La sindrome dell'ovaio policistico rende la vita difficile a molte donne, ma minaccia anche la loro salute, causando gravi disordini metabolici.

Nelle donne con PCOS, la ridotta tolleranza al glucosio e la sindrome metabolica si verificano quasi il doppio delle volte e il diabete di tipo 2 è fino a cinque volte più comune rispetto alle donne senza la malattia. La PCOS predispone anche ai disturbi lipidici e all'ipertensione arteriosa. Questi sono gravi fattori di rischio per le malattie cardiovascolari, che sono la causa di morte più comune in Polonia.

PCOS e obesità addominale

La causa della PCOS è un eccesso di androgeni, che favorisce la deposizione di tessuto adiposo, soprattutto intorno all'addome, causando la cosiddetta obesità addominale. Il problema è che il tessuto adiposo si accumula non solo sotto la pelle, ma anche intorno agli organi, e questo comporta il rischio di gravi complicazioni per la salute. Questo perché le cellule adipose producono una serie di sostanze che hanno un effetto negativo sulla salute. Queste sono sostanze con un effetto pro-infiammatorio, tra cui citochine e adipochine, nonché ormoni che interrompono l'equilibrio ormonale del corpo.

PCOS e insulino-resistenza e iperinsulinemia

Sostanze pro-infiammatorie danno ad es. recettori dell'insulina presenti nel tessuto adiposo, nel muscolo scheletrico e nel fegato. Il danno al recettore dell'insulina impedisce all'insulina di introdurre glucosio nella cellula, dove dovrebbe essere metabolizzato. La conseguenza dell'insulino-resistenza è l'iperinsulinemia, cioè la secrezione di una maggiore quantità di insulina da parte del pancreas. In questo modo, il corpo cerca di compensare il problema con il metabolismo del glucosio e di "pompare" il glucosio nella cellula. Sfortunatamente, l'aumento della secrezione di insulina alimenta l'appetito. Il paziente mangia di più, ha sempre più tessuto adiposo e livelli di insulina sempre più alti. Alti livelli di insulina stimolano anche la produzione di androgeni, che esacerba i problemi ormonali caratteristici della PCOS. Si crea un circolo vizioso difficile da spezzare.

Il pancreas è in grado di produrre quantità maggiori di insulina solo per un certo periodo di tempo per salvare il corpo dall'iperglicemia (livelli eccessivi di glucosio nel sangue derivanti da un metabolismo alterato). Ad un certo punto, anche l'aumento della produzione di insulina non può fermare l'iperglicemia. Quindi l'unico modo per abbassare la glicemia (l'iperglicemia è pericolosa per la salute) è l'iniezione regolare di insulina. InIn questo modo, l'aumento della resistenza all'insulina porta allo sviluppo del diabete di tipo 2.

PCOS e disturbi dei lipidi

La PCOS è associata ad un aumentato rischio di iperlipidemia, ovvero livelli elevati di colesterolo e trigliceridi nel siero del sangue. Ha a che fare con l'insulino-resistenza. Le cellule adipose che smettono di assorbire glucosio (a causa di danni al recettore dell'insulina) vengono lipolizzate e rilasciano acidi grassi liberi nel sangue. Non è indifferente alla salute! Gli acidi grassi liberi raggiungono il fegato insieme al sangue e lo rendono grasso. Inoltre, gli epatociti (cellule epatiche), che non possono più contenere più grassi, iniziano a rilasciare lipoproteine ​​a bassissima densità (VLDL), che si trasformano in trigliceridi. Il loro livello elevato intensifica i cambiamenti aterosclerotici e porta alla malattia coronarica.

PCOS e ipertensione

L'aumento del rischio di ipertensione nelle donne che soffrono di PCOS è associato principalmente a un'infiammazione sistemica, la cui fonte è l'eccesso di grasso corporeo. L'aumento dei parametri infiammatori può anche essere il risultato di disbiosi, cioè squilibrio del microbiota intestinale. Sia le cellule adipose che i batteri patogeni intestinali producono citochine pro-infiammatorie che entrano nel flusso sanguigno.

Sia le citochine circolanti che il glucosio in eccesso contribuiscono a danneggiare l'endotelio vascolare, che a sua volta porta all'ipertensione. Inoltre, l'insulino-resistenza aumenta l'attività del sistema nervoso simpatico, che si traduce anche in un aumento della pressione sanguigna.

PCOS e sindrome metabolica

Non tutte le donne che soffrono di PCOS devono soffrire di tutti i disturbi metabolici sopra descritti. La loro configurazione e intensità possono variare. Tuttavia, la presenza di almeno tre nell'elenco sottostante indica il cd sindrome metabolica:

  • obesità addominale (circonferenza vita superiore a 80 cm nelle donne);
  • ipertensione (oltre 130/85 mmHg);
  • glicemia a digiuno superiore a 100 mg/dl;
  • trigliceridi superiori a 150 mg/dl;
  • Livelli di colesterolo HDL inferiori a 50 mg/dL nelle donne

La diagnosi della sindrome metabolica è associata ad un aumentato rischio di aterosclerosi, diabete di tipo 2 e complicanze cardiovascolari.

Microbiota intestinale e sindrome metabolica

Negli ultimi anni si è parlato sempre di più del ruolo del microbiota intestinale nello sviluppo dei disordini metabolici. La ricerca conferma che le persone obese hanno una diversa composizione del microbiota batterico rispetto alle persone magre - più povere in termini di numero di specie, con una predominanza di batteriFirmicutes eMollicutes , che hanno un effetto negativo sul metabolismo. È importante rendersi conto che la disbiosi intestinale può non solo alimentare l'infiammazione, ma anche favorire l'aumento di peso. Si scopre che alcuni batteri intestinali aumentano la capacità di scomporre i residui di polisaccaridi rimasti nel tratto gastrointestinale, che normalmente vengono rimossi con le feci. Grazie a ciò, il corpo può ottenere 80-200 calorie in più al giorno. Nel corso di un anno, questo potrebbe significare qualche chilo in più.

Fortunatamente, i cambiamenti sfavorevoli nel microbiota possono essere corretti attraverso l'uso di probiotici e una dieta ricca di fibre. Molti studi scientifici sottolineano che le donne con PCOS beneficiano di batteri del tipoBifidobacteriumeLactobacillus(es. presenti in Sanprobi Super Formula). La loro azione è, tra l' altro, a:

  • sostenere la perdita di peso,
  • riduzione dei parametri di insulino-resistenza,
  • riduzione dei trigliceridi,
  • migliorare i parametri dell'omeostasi del glucosio,
  • miglioramento degli indicatori ormonali,
  • ridurre l'infiammazione

Pertanto, nel trattamento dei disturbi metabolici, oltre all'assunzione di farmaci prescritti dal medico, seguendo una dieta equilibrata e aumentando l'attività fisica, vale la pena utilizzare anche le potenzialità della terapia probiotica.

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Malattie femminili