La menopausa è un periodo difficile nella vita di una donna, soprattutto se soffre di malattie croniche. Come affrontare i sintomi della menopausa come diabete, asma o ipertensione? La terapia ormonale (TOS) non ti farà sopravvivere alla menopausa peggiorerà le tue condizioni?

Faterapia ormonale sostitutivaterapia sostitutiva( HRZ )sollievosintomi della menopausa , è sicuro per le donne che soffrono dimalattie croniche ?Menopausa , che è l'ultima mestruazione della tua vita, seguiti da 12 mesi consecutivi, non c'è più sanguinamento, che si verifica in media a 51 anni di età. Pertanto, quasi 1/3 della nostra vita cade nel periodo postmenopausale, quando gli effetti della carenza di ormoni sessuali si intensificano. La terapia ormonale (TOS) li allevia, ma può essere utilizzata se si dispone di una condizione medica cronica? Naturalmente, purché la malattia sia ben controllata. Non ci sono controindicazioni all'uso della terapia ormonale in caso di:

  • diabete,
  • ipertensione,
  • asma,
  • malattie articolari
  • malattie del fegato

Tuttavia, il ginecologo deve prestare particolare attenzione. Dovrebbe tener conto non solo della malattia sottostante, ma anche dei limiti che ne derivano. È difficile per una paziente che ha problemi alle piccole articolazioni (AR) consigliare il disco, perché non sarà in grado di usarlo correttamente.

Terapia ormonale per la menopausa

La terapia ormonale può assumere la forma di compresse orali, cerotti cutanei e compresse vaginali. Quest'ultima forma viene utilizzata quando i sintomi associati alle alterazioni del tratto genito-urinario sono i più fastidiosi, ad esempio secchezza vaginale, infezioni vescicali più frequenti, incontinenza urinaria da stress. Le compresse vaginali funzionano solo localmente e non aiutano, ad esempio, per sudorazioni notturne o vampate di calore. Tuttavia, è possibile combinare compresse vaginali con ormoni a basso dosaggio per via orale. Scopriremo se la terapia funziona dopo circa 3 mesi dal suo utilizzo. Se non è efficace o la donna non lo tollera bene, il medico suggerirà un farmaco diverso o una sua forma diversa. La terapia può essere interrotta in qualsiasi momento (ma solo dopo aver consultato il medico) e se i sintomi si ripresentano, può essere ripresa. Se necessario, puoi fare una pausa più breve dall'assunzione di ormoni(es. durante un'operazione)

Importante

Quando la terapia ormonale è sconsigliabile

La terapia ormonalepuò essere utilizzata nella maggior parte delle malattie croniche, perché il medico è in grado di scegliere una terapia che non influirà sulla malattia sottostante e migliorerà sicuramente la qualità della vita durante menopausa. Ci sono poche controindicazioni assolute all'uso della TOS. Questi includono:

  • trombosi vascolare (ultimi 5 anni),
  • insufficienza epatica acuta,
  • sanguinamento vaginale inspiegabile,
  • recente attacco cardiaco o ictus, grave malattia cardiaca, aterosclerosi avanzata,
  • cancro: mammella, endometrio, melanoma, meningioma

TOS e malattie croniche: controlli regolari

Durante la terapia ormonale, una donna con una malattia cronica deve controllarla bene ed essere costantemente curata da un ginecologo. Dovrebbe presentarsi per la prima visita un mese dopo l'inizio della terapia, quindi dopo 3 e 6 mesi. Si consigliano ulteriori visite dal ginecologo ogni sei mesi. Inoltre, il seno dovrebbe essere autoesaminato ogni mese e una volta all'anno dovrebbe essere eseguita una citologia, mammografia ed ecografia transvaginale dell'organo riproduttivo; in caso di osteoporosi, anche densitometria. Si raccomandano anche test annuali di glucosio, colesterolo, sistema di coagulazione e test del fegato. Tali controlli regolari consentono l'individuazione della malattia in una fase precoce dello sviluppo e quindi il suo trattamento efficace.

Diabete e sintomi della menopausa

Le donne con diabete di tipo 1 attraversano la menopausa prima delle persone sane. Tuttavia, nel caso del diabete di tipo 2 con obesità e secrezione aggiuntiva di estrogeni da parte del tessuto adiposo, la menopausa si verifica più tardi. Durante la menopausa, le ovaie smettono di produrre estrogeni e progesterone. Poiché la rete di collegamento ormonale è complessa, questi cambiamenti influenzano anche i livelli di insulina. Abbassare il livello degli ormoni sessuali femminili può aumentare i livelli di glucosio nel sangue perché aumenta la resistenza all'insulina. I livelli di glucosio possono diminuire rapidamente nei mesi successivi, man mano che il tuo corpo si abitua ai cambiamenti e riacquista la sensibilità all'insulina. Un livello di progesterone abbassato aumenta la sensibilità all'insulina e gli estrogeni la riducono. Bassi livelli di estrogeni promuovono l'osteoporosi e le malattie cardiovascolari. I sintomi della menopausa e del diabete sono simili nelle donne in menopausa. Sensazione di calore, disturbi del sonno, sudorazione notturna o mancanza di concentrazione possono portare a una diagnosi errata di ipoglicemia e quindi a una disregolazione dell'equilibrio glucosio-insulinamangiando eccessivamente. Per migliorare la qualità della vita e ridurre la gravità dei sintomi, molte donne scelgono quindi la terapia ormonale. Tuttavia, non è raccomandato per le donne con diabete non regolamentato.

"Zdrowie" mensile

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