La cardiomiopatia ipertrofica è una malattia cardiaca che può essere asintomatica per lungo tempo e si manifesta solo dopo uno sforzo intenso e prolungato. Quindi se durante l'allenamento o la competizione (es. una maratona) si verificano sintomi di disturbo (soprattutto nei giovani), è opportuno consultare un medico, poiché è molto probabile che siano causati da cardiomiopatia ipertrofica. Il mancato rispetto di questa precauzione può anche portare a morte cardiaca improvvisa.

Cardiomiopatia ipertrofica(HCM) denota un ispessimento del muscolo cardiaco, più spesso del ventricolo sinistro, che porta a una ridotta funzione diastolica del ventricolo ispessito, che porta a sintomi cardiaci fallimento. Tuttavia, la causa di questa condizione non è l'ipertensione arteriosa, i difetti cardiaci congeniti, i difetti delle valvole cardiache o le malattie del pericardio. Nella cardiomiopatia ipertrofica, vi è un tratto di efflusso non ristretto e un tratto di efflusso ristretto. In quest'ultimo caso, la struttura anormale del muscolo cardiaco fa sì che ad ogni contrazione del cuore, il percorso di deflusso del sangue ricco di ossigeno all'aorta, e quindi all'intero corpo, si restringa.

La cardiomiopatia ipertrofica può colpire persone di qualsiasi età (anche se di solito si verifica nei giovani), sia di sesso femminile che di sesso maschile.

Cardiomiopatia ipertrofica - cause

La causa più comune di cardiomiopatia ipertrofica è una mutazione genetica ereditaria.

La cardiomiopatia ipertrofica è la cardiopatia genetica più comune

La cardiomiopatia ipertrofica può anche essere uno dei sintomi di malattie genetiche:

  • Malattie metaboliche congenite, ad esempio malattia di Pompe, malattia di Danon, malattia di Anderson e Fabry
  • sindromi da difetti alla nascita, ad esempio sindrome di Noonan, sindrome di Costello, sindrome LEOPARD
  • malattie neuromuscolari - principalmente atassia di Friedreich

La cardiomiopatia ipertrofica può anche essere il risultato di un'amiloidosi senile da TTR o una complicanza di acromegalia e feocromocitoma.

Ci sono anche casi noti di cardiomiopatia ipertrofica nei neonati di madri con diabete o come effetto collaterale dell'uso di determinati farmaci, ad esempio steroidi.

In alcuni casi, le cause della cardiomiopatia ipertrofica sono sconosciute

Cardiomiopatia ipertrofica - sintomi

  • mancanza di respiro - prima con lo sforzo, poi a riposo

La cardiomiopatia ipertrofica può essere sintomatica in qualsiasi momento della vita, ma è più comune nei giovani

  • dolori angina da stress - questi sono dolori al petto - dietro lo sterno, che hanno la natura di bruciore, allungamento, pressione. Possono irradiarsi alla mandibola e agli arti superiori, soprattutto a sinistra. Appaiono durante l'esercizio e scompaiono entro 3-5 minuti dopo averlo interrotto
  • allargamento delle vene giugulari
  • gonfiore degli arti inferiori
  • vertigini
  • svenimento

Inoltre, possono comparire sintomi di malattie associate a cardiomiopatia ipertrofica. Ad esempio, nell'atassia di Friedriech si verificano disturbi dell'andatura e nell'amiloidosi e nella malattia di Anderson-Fabry si verificano parestesie / disturbi, sensazioni / dolore neuropatico. A loro volta, le macchie di lenticchie (il colore del caffè con il latte) sono caratteristiche delle sindromi Noonan e LEOPARD

Vale la pena saperlo

Cardiomiopatia ipertrofica - la causa di morte più comune tra i giovani atleti durante le competizioni

La cardiomiopatia ipertrofica può essere asintomatica per lungo tempo. Può essere percepito completamente solo durante sforzi grandi e di lunga durata, ad esempio ultramaratona, triathlon, gare ciclistiche di più giorni. Quindi se, durante l'allenamento o la competizione, si sviluppano sintomi disturbanti (soprattutto nei giovani) come nausea, vertigini e dolore toracico (che si sono verificati nella maggior parte dei maratoneti morti prima della loro morte), consultare il medico poiché è molto probabile che il loro la causa è la cardiomiopatia ipertrofica. Il mancato rispetto di questa precauzione può anche portare a morte cardiaca improvvisa.

Cardiomiopatia ipertrofica - diagnosi

La base per la diagnosi di cardiomiopatia ipertrofica è l'ecocardiografia (eco del cuore).

A loro volta, i parenti di un paziente con cardiomiopatia dovrebbero essere informati del rischio di sviluppare la malattia. La famiglia del paziente deve essere sottoposta a esami appropriati.

Cardiomiopatia ipertrofica - trattamento

Il trattamento causale della cardiomiopatia ipertrofica non è possibile. La terapia consiste principalmente nell'alleviare i sintomi, prevenire le complicanze e ridurre il rischio di morte. A tale scopo, nei pazienti sintomatici vengono utilizzati farmaci del gruppo dei beta-bloccanti e dei calcio-antagonisti (i pazienti asintomatici richiedono solo osservazione).

Alcuni pazienti potrebbero richiedere un intervento chirurgico per asportare il muscolo troppo cresciuto.

Cardiomiopatiaipertrofica - prognosi

A volte la persona malata può raggiungere la vecchiaia (quasi una persona su quattro vive fino a 75 anni o più). Tuttavia, molti pazienti sperimentano morte cardiaca improvvisa, ictus o insufficienza cardiaca in tenera età. Raramente, la malattia può colpire anche neonati e bambini piccoli e causare grave insufficienza cardiaca.

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Cardiologia