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I cambiamenti nella percezione dei gusti o l'ipersensibilità agli odori sono problemi con cui quasi il 70 percento lotta. pazienti oncologici durante chemio o radioterapia. Queste anomalie possono portare allo sviluppo della malnutrizione, che a sua volta può influenzare la tolleranza della terapia e i suoi effetti nei pazienti oncologici. Quindi, come sostenere l'alimentazione dei malati di cancro quando non sentono il gusto e l'odore del cibo?
" Il sapore del cibo è scomparso, spesso provo disgusto quando mangio … ", " Ho sentito che i miei sensi erano percepiti in modo completamente diverso. Mangiare pasti normali era impossibile”. Così descrivono le loro esperienze i pazienti che, il giorno dopo aver iniziato la chemioterapia o la radioterapia, hanno iniziato a notare un cambiamento nei gusti e mangiare non era più piacevole per loro.
- Immagina una situazione in cui, a causa di una malattia, il nostro bisogno di energia, proteine e sostanze nutritive è maggiore di prima e non siamo in grado di mangiare quanto al solito. Quella che era la nostra attività quotidiana inizia a evocare sentimenti negativi. Mangiare un pasto può anche ferire: ci sentiamo nauseati, niente ha lo stesso sapore di prima. Si crea un circolo vizioso - abbiamo bisogno di più e mangiamo di meno - spiega il dottor Rafał Becht, specialista in oncologia clinica.
La ricerca mostra che i disturbi nella percezione del gusto hanno un effetto negativo sullo stato nutrizionale e portano ad un aumento della perdita di peso nei pazienti rispetto al gruppo di persone senza disturbi del gusto. - La perdita di peso è sfavorevole per ogni malato di cancro e vale la pena sfatare il mito che per i pazienti in sovrappeso o obesi, la perdita di peso non è un problema. Spesso questi pazienti hanno una massa muscolare ridotta, e questo può anche influenzare i risultati del trattamento - aggiunge l'oncologo.
Cosa scoraggia il mangiare?
La maggior parte di noi conosce cinque gusti: dolce, amaro, salato, acido e umami. Inoltre, è importante anche la connessione tra gusto e olfatto. Succede che l'odore stesso di un pasto ci alieni così tanto da non riuscire a ingoiarlo. L'impressione gustativa viene avviata anche al tatto, ad esempio la cottura al forno sotto l'influenza della paprika, il raffreddamento dopo il mentolo o il solletico dopo aver bevuto una bevanda gassata.
Nel caso dei malati di cancro, a volte sono queste esperienze aggiuntive che influenzanodecisione di mangiare o rinunciare a un pasto. L'odore irritante della nausea ti scoraggerà efficacemente dal mangiare. E quando tutto è insapore, qualsiasi sensazione aggiuntiva come il riscaldamento o il raffreddamento può aiutare.
- Sebbene il problema dei disturbi del gusto e dell'olfatto possa sembrare meno importante rispetto ad altre conseguenze del trattamento, le sue conseguenze possono spesso avere un impatto significativo sul processo terapeutico e sui suoi esiti. Da questo punto di vista, tutto ciò che può rallentare, ridurre le possibilità, ritardare o interrompere il trattamento dovrebbe essere considerato il prima possibile. Vale anche la pena ricordare quanto sia importante la qualità della vita e lottare per ogni piccola cosa che può influire positivamente sul benessere del paziente, afferma il Dr. Becht.
Le anomalie gustative e olfattive più comuni durante la terapia del cancro:- avversione per certi sapori,
- nessun senso del gusto,
- sentire solo sapori intensi (cambiamento delle soglie di gusto),
- cambiamento delle preferenze di gusto,
- retrogusto sgradevole in bocca,
- sapore metallico in bocca,
- sapore amaro in bocca,
- secchezza delle fauci,
- gusto nauseante,
- alterazioni della mucosa orale,
- variabilità nella percezione degli odori
Cosa fare quando tutto sa di segatura?
- I pazienti che hanno problemi con l'alimentazione dovrebbero ricevere un trattamento nutrizionale il prima possibile. In effetti, dovrebbe essere incluso in parallelo con la terapia antitumorale, perché senza una corretta alimentazione il paziente non sarà in grado di far fronte al trattamento oncologico. La nutrizione medica supporta un adeguato apporto di tutti i nutrienti necessari, come aminoacidi, carboidrati, grassi, oligoelementi e vitamine. Il tipo di alimentazione viene selezionato individualmente in base alle capacità e alle esigenze del paziente. Quando possibile, la nutrizione orale è la via preferita. Tuttavia, nel caso in cui il paziente non possa assumerlo, il passo successivo è la nutrizione enterale direttamente nello stomaco o nell'intestino e, infine, la nutrizione parenterale. In caso di disturbi del gusto e dell'olfatto, quando è possibile l'alimentazione orale, è possibile richiedere preparazioni con ingredienti che stimolino i recettori sensoriali. È importante che il paziente controlli ciò che gli si addice meglio: per uno sarà qualcosa di fresco, per un altro più piccante, per un altro ancora preferirà un gusto e un odore neutri, spiega il Dr. Becht.
I bisogni dei pazienti dipenderanno dai cambiamenti avvenuti nel loro gusto e nei loro odori. Questi cambiamenti sono molto individuali, masuggeriamo che nel caso di:
- secchezza delle fauci- vale la pena cercare prodotti che stimolano la salivazione, idratano la mucosa orale e/o applicano un trattamento causale,
- soglie di gusti e odori disturbate
- cambiamenti nella percezione del gusto e dell'olfattovale la pena considerare prodotti che stimoleranno il nervo trigemino, ad esempio con l'aggiunta di aromi di mentolo, zenzero, pepe o peperoncino.
Nessuno sa rispondere alle esigenze dei pazienti meglio di lui stesso, pertanto, insieme ai pazienti oncologici, sono state sviluppate formule aromatizzanti innovative di preparati medico-nutrizionali (disponibili in farmacia), che soddisfano le specifiche esigenze nutrizionali di pazienti durante la terapia intensiva del cancro. Per i pazienti con disturbi del gusto, forniscono nuove esperienze e allo stesso tempo forniscono al corpo i componenti dietetici necessari.
Fonti di ricerca:1. Spotten et al. Cambiamenti soggettivi e oggettivi del gusto e dell'olfatto nel cancro. Annals of Oncology 28: 969-984, 20222. Brisbois et al. La caratterizzazione delle alterazioni chemosensoriali nel cancro avanzato rivela fenotipi chemosensoriali specifici che incidono sull'assunzione alimentare e sulla qualità della vita. Journal of Pain and Symptom Management Volume 41, Issue 4, April 2011, 673-683.3. Libro sulla funzione del canale ionico TRP nella trasduzione sensoriale e nelle cascate di segnalazione cellulare