Il cuore di una donna è anatomicamente uguale a quello di un uomo, ma reagisce in modo diverso allo stress, alle malattie cardiovascolari o allo sforzo fisico. Come mai? In re altà c'è una ragione: gli ormoni. Influenzano le condizioni del cuore di una donna. Di quali malattie cardiache sono a rischio le donne?

Una dozzina di anni famalattie del cuore e del sistema circolatoriosono state omesse nelle donne - sono state trattate come un tipico problema maschile. Questo approccio ha cullato la vigilanza delle donne e degli stessi medici. Quando le statistiche sono state finalmente analizzate nel 2001, si è scoperto che una donna su due muore di malattia coronarica, infarto, ictus (e le complicazioni che ne derivano). Negli uomini, le malattie cardiovascolari sono la causa del 39 per cento. deceduti. Quindi le donne si ammalano più spesso, ma 10-15 anni dopo, quando gli estrogeni smettono di funzionare.

Gli estrogeni proteggono dalle malattie cardiache

Sotto la loro influenza, l'ossido nitrico viene rilasciato nei vasi sanguigni e li fa rilassare, il che inibisce lo sviluppo dell'aterosclerosi e il rimodellamento sfavorevole delle pareti dei vasi. L'ossido nitrico, insieme alla prostaciclina (un ormone prodotto dalle pareti dei vasi sanguigni), previene la formazione di coaguli di sangue e dilata i vasi, il che a sua volta abbassa la pressione sanguigna. Protegge anche i vasi dalle infiammazioni. Gli estrogeni abbassano i livelli di glucosio, contrastando il diabete, ma allo stesso tempo aumentano il livello dei trigliceridi. Quando i livelli di estrogeni diminuiscono notevolmente, la salute del cuore e dei vasi sanguigni può deteriorarsi rapidamente. Questo vale anche per le giovani donne che hanno subito l'asportazione delle ovaie: hanno una cardiopatia ischemica e un'ipertensione il doppio delle loro coetanee sane.

Contraccezione - fai attenzione al rischio di malattie cardiache

La contraccezione aumenta la coagulazione del sangue, il che aumenta il rischio di tromboembolismo. Molte donne hanno anche un aumento della pressione sanguigna, sia sistolica che diastolica, soprattutto nei primi sei mesi di assunzione delle compresse. Pertanto, le donne, anche con una leggera ipertensione, non dovrebbero usarle. Le pillole interferiscono anche con il metabolismo dei grassi, aumentando la concentrazione di trigliceridi nel sangue. Tuttavia, non ci sono prove che aumentino il colesterolo totale. È certo, però, che le pillole moderne non aumentano il rischio di infarto, mentre nelle fumatrici e nelle donne ipertese aumentano il rischio di ictus emorragico o ischemico. Agiovani donne che evitano sigarette e alcol una tale minaccia non esiste. La contraccezione orale non è raccomandata dopo infarto, ictus o trombosi. Tuttavia, se una donna vuole davvero usarlo, il medico sceglie la nuova generazione, cioè con un contenuto di estrogeni inferiore.

Importante

  • Il cuore di una donna è leggermente più alto e più trasversale di quello degli uomini, perché le donne hanno un diaframma leggermente più alto. Pesa circa 220 g (maschio circa 300 g)
  • Anche l'interno dei cuori differisce leggermente. I diametri delle aperture atrioventricolari nelle donne sono più piccoli che negli uomini, così come le aperture delle arterie, ma la valvola mitrale è solitamente leggermente più spessa. Differenze significative nella struttura sono visibili quando il cuore attacca l'aterosclerosi.
  • La parete dell'arteria coronaria di una donna è più carnosa, meno fragile e quella di un uomo della stessa età - rigida e ruvida.
  • Queste differenze non influiscono su un cuore sano. Quando una donna ha l'aterosclerosi, i suoi vasi e le sue arterie non si fanno sentire per molto tempo. Se sono troppo tese, provocano una distruzione irreparabile, che di solito termina con la morte.

    • TOS e malattie cardiache

    Poiché gli estrogeni proteggono le donne dalle malattie cardiache dalla pubertà alla menopausa, sembrava che la supplementazione artificiale di estrogeni durante la menopausa, ovvero le malattie del cuore e del sistema circolatorio. Tuttavia, non è così semplice. Gli estrogeni hanno un effetto positivo sul metabolismo dei grassi, riducono i livelli di colesterolo, migliorano la tolleranza al glucosio e prevengono la formazione di coaguli di sangue. Ma non abbassano i livelli di trigliceridi e possono persino aumentarli. Possono anche aumentare l'infiammazione delle pareti dei vasi, che accelera i processi aterosclerotici e facilita il distacco delle placche aterosclerotiche, aumentando il rischio di coaguli di sangue e ictus. Quindi, la terapia ormonale sostitutiva ha più vantaggi o svantaggi? La ricerca sugli effetti della terapia ormonale sostitutiva è ancora in corso e molte domande non hanno ancora ricevuto una risposta completa. A volte la menopausa è così fastidiosa che l'assunzione di ormoni è il problema minore. Naturalmente sono necessari controlli sistematici e rifiuto delle sigarette. La terapia non deve essere utilizzata da donne con fattori di rischio noti per cardiopatia ischemica, tromboembolismo e malattie della cistifellea. Se è stato rimosso l'utero, dovrebbero assumere solo estrogeni e le donne che non hanno subito un intervento chirurgico dovrebbero assumere estrogeni e progestinici. Se una donna ha un fegato sano e non soffre di colecistolitiasi, il modo in cui gli ormoni vengono somministrati, ad esempio in cerotti o compresse, non è appropriato.significati.

    Devi farlo

    Donna, rispetta il tuo cuore

    • Non fumare
    • Riduci il colesterolo: scegli pollame, latte scremato e formaggio
    • Goditi gli acidi grassi insaturi omega-3 di pesce (mare grasso), olio d'oliva, verdure, frutta e alimenti contenenti magnesio (cereali integrali, noci, albicocche, verdure e pesce).
    • Sbarazzati del peso in eccesso. Ogni sterlina che perdi significa meno lavoro per il tuo cuore.
    • Mangia più spesso, ma in piccole porzioni. Ricorda la colazione, dimentica il caffè.
    • Impara a riposare. Serate, fine settimana, vacanze sono per te
    • Fai esercizio ma non impazzire - al cuore piace uno sforzo regolare ma moderato
    • Controlla lo stress. Lavora in modo affidabile, ma non superare le tue forze.
    • Se hai un'infezione - stai a casa, non al lavoro, perché rischi, ad esempio, una malattia cronica del muscolo cardiaco.
    • Visita regolarmente il dentista, ma tieni i denti puliti. La carie favorisce le malattie cardiovascolari

    Quando aumenta il rischio di malattie cardiache nelle donne?

    Il cuore di una donna "prende un vantaggio" dalla natura solo nel periodo della gravidanza. Successivamente, il numero di casi tra le donne è in aumento e il decorso di molte malattie è più drammatico.

    • La cardiopatia ischemica, o malattia coronarica - provoca la morte in una donna polacca su due in età avanzata. Ma l'aterosclerosi si sviluppa nelle donne sempre più giovani. Motivo? Obesità, sigarette, alcol, lavoro stressante
    • Angina - è una conseguenza dell'ischemia cardiaca. Il dolore si manifesta di notte, quando riposi o sotto l'influenza delle emozioni. L'unico test che può rivelare ulteriori contrazioni in una donna è l'Holter, che è un ECG 24 ore su 24, 7 giorni su 7.
    • Ischemia cardiaca silenziosa - si sviluppa senza dolore e colpisce allo stesso modo uomini e donne. Negli uomini, di solito è il risultato di un aumento del colesterolo e nelle donne, una diminuzione degli estrogeni. Il primo sintomo della malattia è solitamente un infarto, che è più grave nelle donne.
    • Un infarto - nelle donne sotto i cinquanta di solito è più esteso e pericoloso che negli uomini. È anche la causa degli estrogeni. Grazie a loro i vasi sanguigni sono più flessibili, nonostante il "fouling" della placca aterosclerotica, ma quindi più tardi che nel caso degli uomini, i cosiddetti circolazione collaterale (vasi sanguigni extra che portano il sangue dove non è fornito dall'arteria attaccata dall'aterosclerosi). È preoccupante che il numero di attacchi di cuore stia aumentando rapidamente nelle donne sempre più giovani. Nei primi sei mesi dopo un infarto, le donne hanno maggiori probabilità di morire rispetto agli uomini che hanno avuto anche due infarti. Il 45 per cento muore nel primo anno. signore, signori 10 percento
    • Sindrome cardiologica X - colpisce le donne molto più spesso degli uomini. La malattia viene diagnosticata tra i 45 e i 50 anni. Si manifesta come dolori coronarici: compaiono spesso di notte, durano circa 30 minuti e sono difficili da alleviare. La loro esistenza non è confermata da cambiamenti nei vasi coronarici. Solo un ECG da sforzo può rilevare il problema.
    • Ipertensione - per molti anni non provoca alcun sintomo e non fa male, sebbene danneggi il sistema circolatorio, così come il cervello ei reni. È particolarmente pericoloso per le donne che sono entrate in menopausa. Non trattata, aumenta il rischio di ictus cinque volte e del 30%. il rischio di malattia coronarica. Inoltre accelera significativamente i cambiamenti aterosclerotici. L'ipertensione nelle giovani donne è una grave complicanza di ogni decima gravidanza e la causa più comune di morte della madre e del bambino.
    Problema

    Sintomi di infarto nelle donne

    Le donne raramente hanno il cosiddetto La triade dei sintomi, ovvero dolore dietro lo sterno, mancanza di respiro e dolore e intorpidimento alla mano sinistra. I sintomi di un attacco cardiaco femminile sono solitamente:

    • dolore alla spalla,
    • dolore alla laringe o intorno alla laringe,
    • respiro corto senza dolore toracico,
    • dolore epigastrico spesso associato a eruttazione, nausea o vomito,
    • stanchezza generale,
    • battito cardiaco irregolare,
    • sudori freddi sulla fronte e sul labbro superiore

    Nota: la maggior parte dei sintomi di solito si manifestano al mattino mentre si è ancora a letto.

    Ipertensione: cosa c'è da sapere a riguardo?

    mensile "Zdrowie"

    Categoria:

    Cardiologia