- Impianto di pacemaker: il corso della procedura
- Dove viene impiantato il pacemaker?
- Dov'è l'impianto del pacemaker?
- Impianto di un pacemaker: preparazione del paziente per la procedura
L'intervento chirurgico con pacemaker monocamerale richiede circa un'ora, l'intervento chirurgico con pacemaker bicamerale un po' più lungo. Di solito viene eseguito in anestesia locale. L'impianto di un pacemaker è indolore. Come funziona esattamente la procedura di impianto di un pacemaker?
Pacemaker( Pacemaker ) heartregola il cuore e quindi migliora la qualità della vita e li allunga. Grazie allo sviluppo della tecnologia medica, l'operazione di impianto di pacemaker è ora una procedura relativamente semplice, che di solito non richiede l'apertura del torace. Se il medico offre una tale procedura, non averne paura. L'impianto del pacemaker può avvenire in sala operatoria o nel laboratorio cardiovascolare invasivo
Impianto di pacemaker: il corso della procedura
Il corso di una procedura di impianto di pacemaker dipende dal tipo. L'impianto di pacemaker monocamerale è il seguente:
- in anestesia locale, la pelle viene incisa nella regione succlavia
- l'elettrodo viene inserito nel cuore attraverso il filo guida
- la punta dell'elettrodo è attaccata nell'area dell'atrio destro
- utilizzando un dispositivo di test esterno si stabiliscono le condizioni per stimolare l'elettrodo con impulsi elettrici generati da un piccolo stimolatore alimentato da una batteria
- I punti sono usati per evitare che l'elettrodo cambi la sua posizione
- lo stimolatore si collega all'elettrodo
- viene realizzata una speciale "tasca" sottocutanea
- un piccolo pacemaker con una batteria viene inserito in questa tasca sottocutanea e suturato, posizionandolo appena sotto la pelle a livello del cuore.
L'impianto di un pacemaker bicamerale è simile, tranne per il fatto che due elettrodi devono essere inseriti nel cuore attraverso le vene.
Dove viene impiantato il pacemaker?
La posizione del pacemaker impiantato nel torace dipende dalle informazioni raccolte nell'anamnesi, dalle comorbidità e dalla professione. la scelta del sito può essere influenzata, ad esempio, da una storia di fratture della clavicola o dalla sindrome della vena cava superiore. Quando il medico non ha obiezioni, il paziente può scegliere autonomamente il luogo in cui posizionare il pacemaker.
Dov'è l'impianto del pacemaker?
Molto spesso, un pacemaker viene impiantato attraverso un'incisione nella pelle al di sotto della clavicola, medialmente dal solco deltoide-toracico. Vie preferite di impianto del pacemaker:
- vena cefalica nel solco deltoide-toracico
- vena succlavia
Metodi alternativi per impiantare un pacemaker:
- vena giugulare esterna o sue ramificazioni: vena del disco inferiore o vena trasversale del collo
- vena giugulare interna
- vena femorale nei casi di sindrome della vena cava superiore
Impianto di un pacemaker: preparazione del paziente per la procedura
Prima di tutto, il paziente dovrebbe essere vaccinato contro l'epatite B. Inoltre, dovrebbe:
- digiuno per almeno 6 ore prima del trattamento
- può assumere farmaci il giorno della procedura, ma solo se si beve una piccola quantità di liquidi
- in caso di trattamento anticoagulante è necessario modificarlo in modo che il livello INR sia inferiore a 1,75
Prima della procedura vengono somministrati un sedativo e un anestetico locale. Solo in alcuni casi viene utilizzata l'anestesia generale (anestesia).