazioni e controindicazioni all'esame

La diiografia viene eseguita quando altri test di imaging non consentono al medico di fare una diagnosi finale o non sono disponibili.

Controindicazioni al test sono l'allergia al mezzo di contrasto (possibile reazione anafilattica) e la gravidanza

Pilografia discendente - che cos'è?

In primo luogo,viene eseguita la nefrostomia percutanea , cioè il rene viene perforato attraverso la pelle. Il paziente si sdraia sul tavolo della macchina a raggi X. Quindi gli viene somministrata l'anestesia locale e il rene viene visualizzato nei test di imaging. Solo allora il medico può perforarlo per introdurre un catetere per nefrostomia nel sistema calico-pelvico (questo è il passaggio dal parenchima renale all'uretere). Dopo essere stato introdotto all'interno del rene, si avvolge in un caratteristico cappio, il cosiddetto coda di maiale, grazie alla quale la sua posizione è stabile. Quindi si può procedere all'esame corretto, ovvero alla somministrazione di un mezzo di contrasto attraverso il catetere e alla radiografia.

Pilografia ascendente - che cos'è?

La diografia ascendente viene eseguita quando non è possibile visualizzare il bacino o l'uretere con altri esami. Consiste nell'inserimento (ovviamente in anestesia locale) di un catetere ureterale, cioè un sottile tubo di plastica flessibile, nel lume dell'uretere per tutta la sua lunghezza (il cosiddettocateterizzazione vescicale). Quindi il medico fornisce lentamente il contrasto e sullo schermo del monitor controlla il grado di riempimento del sistemaurinario. Quindi fa una serie di raggi X.

Importante

Piriografia - le complicanze possono essere infezioni del tratto urinario

Dopo il cateterismo ureterale, al paziente vengono somministrati obbligatoriamente antibiotici per prevenire l'infezione batterica, ma l'infezione del tratto urinario può comunque verificarsi. Se, dopo l'esame, si sviluppano febbre e gravi problemi di minzione, e si sviluppa ematuria, consultare il medico il prima possibile, poiché questi sono sintomi di infezione.

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