Le grandi sindromi geriatriche sono un insieme di problemi di salute che si incontrano principalmente nel gruppo degli anziani. Questi disturbi sono spesso sottovalutati (ad esempio la tendenza alle cadute oi disturbi del controllo della minzione sono semplicemente attribuiti all'età avanzata) e quindi non vengono adeguatamente trattati. La verità è, però, che i grandi problemi geriatrici richiedono semplicemente opportuni interventi terapeutici: grazie ad essi è possibile migliorare anche sensibilmente la qualità della vita di un anziano.

Contenuto:

  1. Sindromi grandi geriatriche: cadute e squilibri
  2. Grandi sindromi geriatriche: incontinenza urinaria e fecale
  3. Grandi sindromi geriatriche: disturbi della demenza
  4. Grandi Squadre Geriatriche: Sindrome da Debolezza
  5. Sindromi geriatriche grandi: sindrome iatrogena geriatrica
  6. Grandi team geriatrici: altri problemi di salute comuni degli anziani
  7. Grandi sindromi geriatriche: perché si distinguono e come prevenirle?

Le grandi sindromi geriatriche( le grandi sindromi geriatriche ) sono i problemi di salute più comuni negli anziani, raggruppati per informare sia i medici che famiglie di anziani su quali disturbi è più probabile che si verifichino negli anziani e quali problemi specifici dovrebbero essere assolutamente trattati.

La Geriatria, una branca della medicina incentrata sui problemi di salute della vecchiaia, in re altà sta appena iniziando a svilupparsi. Il motivo principale è che il numero di anziani nella popolazione è in costante aumento.

Sfortunatamente, la verità è che i problemi di salute dei pazienti più anziani sono spesso estremamente sottovalutati.

Debolezza, tendenza alle cadute o disturbi della memoria sono talvolta considerati "effetti collaterali" dell'età avanzata, il cui verificarsi non può essere in alcun modo annullato. Sì, è impossibile riportare il corpo alla condizione della sua giovinezza - almeno nella sua interezza - ma è possibile funzionare bene nell'autunno della vita. Per raggiungere questo obiettivo, è semplicemente necessario reagire adeguatamente alle deviazioni dalla loro salute che compaiono negli anziani.

Sindromi grandi geriatriche: cadute e squilibri

Uno dei problemi più gravi incontrati dagli anziani sono le cadute. Il fatto che siano giustamente considerate una delle grandi sindromi geriatriche è chiaramente dimostrato dalle statistiche sulla frequenza delle cadute nel gruppo degli anziani. Si stima che nell'arco di un anno, il 30% delle persone con più di 65 anni subisca un collasso involontario e fino alla metà di tutti i pazienti di età pari o superiore a 80 anni.

Le cause delle cadute nelle persone anziane possono essere molto diverse, sono generalmente divise in due tipi di cause interne ed esterne. Il primo di questi include vari fattori legati al paziente stesso.

Esempi di questi includono :

  • malattie varie (es. ipotensione, epilessia, ipotiroidismo o artrosi)
  • uso di vari farmaci da parte del paziente (es. farmaci antipertensivi, antidepressivi, diuretici e ipnotici)
  • disturbi legati al funzionamento degli organi di senso (es. deterioramento della vista o dell'udito)

Le cause esterne delle cadute comprendono aspetti quali, ad esempio, la mancanza di un corrimano lungo le scale, l'illuminazione insufficiente dello spazio su cui si muove una persona anziana, o strade sconnesse (es. marciapiedi).

Teoricamente, sembrerebbe che cadere non sia un problema serio, tuttavia può esserlo nei giovani, ma non necessariamente negli anziani.

Negli anziani c'è un aumentato rischio di fratture ossee, ad esempio, che possono costringere il paziente a rimanere in una posizione per un periodo di tempo più lungo.

Questo, a sua volta, aumenta il rischio di ulteriori problemi di salute, come trombosi venosa profonda, ulcere da pressione o contratture articolari.

Naturalmente non è possibile prevenire le cadute degli anziani, ma vale la pena adattare l'interno della casa in modo appropriato in modo che il rischio che la mancanza di un corrimano vicino alle scale o di piastrelle scivolose causi la caduta dell'anziano.

Grandi sindromi geriatriche: incontinenza urinaria e fecale

Sia l'incontinenza urinaria che l'incontinenza fecale si riscontrano in diversi gruppi di età, ma la loro prevalenza nelle persone anziane è maggiore.

L'incontinenza urinaria ha un carattere diverso: può essere temporanea e permanente. Il primo dei suddetti problemi può essere connesso, tra l' altro, con un'infezione del sistema urinario, l'uso di alcuni farmaci, ma anche il risultato di un'eccessiva produzione di urina (causata, ad esempio, da soffrire di diabete non controllato).

RisoltoL'incontinenza urinaria negli anziani può, a sua volta, derivare da danni alle strutture coinvolte nel controllo dello svuotamento (ad es. fibre nervose, che possono essere causate da una lesione del midollo spinale correlata alla caduta).

L'incontinenza fecale è associata a disturbi della demenza, alimentazione scorretta, ma anche all'abuso di lassativi o all'immobilizzazione prolungata.

Entrambi i grandi problemi geriatrici di solito portano a serie difficoltà nella vita di un anziano: provocano irritazione nell'area intima, richiedono l'uso di misure igieniche aggiuntive (che spesso sono piuttosto costose), ma provocano anche imbarazzo o imbarazzo negli anziani vergogna.

Gli ultimi di quelli elencati sono solitamente i più gravi e spesso fanno sì che l'anziano si isoli dalle altre persone, il che può favorire, tra gli altri, disturbi depressivi - tutti i suddetti problemi, legati all'incontinenza urinaria e fecale, dimostrano sicuramente che questi tipi di irregolarità richiedono sicuramente un trattamento.

Grandi sindromi geriatriche: disturbi della demenza

Non è raro che la memoria di un anziano non funzioni completamente correttamente sia considerata una manifestazione tipica della vecchiaia. È necessario, però, qui sottolineare una cosa: non è così che una persona che ha molte molle alle spalle abbia “il diritto di dimenticare”. Sì, la sua memoria potrebbe non essere così buona come nella prima adolescenza, anche se le difficoltà improvvise e sempre più grandi nel ricordare non sono fisiologiche, ma patologiche - possono derivare da un' altra grande sindrome geriatrica, che è la demenza.

Tipicamente la demenza è associata a una malattia, il morbo di Alzheimer. Tuttavia, questa non è sicuramente l'unica causa possibile di demenza. Altri includono demenza vascolare, demenza da corpi di Lewy e demenza frontotemporale.

Quando si parla di demenza, vale la pena ricordare che i disturbi della memoria non devono necessariamente essere il loro sintomo dominante. Succede che emergono disturbi completamente diversi, come, ad esempio, cambiamenti significativi nel comportamento del paziente (es. un anziano, che è stato finora un'oasi di pace, diventa improvvisamente irritabile o addirittura aggressivo) o difficoltà nell'esecuzione di base , attività ordinarie (come allacciarsi le scarpe o mangiare con le posate).

Grandi Squadre Geriatriche: Sindrome da Debolezza

Certe sindromi geriatriche, come cadute e demenza, sono problemi piuttosto comunemente discussi. Vengono citati a loro volta altri tipi di irregolaritàdecisamente meno frequente - una di queste è la sindrome da debolezza.

Si dice degli anziani quando c'è un evidente indebolimento della forza muscolare, rallentamento della deambulazione, sensazione di esaurimento, diminuzione dell'attività fisica e perdita di peso involontaria.

Tenendo conto dei sintomi della sindrome di debolezza, potrebbe sembrare che non sia un disturbo grave, ma in pratica è diverso - perché questo problema aumenta il rischio di varie entità della malattia in un anziano, richiedendo anche più tempo ricoveri

Sindromi geriatriche grandi: sindrome iatrogena geriatrica

Una grande sindrome geriatrica piuttosto interessante è la sindrome iatrogena geriatrica. Si sviluppa a seguito di … trattamento inadeguato di un paziente anziano.

  • Jatrogenia - quando il medico commette un errore iatrogeno

La sindrome iatrogena geriatrica può essere il risultato di un'interazione tra i farmaci assunti dal paziente (e, come sappiamo, gli anziani spesso ne assumono parecchio), l'uso di dosi di farmaci troppo elevate per le esigenze del paziente o il verificarsi di effetti collaterali dei farmaci utilizzati anche a piccole dosi.

Questo tipo di sindrome geriatrica di grandi dimensioni non viene menzionato spesso, ed è un peccato: a volte provoca la comparsa di nuovi sintomi della malattia nell'anziano, il che a volte raccomanda l'uso di più farmaci.

Tuttavia, nel caso di una sindrome iatrogena geriatrica, non dovrebbe essere iniziato il trattamento con nuovi farmaci, ma in re altà dovrebbe essere modificata la farmacoterapia che è stata implementata in precedenza in un paziente anziano.

Grandi team geriatrici: altri problemi di salute comuni degli anziani

Classicamente, i problemi sopra descritti sono inclusi nel gruppo delle grandi équipe geriatriche, ma in pratica questo gruppo viene talvolta esteso per includere altri tipi di irregolarità. Oltre ai già citati, i problemi di salute più comuni degli anziani sono anche:

  • disturbi mentali (principalmente sotto forma di disturbi depressivi)
  • immobilizzazione (che può essere il risultato di una caduta, così come qualche altra malattia che si trova spesso negli anziani - ad esempio puoi dare un ictus),
  • tendenza a sviluppare piaghe da decubito
  • malnutrizione e disidratazione (a cui possono essere predisposti disfunzioni dei centri cerebrali che controllano la sensazione di fame e sete, che spesso si verificano negli anziani),
  • disturbi della termoregolazione (sotto forma sia di iper che di ipotermia),
  • deterioramento delle funzioni degli organi di senso (discorsoqui, in primis, sui disturbi dell'udito e sulle malattie degli occhi, come ipermetropia, cataratta e glaucoma).

Grandi sindromi geriatriche: perché si distinguono e come prevenirle?

La legittimità di elencare le grandi sindromi geriatriche può essere spiegata abbastanza rapidamente - conoscendo i problemi che sono più comuni negli anziani, è possibile prestare attenzione a cosa esattamente dovrebbe essere prevenuto in loro e quali difficoltà richiedono sicuramente un trattamento in loro.

I più importanti sono, in primo luogo, i tentativi di ridurre la frequenza di vari problemi di salute negli anziani. Un esempio sono le cadute, dove uno dei fattori di rischio per il loro verificarsi sono gli effetti collaterali dei farmaci. Succede che a un paziente venga prescritto un nuovo farmaco per abbassare la pressione sanguigna, che alla fine porta a una riduzione troppo ampia del valore di questo parametro. In questo caso, è necessaria una modifica del trattamento per ridurre al minimo il rischio di una caduta accidentale e le conseguenze dell'evento.

Un altro esempio: i disturbi mentali in età avanzata. È importante cogliere i loro potenziali sintomi il prima possibile: iniziare la terapia appropriata subito dopo il verificarsi, ad esempio, della depressione in un anziano, crea la possibilità che la terapia necessaria dia i risultati attesi più velocemente che se fosse iniziata solo dopo un lungo periodo di depressione non trattata.

Alcune grandi sindromi geriatriche, come la demenza, non possono essere prevenute completamente. Il rischio di altri, ad esempio la sindrome iatrogena geriatrica o la disidratazione, può essere ridotto al minimo sia dai medici che dagli anziani vicini.

In effetti, vale semplicemente la pena conoscere le grandi sindromi geriatriche - l'inizio precoce di interventi volti alla loro prevenzione o cura può davvero migliorare significativamente il funzionamento quotidiano di una persona anziana.

Categoria:

Geriatria