Il numero di persone affette da diabete aumenta di anno in anno, una malattia che danneggia molti organi vitali: cuore, occhi, reni e nervi. Eppure, a quanto pare, è necessario così poco per evitare questa malattia devastante. Ne stiamo parlando con il prof. Ewa Pańkowska, diabetologa, direttrice dell'Istituto di diabetologia a Międzylesie vicino a Varsavia
Le statistiche sono allarmanti: in Polonia, 2.730.000 persone soffrono di diabete e oltre 21.000 muoiono ogni anno a causa delle sue complicazioni.
Il diabete mellito è la prima malattia non trasmissibile riconosciuta dalle Nazioni Unite come epidemia del 21° secolo
Bambini e adulti si ammalano. Ne parliamo con il prof. il dottor Hab. Ewa Pańkowska, diabetologa, direttrice dell'Istituto di diabetologia a Międzylesie vicino a Varsavia
- Perché abbiamo il diabete?
Prof. Ewa Pańkowska: Il diabete mellito di tipo 1 è classificato come una malattia autoimmune, cioè malattie in cui il sistema immunitario attacca le proprie cellule. Conosciamo i geni che la favoriscono, ma ciò non significa che sia una classica malattia ereditaria. È una malattia multifattoriale - abbiamo una predisposizione genetica, ma è diversa nel diabete di tipo 1 e diversa nel diabete di tipo 2. Nel caso del diabete di tipo 1, rilevato nei bambini, il 90% delle volte nessuno nel famiglia aveva il diabete. Il punto è che la sola presenza del gene non basta. Affinché una malattia si sviluppi, diversi fattori negativi devono sovrapporsi. Il diabete di tipo 2, invece, ha più a che fare con il nostro stile di vita. I fattori di rischio includono Cibo "spazzatura", stress cronico, virus, carenze vitaminiche, ambiente inquinato.
- Possiamo prevenire il diabete di tipo 1, che spesso si manifesta nell'infanzia?
E.P .: Poiché ancora non ne conosciamo le cause, è difficile parlare di misure preventive. Tuttavia, conosciamo i fattori che contribuiscono a questa malattia. Uno di questi è la carenza di vitamina D. Un altro, spesso trascurato, sono le infezioni virali, in particolare le infezioni enterovirali, che sono responsabili del raffreddore. Gli esami del sangue dei bambini con diabete di nuova diagnosi hanno mostrato che avevano anticorpi IgM, la cui presenza indica una recente infezione virale. Cosa importa? Bene, al gruppogli enterovirus includono Virus Coxsackie. La sua membrana cellulare contiene le stesse proteine che sono presenti sulla membrana cellulare beta nel pancreas. Si sospetta che il sistema immunitario prima combatta il virus e poi combatta tutto ciò che gli somiglia, comprese le cellule beta del pancreas. Ma sottolineo: i fattori sopra menzionati contribuiscono solo alla malattia, ma non sono la causa principale del diabete.
- Cos' altro aumenta il rischio di malattia?
E.P .: Molte osservazioni cliniche mostrano che i bambini nati con taglio cesareo hanno maggiori probabilità di soffrire di diabete di tipo 1 rispetto ai bambini nati per via vaginale. Si presume che sia correlato alla diversa flora batterica del tratto gastrointestinale nei bambini partiti con taglio cesareo. Quando il bambino passa attraverso il canale del parto, entra in contatto con i batteri della madre e acquisisce una certa immunità. In molte situazioni, il taglio cesareo salva la vita del bambino e della madre, ma sono preoccupato per la richiesta di un taglio cesareo. Non solo favoriscono il diabete di tipo 1 (il rischio è addirittura raddoppiato), ma anche problemi alle vie respiratorie. Anche il metodo di alimentazione è importante. Allattare al seno un bambino per sei mesi riduce significativamente il rischio di sviluppare il diabete e, se dura meno di 3 mesi, la malattia compare molto più spesso.
ImportanteSi stima che nel 2035 il numero di persone con diabete raggiungerà i 592 milioni. Se tutti i diabetici fossero trattati come cittadini di un paese, formerebbero il terzo paese più grande dopo Cina e India. Attualmente, 2.730.000 persone soffrono di diabete in Polonia. Gli esperti affermano che circa un milione di pazienti non è a conoscenza della propria malattia.
- È importante anche l'alimentazione in età avanzata?
E.P.: Sì - enorme - per lo sviluppo del diabete di tipo 2, che colpisce principalmente gli adulti. Tuttavia, non sappiamo come o se la dieta influenzi lo sviluppo e il decorso del diabete di tipo 1, che viene diagnosticato nei bambini. Ma è stato notato che questi bambini sono più grandi, più grassocci e il loro ritmo di sviluppo è nei limiti superiori delle griglie percentili. Gli scienziati hanno collegato questi fatti ed è stata creata l'ipotesi di accelerazione, o sviluppo accelerato. I bambini con diabete di tipo 1 non sono obesi, ma di solito sono sovralimentati, il che è tecnicamente definito eccesso di cibo. Le pause alimentari sono necessarie per il corretto funzionamento di tutto il corpo e soprattutto per il buono stato del pancreas. Quando un corpo giovane riceve troppo cibo, le cellule beta del pancreas sono costrette a lavorare costantemente, espellendo troppa ispirazione. Sono "oberati di lavoro" e si indeboliscono nel tempo, rendendoli facili bersagli di virus o del proprio sistemasistema immunitario. Tuttavia, va sottolineato che l'integrazione da sola non porta direttamente al diabete di tipo 1, ma può contribuire ad esso.
- Nel diabete di tipo 2, la dieta è fondamentale
E.P .: Sì, questo tipo di diabete si verifica spesso a causa di errori dietetici: mangiare troppo, mangiare di fretta, troppi carboidrati semplici nella dieta (zucchero, dolci, prodotti a base di farina bianca). Per proteggersi dal diabete, è estremamente importante mangiare in modo regolare e calmo e mangiare porzioni non troppo abbondanti, ma più spesso. Dovresti anche prestare attenzione all'indice glicemico (IG) del cibo che mangi. Esistono prodotti a base di carboidrati con IG alto che aumentano molto rapidamente la glicemia: vengono digeriti e assorbiti più velocemente dal corpo. Questi includono preparazioni di farina, biscotti, patate, alcuni frutti. Il loro consumo frequente porta all'eccessiva secrezione di inspin, che si traduce in fame, obesità e alla fine può svilupparsi il diabete. Per evitare lo sviluppo della malattia, dovresti limitarli nella tua dieta, ma includere cibi a basso indice glicemico ad ogni pasto, ad esempio verdure a foglia verde, cicoria, fagiolini, zucchine, porri, olive, pomodori, ciliegie, pane di zucca, pane integrale e farro, riso selvatico, noci. Con loro, la digestione e l'assorbimento dei nutrienti è più lento, quindi i livelli di glucosio aumentano gradualmente. Il consumo di prodotti a basso indice glicemico ci fa sentire saturi più a lungo, quindi mangiamo meno, non facciamo spuntini. Ti aiuta a perdere peso, regolare il pancreas e prevenire efficacemente il diabete di tipo 2.
- Il diabete è favorito anche dallo stress. Quale meccanismo funziona qui?
E.P .: Lo stress è una normale reazione del corpo a tutti i cambiamenti - sfide e problemi della vita quotidiana. Quindi aumenta l'"apporto" di glucosio al sangue, perché l'organismo ha bisogno di energie per affrontare una situazione difficile (da qui l'appetito per i dolci). Gli ormoni dello stress, adrenalina e cortisolo, innescano il rilascio di glucosio immagazzinato nel fegato. E più glucosio significa più spin. Più spesso ciò accade, maggiore è il rischio di livelli eccessivi di inspin nel sangue. Questo porta a disturbi del metabolismo dei carboidrati e, nella fase successiva, al diabete. Favorisce inoltre la deposizione di tessuto adiposo, soprattutto intorno all'addome. È risaputo che le situazioni stressanti non possono essere evitate, ma puoi imparare a ridurre i livelli di stress. Devi accettare il fatto che alcune cose sono semplicemente al di fuori del nostro controllo. Dovremmo piuttosto concentrarci su cose che dipendono da noi, ad es. con una dieta corretta ed esercizio fisico che non lo famigliora solo il metabolismo, ma rilascia anche endorfine rilassanti. E questo ci proteggerà dal diabete.
Secondo un espertoprof. il dottor Hab. Ewa Pańkowska, diabetologa, direttrice dell'Istituto di diabetologia a Międzylesie vicino a Varsavia"Zdrowie" mensile