I disturbi depressivi nei bambini e negli adolescenti stanno diventando sempre più frequenti, causati da un'ampia varietà di problemi. La depressione nei più piccoli è leggermente diversa rispetto agli adulti, quindi vale la pena conoscerne i sintomi per fornire al giovane paziente l'aiuto necessario il prima possibile.

La depressione nei bambini e negli adolescentiè la più comune, inoltre, la sua prevalenza è molto maggiore di quanto si possa immaginare. Sfortunatamente, puoi ancora spesso imbatterti in opinioni secondo cui i disturbi mentali nei bambini sono finzione. Molti adulti sono convinti che tali problemi semplicemente non si verificano nei più giovani. Questo tipo di pensiero è assolutamente dannoso e significa che alcuni dei pazienti bisognosi di aiuto non lo ricevono o lo ricevono, ma decisamente troppo tardi.

In effetti, nei bambini e negli adolescenti si riscontra sempre più una varietà di disturbi mentali - tra cui depressione, disturbi d'ansia, schizofrenia e disturbi alimentari. Inoltre, alcuni problemi nel campo della psichiatria, come l'ADHD oi disturbi dello spettro autistico, sono semplicemente tipici dell'infanzia o dell'adolescenza.

Depressione nei bambini e negli adolescenti: statistiche

Le statistiche sulla prevalenza dei disturbi depressivi non sono ottimistiche. Si stima chela depressione colpisca il 2% dei bambini e l'8% degli adolescenti . Questi numeri sono semplicemente grandi, ma vale la pena notare che è molto probabile che le statistiche vengano sottovalutate.

C'è una carenza di psichiatri infantili in Polonia, inoltre, molti genitori hanno ancora paura di visitare tali specialisti, così che alla fine molti casi di depressione infantile potrebbero non essere affatto riconosciuti.

Cause di depressione nei bambini e negli adolescenti

Nel caso di molti disturbi e malattie mentali, la loro patogenesi non è stata chiaramente definita, come nel caso dei disturbi depressivi. Tuttavia, si ritiene chesia significativamente influenzato da tre gruppi di fattori :

  • biologico,
  • psicologico
  • e ambientale

Sul ruolo dei fattori biologici nella patogenesi di vari disturbi mentali, inquesta depressione è menzionata a lungo.genetica .

È evidente che quei bambini nelle cui famiglie qualcuno ha lottato con disturbi depressivi spesso lottano con questo tipo di problemi.

Per anni, la depressione è stata anche associata ad anomalie nelle concentrazioni di vari neurotrasmettitori, inclusi serotonina e noradrenalina - nel sistema nervoso centrale

I fattori psicologici non sono altro che un costrutto specifico della psiche di un bambino. Alcuni bambini sono meno e altri più vulnerabili. Infine, nel caso di quest'ultimo, vari eventi difficili - ad esempio la morte di una persona cara, il cambio di scuola o l'esperienza di bullismo - possono portare alla depressione in breve tempo.

Sopra, i fattori ambientali che sono importanti nella patogenesi della depressione nei bambini e negli adolescenti sono già stati menzionati un po'. La depressione può essere favorita dacambiamenti significativi della vita :

  • in movimento,
  • perdita del lavoro da parte di un genitore,
  • e subire violenze (sia mentali, fisiche che sessuali)

Vale la pena ricordare qui chei disturbi depressivi nei bambini hanno spesso una forte relazione con la scuola . Oggi, sempre più bambini e adolescenti non riescono a far fronte alla pressione. Inoltre, molti giovani pazienti sono vittime di violenze da parte dei loro coetanei.

Recentemente, c'è stata un' altra possibile causa di depressione nei bambini e negli adolescenti, precedentemente sconosciuta -apprendimento a distanza . È successo nel 2022, quando la pandemia di COVID-19 ha colpito il mondo

La necessità di stare a casa tutto il tempo, essere isolati dai coetanei e passare molte ore davanti allo schermo di un computer ha portato alcuni studenti a sviluppare sintomi depressivi e altri a sviluppare una depressione conclamata.

Sintomi di depressione nei bambini e negli adolescenti

La depressione nei bambini e negli adolescenti è diversa dalla depressione che si trova negli adulti. Comunemente associati alla depressione sono problemi come umore depresso, disturbi del sonno o sensazione di costante affaticamento.

I sintomi della depressione nei bambini e negli adolescentipossono essere leggermente diversi e possono essere:

  • sbalzi d'umore (il bambino può essere depresso e diventare molto irritabile),
  • comportamento autolesionista (come autolesionismo o soffocamento),
  • agitazione psicomotoria (di solito è causata da un giovane paziente che si sente ansioso o teso),
  • disturbi della memoria e della concentrazione,
  • difficoltà a dormire(come problemi ad addormentarsi, svegliarsi di notte o alzarsi molto presto),
  • cambiamenti nell'appetito,
  • pianto,
  • indifferenza,
  • perdita di interessi precedenti,
  • tendenza a compiere azioni impulsive,
  • ritiro dalle relazioni sociali,
  • pensieri di rassegnazione (come "la vita non ha senso").

La depressione nei bambini, come negli adulti, può assumere forme diverse ed è possibile che, a parte i sintomi tipici dei disturbi dell'umore in un giovane paziente,appaiano sintomi psicotici. Possono essere:

  • manie di colpa,
  • deliri sull'imminente fine del mondo
  • e allucinazioni (di solito uditive, dove il paziente può, ad esempio, dichiarare di sentire voci che condannano il suo comportamento o che parlano molto negativamente di lui).

Nei pazienti più giovani, la depressione può manifestarsi in una forma mascherata, il che significa che oltre ai tipici sintomi della depressione verranno alla rib alta. Tale può essere, tra gli altridisturbi di natura somatica

Succede che un piccolo paziente si lamenti di frequenti mal di testa o dolori addominali, a seguito dei quali si sottopone a una serie di esami diversi, e nessuno di essi permette di trovare le cause dei disturbi che segnala.

In una situazione del genere, il genitore dovrebbe assolutamente guardare con attenzione il proprio figlio e considerare la possibilità di visitare uno psicologo o uno psichiatra infantile.

I problemi più gravi associati ai disturbi depressivi sonopensieri e intenzioni suicide .

Un giovane paziente - contrariamente alle apparenze - può davvero essere convinto che la sua vita è completamente priva di senso e cercare di togliersi la vita. Non è nemmeno vero che quelle persone che parlano apertamente del fatto che hanno pensieri suicidi non tenteranno il suicidio - il più delle volte è un disperato grido di aiuto.

Un genitore che sente da suo figlio che vorrebbe porre fine alla sua vita non dovrebbe ritardare e riferire urgentemente agli specialisti appropriati.

Depressione nei bambini e negli adolescenti: riconoscere

Un genitore che sospetta la depressione del proprio figlio dovrebbe consultare uno psicologo o uno psichiatra. I possibili sintomi di depressione nei bambini e negli adolescenti descritti sopra, così come altri problemi meno evidenti, dovrebbero portare ad essa.

La depressione può essere evidenziata, ad esempio, da un improvviso cambiamento nel comportamento del bambino, nonché da un deterioramento dei risultati di apprendimento (soprattutto quando il bambino era prima uno studente esemplare).

Viene fatta la diagnosi di depressionesi basa su una visita psichiatrica e su un colloquio sia con il genitore che con il paziente.

Vale la pena notare qui, tuttavia, che i sintomi depressivi possono manifestarsi non solo nella depressione, ma anche in connessione con individui completamente diversi. Un esempio di questo è l'ipotiroidismo.

Inoltre, se si stanno assumendo determinati farmaci (come i glucocorticosteroidi) possono verificarsi umore depresso e altri sintomi che suggeriscono la depressione.

Per questo motivo, lo psichiatra non solo raccoglie un colloquio dettagliato, ma informa anche, se necessario, i genitori del paziente su quali esami dovrebbero eseguire su di lui.

Trattamento della depressione nei bambini e negli adolescenti

Esistono due metodi di base per trattare la depressione nei bambini e negli adolescenti:

  • psicoterapia
  • e farmacoterapia

Il primo in questa fascia di età è in re altà il metodo preferito. In Polonia, tuttavia, il problema è che l'accesso alla psicoterapia è semplicemente limitato. Varie interazioni terapeutiche possono essere utili per combattere il problema. Abbastanza spesso, tuttavia, viene raccomandata una terapia sistemica, in cui è coinvolto non solo il paziente depresso, ma anche i suoi parenti stretti.

Il trattamento farmacologico della depressione è una preoccupazione di molti genitori. Tuttavia, a volte la terapia farmacologica è semplicemente essenziale. Questo può essere il caso, ad esempio, di pazienti con sintomi depressivi molto gravi. Inoltre, a volte un paziente senza farmaci potrebbe non essere in grado di partecipare efficacemente alla psicoterapia.

Le preoccupazioni dei genitori sui farmaci psicotropi variano ampiamente. Di solito, tuttavia, sono preoccupati che, prendendoli, il bambino ne diventi dipendente o diventi completamente incapace di funzionare normalmente. Non esiste davvero un tale rischio nel caso degli antidepressivi.

Molto spesso, ai pazienti giovani vengono raccomandati agenti del gruppo degli inibitori della ricaptazione della serotonina, come la sertralina o la fluoxetina.

Questi preparati sono generalmente ben tollerati. Gli effetti collaterali (come mal di testa, sonnolenza o disturbi gastrointestinali), se del caso, compaiono per un massimo di diversi giorni dopo l'assunzione di questi farmaci e poi scompaiono spontaneamente.

Un' altra preoccupazione dei genitori è che quando iniziano a somministrare antidepressivi ai propri figli, dovranno assumerli per il resto della loro vita. Questo non è assolutamente vero -il tempo di trattamento raccomandato per un singolo episodio depressivo è compreso tra 6 e 12 mesi .

Antidepressivi per bambini e adolescentipossono portare i risultati attesi, ma qui va sottolineato che devono essere assunti rigorosamente in conformità con le raccomandazioni mediche. Alcuni genitori decidono di interrompere l'assunzione dopo aver notato gli effetti del trattamento. Farlo è molto pericoloso perché i sintomi potrebbero ripresentarsi rapidamente.

Altri caregiver somministrano ai propri figli antidepressivi e dopo poco tempo - per mancanza di miglioramento - rinunciano al loro uso. Qui è importante notare che gli antidepressivi non funzionano subito. Dovresti semplicemente essere paziente, poichéi primi effetti potrebbero richiedere 2-4 settimane per appariree gli effetti finali anche 12 settimane dopo l'inizio del trattamento.

Vale la pena ricordare qui che gli antidepressivi non sono gli unici usati per curare la depressione nei bambini e negli adolescenti. Ad esempio, in caso di depressione psicotica, può essere raccomandato anche l'uso di farmaci psicotici. A volte vengono utilizzati anche stabilizzatori dell'umore (stabilizzazione dell'umore).

Un aspetto importante del trattamento della depressione è dove dovrebbe essere curato il giovane paziente. Ci sono almeno alcune opzioni e la maggior parte dei bambini beneficia di cliniche di salute mentale. Il trattamento ambulatoriale è generalmente appropriato per quei pazienti che sono piuttosto stabili.

In una situazione in cui il paziente sta minacciando la propria vita, ad esempio a causa di intense intenzioni di suicidio, dovrebbe essere ricoverato in ospedale in un appropriatoospedale psichiatrico per bambini e adolescenti .

Un' altra opzione è la permanenza nel reparto psichiatrico diurno, dove i pazienti frequentano le lezioni di terapia dal lunedì al venerdì e trascorrono i pomeriggi e i fine settimana a casa.

Vale la pena ricordare qui che la psichiatria infantile polacca sta attraversando una crisi specifica da molti anni. Ci sono molti bambini bisognosi di aiuto, mentre gli psichiatri e i reparti psichiatrici per bambini e adolescenti sono decisamente troppo pochi. È per questo motivo che spesso nei media compaiono notizie di varie tragedie, come suicidi commessi da giovanissimi.

Attualmente, non tutti i bambini che ne hanno bisogno hanno la possibilità di trovare un posto in ospedale. Questo è uno dei motivi per cui i genitori dovrebbero essere davvero vigili e reagire il prima possibile quando notano un cambiamento nel comportamento del loro bambino. L'assistenza precoce può ritardare la necessità per il bambino di andare in ospedale.

Depressione nei bambini e negli adolescenti: prognosi

La prognosi dei bambini che sviluppano la depressione dipende da molti, infattifattori. Sono migliori quando il problema sorge in relazione a una situazione specifica, ad esempio il divorzio dei genitori, la morte di una persona cara o il cambio di scuola.

La prognosi peggiore, a sua volta, si verifica quando la depressione è comparsa senza una ragione apparente.

In generale, quando i sintomi della depressione compaiono nell'infanzia o nell'adolescenza, il paziente ha un rischio maggiore di sviluppare la depressione nell'età adulta.

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Psicologia