La sindrome Schiaccianoci è una sindrome di compressione della vena renale sinistra attraverso l'aorta e l'arteria mesenterica superiore. Questa sindrome può farsi conoscere in molti modi. Il paziente lamenta dolore addominale, a volte con vene varicose. A volte si sente ancora stanco. Quindi fare una diagnosi non è facile. Scopri cos'è la Sindrome dello Schiaccianoci, quali altri sintomi può avere e come viene trattata.

Sindrome Schiaccianociosindrome da compressione della vena renale sinistra attraverso l'aorta e l'arteria mesenterica superioreviene diagnosticata in ogni fase della vita, sia negli adulti che nei bambini. È una malattia estremamente ingrata. A volte un medico deve fare molto per escludere altri problemi uno per uno prima di fare una diagnosi corretta. Nel frattempo, il paziente si sente sempre peggio. Succede che viene curato ad esempio per la colonna vertebrale. Gli sono stati prescritti esercizio, riabilitazione e terapia fisica e non sta migliorando. Fortunatamente, una volta fatta la diagnosi, ci si riprende abbastanza rapidamente poiché il trattamento non è molto complicato.

Sintomi ambigui

I reclami subiti da persone con la Sindrome dello Schiaccianoci includono:

  • dolori di stomaco
  • mal di schiena, principalmente nella regione lombare (nella parte bassa della schiena)
  • dolori ai reni
  • dolore al basso ventre
  • sintomi gastrointestinali, in particolare nausea, vomito
  • varici anali (emorroidi)
  • vene varicose degli arti
  • negli uomini vene varicose del cordone spermatico
  • nelle donne vene varicose del plesso ovarico
  • debolezza generale
  • ematuria (ematuria)

Cos'è la sindrome dello schiaccianoci

La sindrome dello Schiaccianoci non può essere definita una malattia. Piuttosto, è un difetto anatomico, un'anomalia vascolare congenita. Comporta l'allargamento della vena renale sinistra a causa del suo essere pizzicato tra l'aorta addominale e l'arteria mesenterica superiore. I vasi comprimono la vena renale in un modo che ricorda il principio dello schiaccianoci (questo termine ricorre anche in gastroenterologia - l'esofago del tipo schiaccianoci si manifesta con spasmi dolorosi dell'esofago). Come risultato di questa pressione, la pressione venosa aumenta, che porta allo sviluppo della circolazione collaterale - attraverso le vene surrenali, lombari e genitali.

Test diagnostici

La sindrome dello Schiaccianoci può essere sospettata dopo aver ricevuto i risultati di un test delle urine. Ciò è indicato da proteinuria, ematuria o ematuria. L'ematuria si verifica a causa della connessione diretta tra i seni venosi, che hanno pareti molto sottili, e i calici adiacenti dei reni. La fase successiva della diagnostica è un esame ecografico con un Doppler, una tomografia computerizzata o una risonanza magnetica. In genere, questi metodi sono completamente sufficienti per garantire che il paziente abbia la sindrome dello Schiaccianoci. In caso di dubbio, si può eseguire la venografia retrograda della vena renale sinistra con misurazione simultanea della pressione in questa vena prima della stenosi e nella vena cava inferiore. Tuttavia, è già un test invasivo.

Vale la pena saperlo

La sindrome dello Schiaccianoci deve essere attentamente monitorata durante la gravidanza. Il movimento degli organi interni di una donna durante questo periodo può esercitare una pressione ancora maggiore sulla vena renale sinistra. Tuttavia, capita anche che durante la gravidanza questa pressione si rilassi.

Come viene trattata la Sindrome dello Schiaccianoci

Succede, soprattutto con bambini, adolescenti e giovani adulti, che la sindrome scompaia da sola. È correlato ai processi che avvengono negli organismi giovani: i bambini crescono, le proporzioni del corpo cambiano e quindi gli organi interni cambiano leggermente la loro posizione l'uno rispetto all' altro. Ad un certo punto, il clamp sulla vena renale sinistra può diminuire o scomparire del tutto.

In altri casi, la sindrome dello schiaccianoci viene trattata chirurgicamente. L'operazione consiste nello sblocco del recipiente compresso e nel ripristino del corretto flusso. Spesso è richiesto l'uso di uno stent nella vena compressa. Questa soluzione dà buoni risultati e il danno renale è molto raro. Nei casi estremamente gravi è necessario un trapianto di rene (ovviamente il suo peduncolo vascolare è già posizionato in un luogo più sicuro) o anche una nefrectomia, ovvero l'asportazione del rene.

Dopo l'intervento, l'ecografia dei reni e gli esami delle urine devono essere eseguiti sistematicamente.

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Cardiologia