Una donna affetta da sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) richiede un trattamento non solo dei disturbi ormonali, ma anche dei disturbi metabolici che accompagnano la malattia. I probiotici possono aiutare.
Il trattamento per la PCOS si basa sulla terapia ormonale e sui cambiamenti nello stile di vita. Dovrebbe prevenire complicazioni metaboliche, come insulino-resistenza, diabete di tipo 2, disturbi lipidici e ipertensione. Se uno stile di vita sano non è sufficiente per stabilizzare l'equilibrio dei carboidrati e ridurre il peso corporeo in eccesso, i medici spesso includono metformina e altri farmaci normalizzanti del glucosio.
Batteri "cattivi" nella PCOS
Studi pubblicati negli ultimi anni confermano che le donne affette da PCOS hanno una composizione del microbiota intestinale inferiore rispetto a quelle sane. È simile al microbiota delle persone obese. Non è un caso, ben il 60% delle donne che soffrono di PCOS soffre contemporaneamente di obesità. Il loro microbiota intestinale è composto daFirmicutese Mollicutes, che hanno un effetto negativo sul metabolismo.
Gli scienziati hanno avuto l'idea di vedere se la modulazione del microbiota intestinale poteva aiutarli. Studi precedenti hanno confermato che la terapia probiotica ha un effetto benefico sul metabolismo e, se utilizzata durante una dieta riduttiva, ha un effetto positivo sul numero e sulla varietà dei batteri intestinali protettivi e supporta il funzionamento della barriera intestinale nelle persone in sovrappeso o obese.
Sinbiotico efficace
Lo studio è stato condotto da un team guidato dalla dott.ssa Izabela Chudzicka-Strugała, MD. Hanno partecipato allo studio i pazienti con PCOS così come quelli che erano in sovrappeso o obesi. I partecipanti allo studio sono stati divisi in due gruppi. Il primo ha assunto unaSanprobi Super Formula simbioticacomposta da 7 ceppi probiotici ( Bifidobacterium lactisW51,Bifidobacterium lactisW52 ,Lactobacillus acidophilusW22,Lactobacillus paracaseiW20,Lactobacillus plantarumW21,Lactobacillus salivariusW24 eLactococcus lactisW19) e 2 prebiotici, ovvero sostanze che nutrono i batteri e ne facilitano la colonizzazione nell'intestino (frutto-oligosaccaridi e inulina). L' altra parte dei soggetti ha ricevuto un placebo. Ad entrambi i gruppi è stato consigliato di ridurre ulteriormente il numero di calorie a 1400-1800 al giorno, oltre a una passeggiata quotidiana di 30-40 minuti. Lo studio era in doppio cieco, cosasignifica che né le donne partecipanti né i ricercatori sapevano se il paziente stava ricevendo un integratore o un placebo.
Dopo 12 settimane di somministrazione di Sanprobi Super Formula in una dose di 4 capsule al giorno, si è scoperto che nelle donne che assumevano simbionti, la concentrazione di testosterone totale diminuiva fino al 32% (nel gruppo che assumeva il placebo di 6%), la concentrazione è diminuita del 23% di trigliceridi (nel gruppo placebo del 15%), indice di massa corporea dell'8% (BMI vs 5%) e circonferenza vita del 10% (vs 6%). regola la produzione di testosterone
Meccanismo d'azione del sinbiotico
Come spiegare gli effetti benefici dei probiotici sul metabolismo e il miglioramento dello stato ormonale? Al miglioramento hanno contribuito la modificazione del microbiota intestinale e la riduzione della predominanza di ceppi patogeni nell'intestino delle donne studiate.
I batteri patogeni in eccesso favoriscono l'aumento di peso perché aumentano la capacità di abbattere i residui di polisaccaridi rimasti nel tratto gastrointestinale, che dovrebbero essere rimossi con le feci. Inoltre, producono sostanze pro-infiammatorie, come i lipopolisaccaridi (LPS), che penetrano nelle pareti intestinali nel flusso sanguigno, danneggiando i recettori dell'insulina sulle cellule del tessuto adiposo, dei muscoli e del fegato, che sono responsabili del metabolismo del glucosio. Il danno a questi recettori provoca insulino-resistenza, cioè perdita di sensibilità tissutale all'insulina. In risposta al metabolismo del glucosio disturbato dall'insulino-resistenza, il pancreas produce più insulina, che stimola l'appetito. Ciò contribuisce all'aumento di peso e, come sapete, il sovrappeso e l'obesità intensificano i cambiamenti ormonali sfavorevoli caratteristici della PCOS. La riduzione dell'insulino-resistenza è correlata al miglioramento del profilo lipidico. Quando le cellule riacquistano la sensibilità all'insulina, iniziano a metabolizzare meglio il glucosio. Le cellule del tessuto adiposo sono meno lipolizzate e rilasciano meno acidi grassi liberi nel flusso sanguigno, mentre le cellule del fegato rilasciano meno lipoproteine a densità molto bassa (VLDL) nel sangue, che vengono convertite in trigliceridi.
È sufficiente un probiotico con un prebiotico da solo per ridurre i cambiamenti metabolici avversi nelle donne che soffrono di PCOS? Probabilmente no. Nelle conclusioni dello studio, gli scienziati affermano che il loro utilizzo non fa che intensificare gli effetti benefici della dieta e dell'attività fisica sul peso corporeo, sui livelli di testosterone e sui sintomi dell'iperandrogenismo (eccesso di ormoni maschili) e su alcuni parametri metabolici. Questo è molto, considerando il fatto che la maggior parte dei pazienti con PCOS ammette di aver fallito i tentativi di normalizzare il proprio peso, nonostante il fatto chedieta ed esercizio fisico. La causa di queste difficoltà è l'insulino-resistenza. Si scopre che modificare il microbiota intestinale integrando alcuni ceppi batterici può aiutare efficacemente.