Hashimoto è una malattia autoimmune, quindi non può essere completamente curata. Tuttavia, può essere messo in remissione. Il corpo verrà quindi riportato in un relativo equilibrio e il paziente si troverà in uno stato in cui non avvertirà sintomi spiacevoli legati alla malattia.

Che cos'è la malattia di Hashimoto?

Hashimoto è una malattia in cui il corpo attacca i propri tessuti. Appartiene alle malattie autoimmuni, proprio come:

  • RZS,
  • albinismo,
  • La banda di Sjorgen,
  • Morbo di Addison,
  • o diabete di tipo 1.

Per ragioni sconosciute (la causa sottostante è una predisposizione genetica), il sistema immunitario distrugge le cellule tiroidee, portando alla sua riduzione, "buchi" o alla formazione di noduli.

La malattia di Hashimoto può essere accompagnata da una tiroide iperattiva o ipoattiva, sebbene di solito progredisca rapidamente dall'ipertiroidismo all'ipotiroidismo.

Vale la pena notare, tuttavia, che la malattia di Hashimoto può esistere senza l'ipotiroidismo che la accompagna (molte persone le legano indissolubilmente).

Si parla di tiroidite autoimmune quando i risultati del test mostrano elevati anticorpi anti-TPO e/o anti-TG e un'immagine ecografica della ghiandola tiroidea (ecogenicità eterogenea o ridotta del parenchima tiroideo) o disturbi diagnosticati nel funzionamento della tiroide (di solito è ipotiroidismo).

La presenza di due dei tre fattori sopra menzionati aiuta il medico a determinare se la malattia di Hashimoto è presente o meno.

La strada per la remissione di Hashimoto

Migliorare il funzionamento del fegato e dell'intestino

Affinché la tiroide funzioni correttamente, T4 deve essere convertito in T3. Solo allora la triiodotironina attiva sarà in grado di raggiungere i nostri tessuti e agire sulle cellule appropriate.

La conversione della tiroxina in triiodotironina avviene in vari tessuti del corpo, inclusi fegato, intestino, reni. Ecco perché è così importante prendersi cura di ciascuno di questi organi nel processo di guarigione della ghiandola tiroidea.

Perché la conversione da T4 a T3 è così importante?

Perché la triiodotironina attiva funziona fino a 8 volte più forte del T4. Per questo motivo, la tiroxina viene anche definita proormone. Se vogliamo che il processo di conversione proceda senza intoppi, dobbiamo farlo funzionare megliofegato. Soprattutto, perché oltre al processo di trasformazione degli ormoni, rimuove anche le tossine dal corpo. E questi appesantiscono ulteriormente il corpo, che è già sovraccaricato dall'infiammazione di Hashimoto.

Guarire il fegato

Quindi cosa si dovrebbe fare per supportare il funzionamento del fegato? Prima di tutto rinuncia a cibi trasformati, alcolici e dolci, perché questi prodotti appesantiscono di più la tua pelle. Possono anche portare a una steatosi epatica non alcolica, che influenzerà le sue prestazioni e peggiorerà la sua salute generale.

Per migliorare la fase di disintossicazione del fegato, vale la pena dotarsi di vitamine del gruppo B, in particolare:

  • vitamina B3,
  • vitamina B5,
  • vitamina B6,
  • vitamina B12,
  • e glutatione,
  • flavonoidi
  • e acido folico

A causa del fatto che molte persone hanno una mutazione del gene MTHFR (responsabile della disintossicazione e della conversione dell'acido folico e della vitamina B12 nelle loro forme attive), si raccomanda di integrare con acido folico, vitamina B12 o la vitamina B6 contengono la loro forma metilata

Con Hashimoto combinato con ipotiroidismo, di solito c'è un flusso biliare indebolito, quindi integratori con estratto di cardo mariano, carciofo, dente di leone, L-metionina, taurina, inositolo, colina aiuteranno qui.

Migliori condizioni intestinali

Una buona salute dell'intestino non è meno importante del fegato per il recupero e la regressione dei sintomi di Hashimoto. Questo perché fino al 20% della conversione da T4 a T3 avviene nell'intestino.

Qualsiasi disfunzione all'interno dell'intestino, aumento della permeabilità della barriera intestinale, disbiosi o SIBO porterà ad un indebolimento del processo di trasformazione degli ormoni tiroidei.

Le cattive condizioni dell'intestino ridurranno anche l'assorbimento di L-tiroxina (una sostanza contenuta nel farmaco per l'ipotiroidismo), che comporterà la necessità di assumere dosi maggiori.

Per migliorare la tenuta della barriera intestinale, vale la pena cercare la glutammina. È anche importante eliminare l'eccesso di attività fisica (praticare sport per molte ore ogni giorno) e ridurre il livello di stress, poiché questi due fattori contribuiscono in modo significativo ad aumentare la permeabilità intestinale.

Inoltre, vale la pena curare l'equilibrio del microbioma intestinale, dove i batteri buoni saranno più numerosi di quelli cattivi. Questa armonia del microbioma può essere raggiunta, ad esempio, mediante il consumo regolare di insilati, opportunamente selezionati da un medico con una terapia probiotica e il consumo di vari alimenti non trasformati.cibo.

La condizione dell'intestino è strettamente correlata al sistema immunitario. Se la barriera intestinale perde, le endotossine la penetrano e avvelenano il corpo internamente. Questo mette a dura prova il fegato ed è una fonte di infiammazione.

Inoltre, le particelle di cibo che passano attraverso l'intestino permeabile sono un fattore che irrita il sistema immunitario e provoca lo sviluppo di numerose allergie. Con Hashimoto, che è una malattia autoimmune, prendersi cura del proprio sistema immunitario è estremamente importante.

Energizzato - intensificherà l'attacco ai propri tessuti, silenziato - consentirà di ottenere la remissione. Mantenere l'intestino sano con cibo sano, idratazione sufficiente (che aiuta a ripristinare le membrane mucose) e consumo di acidi grassi omega-3 antinfiammatori è essenziale per il processo di guarigione.

Elimina l'infezione

Poiché uno dei fattori che possono contribuire all'insorgenza o al peggioramento della malattia di Hashimoto sono tutti i tipi di infezioni, l'eradicazione di tutti i tipi di agenti patogeni è essenziale se vogliamo ottenere la remissione della tiroidite autoimmune.

I batteri più comuni che causano le infezioni di Hashimoto sono:

  • H. Pyroli,
  • Borrelia burgdoferi,
  • Yersinia enterocolitica

A loro volta, i virus responsabili dell'ulteriore infiammazione nel corpo sono:

  • Virus Coxackie B,
  • virus dell'epatite C,
  • Virus EBV

Inoltre, lo sviluppo di Hashimoto può essere influenzato da parassiti come Blastocystis hominis o crescita eccessiva di lievito.

L'eliminazione dell'infezione consiste nel trovarne l'origine, ad esempio eseguendo un esame delle feci per la Blastocytis hominis o un esame del sangue per la ricerca di virus, oppure sottoponendosi a gastroscopia per trovare l'Helicobacter Pyrola nello stomaco.

Quando vengono rilevati agenti patogeni, è necessario somministrare un appropriato trattamento antibiotico, a base di erbe o altro sotto la supervisione di un medico per eliminare i microrganismi.

Esclusione di tossine

Molte sostanze artificiali contenute negli imballaggi alimentari o negli oggetti di uso quotidiano possono influenzare negativamente il sistema endocrino, compresi gli ormoni tiroidei, o influenzare negativamente la microflora intestinale. Se una persona con Hashimoto vuole che il proprio corpo funzioni in modo efficiente, dovrebbe evitarlo.

Sono particolarmente pericolosi:

  • Xenoestrogeni- sono sostanze che imitano gli effetti degli estrogeni. Introdotti dall'esterno, interrompono l'equilibrio ormonaleumano. La loro azione è correlata alla lotta contro gli estrogeni umani, alla loro somiglianza o al disturbo della sintesi e del metabolismo degli estrogeni. Xenoestrogeni, che includono: parabeni, filtri UV, alchilfenoli, pesticidi, metalloestrogeni, possiamo trovare, tra gli altri in cosmetici, detersivi, pitture, vernici, materiali dentali, plastica.
  • Bisfenolo A (BPA)appartiene agli xenoestrogeni che modulano il sistema endocrino. A causa della sua somiglianza con gli estrogeni, influisce negativamente sul sistema riproduttivo e può anche causare allergie da contatto o problemi respiratori. Inibisce anche i recettori della triiodotironina, provocandone lo spegnimento. Pertanto, interrompe il funzionamento della ghiandola tiroidea. L'esposizione agli effetti tossici del bisfenolo avviene sia attraverso il tratto digerente (quando mangiamo cibi in cui il bisfenolo è penetrato da imballaggi di plastica), attraverso la pelle (quando utilizziamo cosmetici confezionati in flaconi con bisfenolo, o attraverso le vie respiratorie (quando si inalare l'aria contaminata dalla polvere contenente questo composto).
  • Triclosan- è un agente battericida e antimicotico che si trova spesso in: saponi, collutori, tonici, dentifrici, deodoranti, detersivi per la pulizia, giocattoli, materiali per la preparazione dei piatti. È presente anche nei vestiti. La minaccia del suo utilizzo in connessione con la tiroide è che la sua struttura ricorda gli ormoni tiroidei, il che può portare a disturbi del suo funzionamento (finora è stato dimostrato solo in studi sui topi).

Assumere correttamente i farmaci

Molte persone con Hashimoto soffrono di ipotiroidismo e assumono una dose giornaliera di un farmaco progettato per compensare i propri ormoni tiroidei. Solitamente contiene L-tiroxina (Euthyrox, Letrox, Eltroxin), che, per essere ben assorbita, deve essere assunta a stomaco vuoto.

I pazienti di solito lo assumono al mattino, a stomaco vuoto, 30-60 minuti prima del primo pasto. Tuttavia, non tutti i pazienti sanno che ciò che consumano nelle successive 4 ore dopo aver ingerito il farmaco influisce anche sul corretto o meno assorbimento della L-tiroxina.

Coloro che commettono errori dietetici possono in seguito avere l'idea sbagliata che il farmaco non funziona o che hanno bisogno di una dose maggiore. La verità è che il farmaco semplicemente non viene assorbito correttamente dal sangue, ad esempio i pazienti hanno fatto colazione troppo velocemente (entro 30 minuti).

La mancata osservanza delle regole appropriate per l'assunzione del farmaco ritarderà il recupero e inibirà il processo di remissione. Ecco perchése i pazienti vogliono ottenere la remissione, devono ricordare quanto segue:

  • Bere caffè poco dopo l'assunzione del farmaco (alcune persone non trattano il caffè come cibo, quindi pensano che un intervallo di 30 minuti non si applichi a loro), può comportare il mancato assorbimento del farmaco. È meglio posticipare il consumo di caffè fino a un'ora dopo aver ingerito il medicinale.
  • Anche mangiare latticini e prodotti contenenti calcio (ad es. pasta di tahini, semi di papavero) non è una buona idea, perché il calcio indebolisce l'assorbimento della L-tiroxina, riducendone l'efficacia. Lo stesso vale per gli integratori / integratori di calcio. Se dobbiamo assumerli, facciamolo ai pasti diversi dalla colazione.
  • Anche gli integratori e gli alimenti contenenti ferro (es. fegato) non sono l'idea migliore per un pasto mattutino. Il ferro inibisce anche l'assorbimento della L-tiroxina
  • gli inibitori della pompa proteica utilizzati per il bruciore di stomaco, il reflusso acido e l'iperacidità non devono essere assunti subito dopo la L-tiroxina, perché ha bisogno di un ambiente acido per essere assorbita e, sotto l'influenza di questi inibitori, la produzione di acido cloridrico in lo stomaco è soppresso

Sonno e rigenerazione

Possiamo mangiare il cibo più sano, assumere i migliori integratori, ma se non ci prendiamo cura della corretta qualità e durata del sonno, non possiamo contare sulla completa rigenerazione del nostro corpo. Soprattutto le persone che hanno la sindrome di Hashimoto combinata con ipotiroidismo, dove c'è molta debolezza e frequente sensazione di affaticamento, dovrebbero riposare.

La rigenerazione è importante anche perché porta all'equalizzazione del livello di cortisolo, un ormone dello stress che aumenta quando minacciato o quando è necessario agire rapidamente.

Mentre un livello di cortisolo brevemente elevato non ci danneggerà, la sua elevata concentrazione di lunga durata nel corpo (causata da stress cronico o troppa attività fisica) porterà alla sensazione di esaurimento. Un corpo stanco non riceverà il segnale che è ora di rigenerare la tiroide, perché semplicemente non avrà le risorse per farlo.

Inoltre, qualsiasi attività fisica o stress maggiore richiederà energia, e questo è creato, tra l' altro, da grazie agli ormoni tiroidei. Un sonno di 8 ore, preferibilmente dalle 22:00, è un prerequisito per ottenere la remissione.

Anche fare attenzione a non sovraccaricare il corpo con ulteriore ed estenuante esercizio fisico è una condizione necessaria per l'equilibrio degli ormoni tiroidei. Si consiglia un esercizio moderato, come camminare, yoga e ciclismo. Le lunghe ore di esercizio in palestra o le maratone sono sfavorevoli.

Dieta

Intorno alla dieta per le persone conGli Hashimoto hanno molti miti. Uno di questi è che deve essere molto eliminativo. La verità è che dovrebbe essere una dieta regolare, dove vengono forniti tutti i nutrienti necessari e dove viene mantenuto il giusto contenuto calorico (la tiroide non funziona correttamente durante il dimagrimento e con significative restrizioni caloriche).

L'enfasi principale nella dieta delle persone con Hashimoto è su prodotti anti-infiammatori come :

  • acidi grassi omega-3,
  • antiossidanti contenuti, ad esempio, nei mirtilli, nei mirtilli, la giusta dose di vitamina C ed E.

È un mito che il glutine ei latticini debbano essere esclusi dalla dieta. Ad oggi non ci sono studi scientifici che confermino la necessità di eliminare i suddetti prodotti.

Solo le persone affette da Hashimoto che soffrono di celiachia, allergia al glutine o sensibilità al glutine non celiaca dovrebbero escludere dalla loro dieta i prodotti a base di cereali come grano e avena.

L'intolleranza al lattosio, che sarebbe la ragione per escludere i prodotti lattiero-caseari nella malattia di Hashimoto, o l'allergia alle proteine ​​del latte vaccino, inoltre, non si verifica così spesso che sarebbe necessario escludere yogurt o formaggi dalla dieta.

Solo le persone con risultati confermati in laboratorio dei test per l'intolleranza al lattosio o l'allergia al latte possono escludere i prodotti lattiero-caseari sotto la supervisione di un medico e, sotto la supervisione di un dietista, applicare una dieta che integri le carenze di calcio causate dal latte eliminazione

Anche l'impossibilità di mangiare verdure come: cavolfiori, cavolini di Bruxelles, cavoli, broccoli, ravanelli è un mito. Il fatto che contengano goitrogeni produttori di goitrogeni non li elimina nella dieta delle persone che soffrono di Hashimoto. Innanzitutto, la nocività dei goitrogeni è maggiore nelle verdure crude, e la maggior parte di queste sono piuttosto cotte. Inoltre, dovresti mangiarne una quantità significativa per influenzare negativamente il funzionamento della ghiandola tiroidea. Pertanto, il consumo di quantità moderate di verdure contenenti goitrogeni è perfettamente accettabile e possibile.

Ciò che dovrebbe essere evitato nella dieta delle persone con Hashimoto èeccesso di iodio . Come dimostrano sempre più studi, un eccesso di iodio può aumentare i processi infiammatori della tiroide, aumentare la produzione di anticorpi antitiroide e portare alla degradazione dei tireociti (cellule tiroidee ormonalmente attive). Può anche contribuire all'insorgere della malattia di Hashimoto.

A sua volta,poco iodioporta a disturbi nella produzione degli ormoni tiroidei, aumento dei livelli di TSH e ipotiroidismo. Quindi la moderazione è importante. L'OMS ha raccomandato la dose di iodio per una persona adulta (sana).è di 150 µg al giorno (circa 6,5 ​​g di sale)

Tuttavia, va ricordato che lo iodio contiene, oltre al sale, prodotti come:

  • pesce,
  • formaggio,
  • alghe,
  • riso integrale
  • o nocciole

Pertanto, quando consumiamo questi alimenti (e altri contenenti iodio), dovremmo limitare la salatura. Nella malattia di Hashimoto, cerca di non assumere integratori di iodio.

Un prodotto a cui prestare attenzione con Hashimoto associato all'ipotiroidismo è la soia. A causa del contenuto di isoflavoni, provoca un peggiore assorbimento della L-tiroxina (una sostanza contenuta nel farmaco per l'ipotiroidismo). Pertanto, non mangiamolo a colazione.

Sebbene gli yogurt di soia o il tofu contengano molto meno isoflavoni rispetto ai semi di soia puri, tuttavia, se possiamo, smettiamo di servirli per i pasti mattutini.

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Integrazione

Nella dieta Hashimoto, potrebbe esserci un aumento della domanda di selenio e zinco, quindi vale la pena integrarli se abbiamo il consenso di un endocrinologo o di un altro medico curante. Inoltre, vale la pena assumere regolarmente acidi grassi omega-3 e vitamina D, poiché ci aiutano a ridurre l'infiammazione.

  • Selenio

Il selenio svolge un ruolo importante nel ripristino del corretto funzionamento della tiroide. Ciò è dimostrato dai risultati di studi condotti su gruppi di diverse dozzine di persone con alti livelli di anti-TPO, incl. in Germania, Grecia e Italia

I pazienti che, oltre alla dose standard di L-tiroxina, assumevano selenio sotto forma di selenometionina o selenato alla dose di 200 µg Se al giorno per diversi mesi, si sono ripresi molto più velocemente (hanno avuto una diminuzione maggiore negli anticorpi anti-TPO, anche fino a valori ed è stato fatto in un tempo più breve) rispetto al gruppo placebo.

In Italia è stato anche condotto uno studio in cui ai pazienti nelle fasi iniziali di tiroidite autoimmune è stato somministrato selenio prima di iniziare il trattamento farmacologico. I pazienti hanno assunto questo elemento per 12 mesi in una dose di 80 µg al giorno, che ha comportato un miglioramento dell'ecogenicità della ghiandola.

Gli studi dimostrano che l'uso del selenio nella malattia di Hashimoto ha un effetto positivo sulla condizione della ghiandola tiroidea, indipendentemente dall'età dei pazienti e dal fatto che abbiano un buon livello di questo elemento nell'organismo.

Vale anche la pena notare che la ricerca in Grecia ha dimostrato che un effetto collaterale positivo dell'assunzione di selenio per riparare la tiroide era anche:

  • miglioramento dell'umore,
  • migliore qualità del sonno,
  • riducendo la sensazione di affaticamento

È associato a un cambiamento nel turnover metabolico di neurotrasmettitori come la serotonina e la dopamina, che sono responsabili del buon umore, della sensazione di maggiore felicità e motivazione ad agire.

La dose di selenio solitamente raccomandata è di 200 µg al giorno. Tuttavia, il dosaggio di questo elemento, a causa della possibilità di sovradosaggio, che può essere pericoloso per la salute, deve essere determinato da un medico e adattato individualmente a ciascun paziente.

  • Zinco

Livelli troppo bassi di zinco nel corpo possono portare a:

  • aumentare gli anticorpi anti-tiroide,
  • Disturbi del legame del recettore T3,
  • disturbo di detta conversione
  • se la secrezione anormale di TRH da parte dell'ipotalamo e di TSH da parte dell'ipofisi (e senza un corretto funzionamento dell'asse ipotalamo-ipofisi-tiroide, non può esserci una corretta secrezione di ormoni).

Pertanto, la dose raccomandata per le persone sane, senza carenza di zinco, è di 10-15 mg al giorno. Se non lo forniamo con la dieta, cioè non mangiamo semi di zucca, pesce, gamberetti, frutti di mare, uova o abbiamo problemi di assorbimento dei nutrienti, prendiamo l'integratore. Prima di questo, però, consultiamo un medico sulla giusta dose di zinco per noi. In genere, si tratta di circa 20 mg al giorno.

  • Vitamina D

La necessità di assumere vitamina D extra è dovuta al suo effetto immunomodulatore. Riduce il numero di linfociti pro-infiammatori Th1 e aumenta il numero di linfociti antinfiammatori Th2 e Treg.

Quando c'è una carenza di vitamina D (e non è difficile farlo), allora si tratta di:

  • aumentare il numero di anticorpi anti-tiroide,
  • aumentare il TSH e diminuire gli ormoni tiroidei
  • e per intensificare l'infiammazione.

Ciò fa sì che una carenza di vitamina D ritardi significativamente la remissione di Hasimoto. La dose profilattica standard di vitamina D è di 1.000 unità, ma le persone con Hashimoto potrebbero aver bisogno fino a 5.000 unità per mantenere uno stato di equilibrio nel corpo.

Circa l'autoreDominica Wilk

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Salute