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Il naprossene appartiene al gruppo dei farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). Il suo meccanismo d'azione si basa sul blocco della ciclossigenasi 1 e 2 (COX-1 e COX-2), che inibisce la sintesi di prostaglandine e prostacicline responsabili dell'infiammazione, della sensazione di dolore e dell'aumento della temperatura corporea. Questo meccanismo mostra che il naprossene è attivo: antinfiammatorio, analgesico e antipiretico

Naprossene: indicazioni

Il naprossene può essere usato per via orale e rettale per il trattamento di:

  • artrite reumatoide (RA),
  • attacchi di gotta,
  • condizioni di dolore acuto correlate a: emicrania, cefalea tensivo, dolore postoperatorio, dolore postpartum,
  • dismenorrea,
  • dolori muscolari e articolari: distorsione, danno post-esercizio, tendiniti, borsiti, dolore lombare.

Viene anche usato localmente, ad esempio sotto forma di gel, nel trattamento del dolore muscolare e articolare e dell'osteoartrite.

Naprossene: dosaggio

Il dosaggio dipende dalle indicazioni per l'uso. Negli adulti (orale e rettale):

  • nelle malattie reumatiche:da 500 mg a 1 g al giorno in 2 dosi divise ogni 12 ore o in una singola dose. Si raccomanda di utilizzare una dose di carico di 750 mg o 1 g al giorno in condizioni acute,
  • Nei disturbi muscoloscheletrici acuti e nella dismenorrea:la dose iniziale è di 500 mg una volta, poi di 250 mg ogni 6-8 ore secondo necessità. La dose massima giornaliera è di 1250 mg,
  • nella gotta acuta:la dose iniziale è 750 mg, poi 250 mg ogni otto ore fino alla fine della crisi.

Il naprossene può essere in forma libera o come sale di sodio, che si dissolve più velocemente nello stomaco, quindi raggiunge più rapidamente i livelli ematici elevati. La concentrazione massima viene raggiunta dopo 2-4 ore.

La dose efficace più bassa deve essere utilizzata per il più breve periodo di tempo possibile al fine di ridurre al minimo il rischio di effetti collaterali. Ciò è particolarmente importante nel caso di pazienti anziani, che corrono un rischio molto più elevato di sviluppare effetti collaterali. Il naprossene in questo gruppo di pazienti si trova inin misura maggiore in una forma non legata alle proteine, e quindi in una forma farmacodinamicamente attiva

Il naprossene può essere utilizzato anche nei bambini di età superiore ai 5 anni affetti da artrite reumatoide giovanile alla dose di 10 mg/kg di peso corporeo due volte al giorno. Questa è l'unica indicazione per l'uso del naprossene nei bambini di età inferiore ai 16 anni.

Il naprossene topico deve essere usato 4-5 volte al giorno per un massimo di 4 settimane. Tieni presente che le sostanze possono essere assorbite nel flusso sanguigno e causare effetti sistemici.

Naprossene: controindicazioni e precauzioni

Le principali controindicazioni all'uso del naprossene sono:

  • ipersensibilità al principio attivo,
  • storia di eventuali sintomi allergici come naso che cola, orticaria o asma bronchiale durante il trattamento con acido acetilsalicilico o altri farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS),
  • grave insufficienza epatica,
  • grave insufficienza renale,
  • grave insufficienza cardiaca,
  • ulcera peptica dello stomaco e/o del duodeno (anamnesi o attività attiva), perforazione o sanguinamento, anche con FANS,
  • terzo trimestre di gravidanza,
  • diatesi emorragica

Faccia particolare attenzione con l'uso concomitante di naprossene con:

  • farmaci che abbassano la pressione sanguigna e diuretici - il loro effetto diminuisce,
  • glicosidi cardiaci - aumentando la loro tossicità,
  • anticoagulanti (warfarin) - aumentando il loro effetto, e quindi il rischio di emorragie,
  • corticosteroidi,
  • farmaci antipiastrinici e inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) - aumentando il rischio di ulcere e sanguinamenti gastrointestinali,
  • con tacrolimus e ciclosporina - aumentando la nefrotossicità del naprossene

Il naprossene non deve essere usato insieme ad altri farmaci del gruppo dei FANS, poiché aumenta il rischio di effetti collaterali (soprattutto il rischio di sanguinamento gastrointestinale) e allo stesso tempo non otteniamo un aumento della potenza.

A causa del verificarsi di effetti collaterali come sonnolenza, vertigini, affaticamento e persino disturbi visivi, non deve guidare o utilizzare macchinari dopo aver assunto naprossene.

Naprossene: effetti collaterali

Gli effetti collaterali del naprossene sono:

  • vertigini,
  • sonnolenza,
  • disturbo visivo,
  • ulcera peptica,
  • perforazione gastrointestinale,
  • sanguinamento dello stomaco,
  • nausea,
  • vomito,
  • diarrea,
  • reazioni di ipersensibilità,
  • un leggero aumento del rischio di ostruzione arteriosa (ad es. attacco cardiaco o ictus) - quando si assumono dosi elevate di FANS a lungo termine,
  • effetto nefrotossico

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