L'osteoporosi senile (involutiva) è il risultato di cambiamenti nel metabolismo delle ossa che si verificano con l'età, che portano al loro indebolimento, aumentando la suscettibilità alle fratture. E quelli in età avanzata possono essere davvero pericolosi. Verifica chi è a rischio di osteoporosi e come prevenirla.

L'osteoporosi senileè una malattia metabolica delle ossa che si manifesta in età avanzata. Si manifesta con fratture ossee risultanti da una ridotta massa ossea e da alterazioni dell'architettura spaziale del tessuto osseo. L'osteoporosi è comune tra gli anziani. Ogni terza donna in postmenopausa ne soffre. Il rischio di fratture negli uomini è inferiore rispetto alle donne, il che è influenzato dalle differenze nell'equilibrio ormonale.

Osteoporosi - tipi

  • osteoporosi postmenopausale - le donne sopra i 50 anni soffrono di questo tipo di malattia. La sua causa principale è la carenza di estrogeni; è dinamico ed è caratterizzato da una grande perdita di massa ossea; le fratture si verificano più spesso intorno al raggio
  • osteoporosi senile - colpisce donne e uomini anziani, la perdita ossea è più lenta e le fratture colpiscono principalmente le vertebre e l'anca
  • osteoporosi secondaria - circa il 20% di tutti i casi di malattia, può essere causato da farmaci e malattie precoci, colpisce persone di tutte le età, indipendentemente dal sesso

Diagnosi di osteoporosi

  • Calcolatrice FRAX

Gli algoritmi FRAX segnalano un rischio di frattura a dieci anni. In questo modo puoi scoprire qual è il rischio di una frattura dell'anca, della colonna vertebrale, dell'avambraccio o dell'omero.

  • Densinometria ossea DEXA

L'osteoporosi può essere diagnosticata se il T-index è inferiore a 2,5 in un test densimetrico. Tuttavia, va ricordato che questo esame non deve determinare l'inizio del trattamento, poiché molte fratture osteoporotiche si verificano a valori di T-index normali o al confine della norma.

  • L'esame radiologico viene utilizzato per determinare il tipo di frattura
  • Test di imaging

Tomografia e risonanza magnetica non sono necessarie per diagnosticare l'osteoporosi, ma possono essere utili per determinare i dettagli prima delle procedure pianificate.

Osteoporosi -fattori di rischio per fratture osteoporotiche

  • età
  • femminile
  • peso corporeo
  • crescita
  • frattura del femore prossimale nei genitori (BKKU)
  • fumare
  • abuso di alcol
  • trattamento cronico con glucocorticoidi
  • artrite reumatoide
  • osteoporosi secondaria
  • Risultato del test DXA

Osteoporosi senile - trattamento, prevenzione

Il trattamento dell'osteoporosi consiste nell'eliminare i fattori di rischio e aumentare la forza delle ossa contro le fratture.

  • Integrazione

vitamina D - colecalciferolo o suoi derivati, assunti una volta al giorno, ridurre la dose della metà in estate

Attenzione al sovradosaggio

La vitamina D è una vitamina liposolubile e in caso di eccesso può essere immagazzinata nell'organismo
di calcio - si consiglia di assumere integratori con carbonato di calcio durante i pasti. C'è il rischio di ipercalcemia con un'integrazione eccessiva, quindi prendi il calcio secondo le raccomandazioni del tuo medico.

  • Dieta

È importante seguire una dieta ricca di calcio, che è una parte essenziale della costruzione delle ossa. Anche le proteine ​​sono un elemento importante della dieta, tuttavia, il loro eccesso dovrebbe essere evitato perché aumenta l'escrezione di calcio dal corpo.

Come aumenta l'assorbimento del calcio?

  • mantenimento di un rapporto favorevole tra calcio e fosforo negli alimenti consumati
  • assunzione di vitamina D sufficientemente elevata
  • corretto funzionamento del tubo digerente e secrezione di adeguate quantità di acido gastrico

Cosa ci fa assorbire meno calcio?

  • rapporto errato tra calcio e fosforo nella dieta
  • assunzione insufficiente di vitamina D
  • presenza di ossalato nella dieta
  • consumo eccessivo di alcol, caffeina
  • disturbi funzionali dell'apparato digerente
  • Fosforo

Troppo fosforo nella dieta ostacola l'assorbimento del calcio nel sistema digestivo. È importante che il rapporto molare tra calcio e fosforo sia 1: 1 per gli adulti e 1,2: 1 per i bambini

  • Caffè

Ogni tazza di caffè provoca una perdita di circa 5 mg di calcio, quindi non esagerare, soprattutto in età avanzata. Vale la pena aggiungere del latte per ricostituire le perdite.

  • Farmaci per ridurre il rischio di fratture ossee

- bifosfonati - hanno l'effetto di ridurre il tasso di perdita ossea, puoi assumerli sotto forma di compresse o
- stronzio renelato - riduce il riassorbimento e aumenta la ricostruzione ossea
- raloxifene - riduce il numero di fratture vertebrali, ma non è stato notato alcun effetto su altre ossa
- denosumab - un farmaco biologico con un profilo metabolico favorevole, riduce il numero di fratture ossee (collo del femore, vertebre)
- teriparatide - aumenta la concentrazione di calcio nel sangue e stimola la ricostruzione ossea

  • Fumo

Il fumo accelera lo sviluppo dell'osteoporosi. Nei fumatori aumenta la concentrazione di sostanze tossiche, mentre diminuisce la concentrazione di calcio. È meno assorbito, rendendo le ossa più soggette a fratture.

  • Attività fisica

Un regolare allenamento fisico migliora il funzionamento del sistema cardiovascolare, la capacità aerobica e previene i cambiamenti negativi nel sistema muscolo-scheletrico. L'attività fisica sistematica contribuisce alla riduzione del dolore nelle malattie dell'apparato scheletrico

L'esercizio fisico regolare è un rimedio economico e conveniente per tutti. Tuttavia, va ricordato che il medico consiglia l'attività appropriata per un dato paziente e indica esercizi che non dovrebbero essere eseguiti con determinate malattie.

Circa l'autoreNatalia MłyńskaStudente di medicina presso l'Università di Medicina di Lodz. La medicina è la sua più grande passione. Ama anche lo sport, principalmente correre e ballare. Vorrebbe curare i suoi futuri pazienti in modo tale da vederli come un essere umano, non solo come una malattia.Guarda la gallery di 11 foto

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Geriatria