Il flutter atriale è una delle aritmie atriali. È caratterizzato da una rapida attività degli atri del cuore, che aumenta indirettamente la frequenza cardiaca. Scopri cos'è il flutter atriale, quali sintomi presenta e quali complicazioni sono associate al verificarsi di questa aritmia.

Come funziona il cuore?

Prima di spiegare com'è il battito cardiaco, diamo un'occhiata a come funziona il cuore.

Ogni ciclo del battito cardiaco consiste in una contrazione degli atri che fa sì che le camere cardiache si riempiano di sangue, quindi i ventricoli si contraggono e il sangue viene espulso nell'aorta e nell'arteria polmonare, dopodiché il muscolo cardiaco si rilassa, le sue cavità si riempiono con il sangue e il ciclo si ripete. In condizioni normali, il lavoro degli atri e dei ventricoli è coordinato in modo che sia il più efficiente possibile. A volte, a causa dell'aritmia, questa sincronizzazione è disturbata, il che influisce negativamente sull'efficienza del cuore.

Il concetto di aritmia è molto ampio. Ce ne sono molti tipi, colpiscono gli atri, i ventricoli o entrambi, compaiono costantemente o solo periodicamente. Anche le aritmie colpiscono il cuore in misura molto diversa, da quelle completamente innocue e asintomatiche a quelle che causano un arresto cardiaco e rappresentano una minaccia per la vita.

Flutter atriale: cause

Il flutter atriale è più comune negli uomini che nelle donne e molto raramente nelle persone sane. Molto spesso è causato da altre malattie cardiache, come :

  • cardiopatia valvolare,
  • cardiopatia ischemica,
  • ipertensione,
  • infiammazione del muscolo cardiaco

Il flutter atriale può comparire anche dopo un intervento chirurgico cardiaco, in corso di ipertiroidismo o in malattie polmonari.

Succede anche che il flutter atriale sia causato da un improvviso processo patologico, ad esempio un infarto o una polmonite. Molto raramente, questa aritmia è di per sé una malattia senza causa apparente.

Flutter atriale: sintomi

Il flutter atriale è solitamente ricorrente. Ci sono periodi liberi da malattia e attacchi di aritmia nel suo decorso. Se l'attacco è causato da un' altra malattia, una volta risolta,dopo il recupero, l'aritmia di solito non si ripresenta. Tuttavia, se il flutter non è organico (non causato da un' altra condizione), potrebbe ripresentarsi o diventare permanente. Succede anche che questa aritmia si trasformi in fibrillazione atriale o ci siano periodi di sfarfallio e flutter.

Nel flutter atriale, la gravità dei sintomi dipende solitamente dalla cardiopatia sottostante. I sintomi più comuni del flutter atriale sono:

  • palpitazioni,
  • mancanza di respiro,
  • debolezza,
  • dolori al petto

Occasionalmente, le persone con flutter atriale possono svenire - questo di solito accade durante l'esercizio. In questo caso, è necessario diagnosticare immediatamente la causa di questi sintomi. Tuttavia, accade anche che il flutter atriale sia completamente asintomatico.

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Flutter atriale: diagnostica

Il flutter atriale si trova eseguendo un test ECG per vedere se al momento è presente un'aritmia. In questo caso, la frequenza dei battiti atriali (onde P) è molto alta, anche fino a 300/min, tale record è chiamato "denti di sega". La frequenza dei complessi QRS che indicano l'attività ventricolare è meno frequente, di solito 150/min

Un altro test eseguito in caso di sospetto flutter atriale è un test Holter EKG, ovvero un monitoraggio costante della frequenza cardiaca per 1 giorno, 3 o più - a seconda della frequenza delle crisi. Questo test è prescritto se si sospetta un episodio di flutter atriale ma non lo si trova su un ECG standard.

La diagnostica delle cause del flutter atriale include anche :

  • test di laboratorio, ad esempio ormoni tiroidei,
  • esame ecocardiografico (ECO del cuore),
  • prova da sforzo

Questi test vengono selezionati in base allo sfondo dell'aritmia sospettata dal medico.

Flutter atriale: trattamento

L'obiettivo più importante della terapia del flutter atriale è scoprire e trattare la causa sottostante. Il metodo stesso di trattamento dell'aritmia dipende dalle condizioni del paziente.

Se il flutter atriale provoca shock o instabilità emodinamica, può essere necessaria la cardioversione elettrica, cioè il ripristino del ritmo sinusale con l'aiuto della corrente, o la somministrazione di farmaci antiaritmici che influenzano la frequenza cardiaca.

Tuttavia, se le condizioni del paziente sono stabili e il battito d'ali non provoca sintomi fastidiosi, si inizia il trattamentofarmacologico o esegue cardioversione elettiva. Questa procedura è generalmente più efficace della somministrazione di farmaci.

Una possibile opzione di trattamento è anche l'ablazione del flutter atriale. Soprattutto se la malattia non ha una causa organica e la cardioversione non è riuscita a tornare al corretto ritmo cardiaco. Questa procedura è una procedura invasiva che consiste nel distruggere i fuochi dell'attività elettrica responsabili dello sviluppo della malattia. Se l'ablazione è completamente efficace, di solito il flutter atriale non si ripresenta

Vale la pena sapere che nel caso di questa aritmia, come nel caso della fibrillazione atriale, è necessario ricorrere alla profilassi anticoagulante, cioè alla somministrazione di farmaci che “fluidificano il sangue”. Si raccomanda di prevenire le complicanze tromboemboliche, inclusa quella più grave: un ictus.

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Flutter atriale: Riepilogo

Il flutter atriale è un'aritmia molto simile alla fibrillazione atriale in termini di sintomi, possibili complicanze e gestione. Tuttavia, differisce nella frequenza degli atri e nella regolarità del ritmo ventricolare.

In caso di svolazzamento, è necessaria una diagnostica per cercare la causa di questa aritmia, perché spesso è causata da un processo patologico acuto, ad esempio infarto o polmonite.

La base del trattamento è l'eliminazione di qualsiasi substrato organico, e se il flutter si verifica spontaneamente - farmaci antiaritmici, cardioversione elettrica o ablazione.

Flutter atriale: cos'è?

Il flutter atriale è una delle numerose aritmie atriali. È caratterizzato da una rapida attività elettrica, e quindi anche contrazioni atriali, anche fino a 350/minuto. Questa aritmia è simile alla più comune fibrillazione atriale in quanto fa lavorare gli atri molto rapidamente con poca influenza sull'attività elettrica dei ventricoli.

La differenza principale, tuttavia, è che in caso di ritmo di flutter, il lavoro dei ventricoli è costante, regolare, di solito lento la metà dell'attività atriale. Questo perché il nodo atrioventricolare, attraverso il quale vengono condotte le stimolazioni dagli atri ai ventricoli, blocca alcuni impulsi, impedendone così rapidamente l'attività. Se così non fosse e tutti gli impulsi fossero condotti, ci sarebbe tachicardia ventricolare o addirittura fibrillazione ventricolare - ritmi potenzialmente letali.

Un' altra differenza tra flutter e flutter è la frequenza con cui lavorano gli atri. Nel caso di quest'ultima aritmia, il ritmo èpiù veloce (oltre 350/minuto) e completamente inefficace: gli atri smettono di pompare sangue, il che influisce negativamente sull'efficienza dell'intero cuore.

Circa l'autoreArco. Maciej GrymuzaLaureato alla Facoltà di Medicina e Chirurgia dell'Università di Medicina di K. Marcinkowski a Poznań. Si è laureato all'università con un risultato più che buono. Attualmente è medico nel campo della cardiologia e dottorando. Si interessa particolarmente di cardiologia invasiva e dispositivi impiantabili (stimolatori).

Categoria:

Cardiologia