La malattia di Burger è un'arterite tromboembolica. Le sue cause non sono ben comprese, ma gli scienziati ipotizzano che sia causato da disturbi immunitari. Quali sono le cause, i sintomi e i trattamenti per la malattia di Burger?
L'arterite tromboembolicaè una condizione che colpisce raramente il sistema circolatorio. Tuttavia, in Polonia, il 3 per cento delle persone ricoverate in ospedale con ischemia degli arti soffre dimalattia di Burger . Di solito si tratta di uomini tra i 20 ei 40 anni che fumano sigarette. Il nicotinismo è la causa della malattia nel 90%. casi, ma compresse e cerotti di nicotina hanno lo stesso effetto sui vasi. La malattia può anche essere causata da un'infiammazione o da una predisposizione genetica. È confortante che la malattia tenda a scomparire da sola dopo 45-50. anni di età
La malattia da hamburger provoca coaguli di sangue nei vasi e nelle arterie
La malattia di Buerger provoca la formazione di numerosi coaguli di sangue all'interno dei vasi, che gradualmente diventano fibrotici e occludono completamente il vaso. Tali cambiamenti si verificano più spesso nelle arterie degli arti inferiori, meno spesso negli arti superiori, nonché nei vasi cerebrali, coronarici, viscerali o renali. Una caratteristica della malattia è che oltre alle arterie, colpisce anche vene e nervi.
Burger disease: sintomi
Un sintomo della malattia di Buerger è il dolore che si manifesta nel sito della circolazione anormale, una colorazione bluastra della pelle e un calo della temperatura in questa zona del corpo. Il dolore, indicato come dolore parossistico o lancinante, è associato all'ipossia, che porta all'acidificazione dei tessuti. Può anche essere un segno di danno ai nervi. Alcuni pazienti lamentano che il dolore ai piedi si verifica dopo l'esercizio, come una camminata prolungata. Inoltre, l'ischemia aumenta la sensibilità dei piedi al freddo e la pelle delle dita dei piedi può avere un colore rosso-bluastro. L'ulcerazione può facilmente formarsi in luoghi dove la giusta quantità di sangue e l'ossigeno che trasporta non possono raggiungere
Se la malattia non viene curata, nel tempo si verificano ipossia e necrosi tissutale, che purtroppo provoca l'amputazione. Di solito termina con l'amputazione di tutte o parte delle dita dei piedi e con una malattia più avanzata - parti più grandi della gamba.
Burger disease: diagnosi
Quando effettua una diagnosi, il medico tiene conto dell'età del paziente e delle sue dipendenze. Deveassicurarsi che i sintomi non siano correlati ad un' altra malattia, ad esempio diabete, arteriosclerosi, embolia o sclerodermia. Uno dei test di base è verificare se le arterie (tibiale, dorsale del piede, poplitea, gomito) hanno un polso palpabile. Il medico prescrive anche esami di laboratorio. Se il risultato mostra una VES accelerata e livelli elevati di fibrinogeno (una proteina plasmatica del sangue prodotta nel fegato) e CRP (una proteina di fase acuta la cui alta concentrazione nel sangue indica infezione, infiammazione, trauma o attacco cardiaco), si può sospettare La malattia di Buerger. L'esame Doppler serve solo a escludere l'esistenza di aterosclerosi. La diagnosi finale viene fatta dopo l'esecuzione dell'angiografia, che mostra i luoghi di chiusura arteriosa e la presenza di circolo collaterale, ovvero l'esistenza di vene con una caratteristica forma a cavatappi.
Come salvare le gambe dall'amputazione nella malattia di Burger?
La base del trattamento è smettere di fumare. Il paziente deve proteggere i piedi e le mani (parti distali del corpo) da freddo, pressione e lesioni. Smettere di fumare è particolarmente importante per le persone che hanno ulcere. L'interruzione delle sigarette favorisce la guarigione delle ferite e il ritorno alla dipendenza è associato alla formazione di un'ulteriore ischemia, ad es. esacerbazione della malattia. Le ulcere vengono trattate con antisettici e medicazioni speciali. I tessuti necrotici vengono rimossi meccanicamente oppure lo scopo è quello di separarli spontaneamente applicando sulla ferita preparazioni specialistiche. Il dolore viene combattuto con i farmaci, in condizioni gravi vengono utilizzati oppioidi e anestesia epidurale.
ImportanteTrattamento farmacologicoBurger diseaseconsiste nell'assunzione di farmaci che riducono la coagulazione del sangue (ASA 75-150 mg/die) e migliorano il flusso vascolare. Il trattamento chirurgico consiste nell'applicazione di protesi vascolari e, infine, nell'amputazione di parti degli arti.
mensile "Zdrowie"