L'ipofosfatemia è una carenza di fosforo nel corpo. Questa è una condizione pericolosa che può portare alla morte. Sono esposti, tra gli altri, alla carenza di fosforo nel corpo persone malnutrite. Quali sono le cause e i sintomi dell'ipofosfatemia? Qual è il suo trattamento?

L'ipofosfatemiaè una diminuzione della concentrazione di fosforo (in particolare fosforo inorganico, altrimenti: fosfati inorganici) nel siero del sangue al di sotto di 2,5 mg / dl (0,8 mmol / l), e in forma grave inferiore a 1 mg/dl (0,32 mmol/l). Una grave ipofosfatemia provoca un aumento di 4 volte della mortalità.

Il fosforo nel corpo umano si presenta sotto forma di composti organici e inorganici. Insieme al calcio, è il componente principale delle ossa ed è responsabile del loro mantenimento in salute. È in essi che viene immagazzinata la maggior quantità di fosforo e, in misura minore, nei muscoli e in altri tessuti. il fosforo è anche coinvolto nella costruzione delle membrane cellulari, nel metabolismo del glucosio e nella regolazione dell'equilibrio acido-base.

Ipofosfatemia (carenza di fosforo) - cause

  • ridotto apporto di fosfati inorganici con gli alimenti a causa di:

- malnutrizione - uso di una dieta a basso contenuto proteico (es. negli alcolisti) - uso di nutrizione parenterale / infusione di liquidi senza tener conto dei fosfati

  • ridotto assorbimento di fosfati dal tratto gastrointestinale dovuto a:

- assunzione di farmaci che legano il fosfato nel tubo digerente - carbonato di calcio, idrossido di alluminio, sevelamer, carbonato di lantanio - vomito o diarrea persistenti

  • sindrome da rialimentazione
  • trattamento della chetoacidosi
  • cancro
  • alcalosi respiratoria
  • squadra di ossa affamata
  • rachitismo ipofosfatemico - appartiene al gruppo di malattie rare chiamate rachitismo resistente alla vitamina D, causato da disturbi del metabolismo del fosfato. Esistono i seguenti tipi di rachitismo ipofosfatemico:

- rachitismo ipofosfatemico autosomico dominante (ADHR) - ipofosfatemia legata all'X (rachitismo ipofosfatemico familiare)

  • glucocorticosteroidi in eccesso
  • assunzione di diuretici
  • iperparatiroidismo
  • carenza di vitamina D
  • acidosi metabolica

Ipofosfatemia (carenza di fosforo) - sintomi

L'ipofosfatemia può portare alla rabdomiolisi, che è la rottura dei muscoli. Quindi sintomi come:

  • debolezza muscolare
  • dolore muscolare (mialgia)
  • gonfiore muscolare
  • lieve aumento del tono muscolare
  • spasmi muscolari

La malattia colpisce tutti i muscoli, compresi i muscoli respiratori (che provocano insufficienza respiratoria) e il cuore, che provoca problemi circolatori, ad esempio aritmie.

Sintomi da carenza di fosforo

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I sintomi dell'ipofosfatemia colpiscono principalmente i muscoli e il sistema nervoso

Un altro effetto dell'ipofosfatemia è l'osteomalacia (ammorbidimento delle ossa), i cui sintomi includono:

  • aumento della sensibilità ossea agli stimoli pressori
  • dolore osseo
  • disturbo dell'andatura - il cosiddetto "Passeggiata dell'anatroccolo", durante la quale il paziente oscilla da un lato all' altro

L'ipofosfatemia può anche causare disturbi neurologici

  • folgorazione
  • parestesie
  • disturbo della coscienza
  • confusione
  • convulsioni

I sintomi di accompagnamento possono essere disturbi gastrointestinali - nausea, vomito, perdita di appetito.

Ipofosfatemia (carenza di fosforo) - diagnosi

Vengono eseguiti esami del sangue e delle urine per determinare la concentrazione di fosfato

Ipofosfatemia (carenza di fosforo) - trattamento

Il trattamento consiste nell'eliminare le cause dell'ipofosfatemia (se possibile) e aumentare la quantità di fosfato nella dieta (latte, latticini, carne, fagioli). Nell'ipofosfatemia grave, viene utilizzata la supplementazione di fosfato per via endovenosa.

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