Oggi i gemelli o le terzine non evocano emozioni come prima. E prendersi cura della futura mamma e della sua gravidanza la fa crescere senza gravi problemi e i bambini nascono sani. Cosa devi sapere se sei incinta di nascite multiple?

Darai alla luce più di un bambinobambino- provi una grande gioia, ma anche ansia - dopotutto, ègravidanza alta rischio. Più bambini mettono a dura prova il corpo. Hanno bisogno di più nutrienti di un feto, occupano molto spazio nell'addome, esercitano pressione sugli organi, pesano di più.

La gravidanza multipla è una distinzione speciale. La frequenza del suo verificarsi, come risultato dell'azione della natura stessa, è determinata dalla formula (secondo la cosiddetta regola di Hellin) - 1:85 (x) (x - indica il numero di feti).

Ne consegue che i gemelli nascono una volta ogni 85 nascite, triplette - una volta nel 7225 e quadruple - una volta ogni 614 125 nascite. Questo principio, tuttavia, non tiene conto dell'interferenza della medicina moderna, compresa la terapia ormonale e la fecondazione in vitro nelle donne sottoposte a trattamento per l'infertilità.

Se una donna ha usato il clomifene (clostilbegyt) per ovulare, la probabilità che partorisca più di un bambino è di diverse percentuali, e dopo aver assunto le gonadotropine è ancora più alta.

Secondo le statistiche, la natura sceglie molto spesso donne di età compresa tra 31 e 39 anni che hanno già partorito almeno due bambini.

Le possibilità di gemelli o terzine aumentano anche quando la famiglia ha avuto più gravidanze in precedenza o la donna è già madre di due gemelli.

È noto che la genetica è di grande importanza in queste materie. La gravidanza multipla è anche più facile quando: la donna è nera, ha un'istruzione superiore, il concepimento è avvenuto in estate

D' altra parte, la ricerca scientifica ha escluso una relazione tra l'uso della contraccezione ormonale e la nascita di più bambini dopo il suo completamento, suggerita non molto tempo fa da molti medici.

Il fatto è che è più facile rimanere incinta dopo aver interrotto le pillole, ma il numero di bambini non dipende da questo.

Gravidanza multipla - avrai più problemi

Inoltre, i bambini possono nascere un po' prima. Ciò non significa, tuttavia, che ognigravidanzail pluraleè associato a complicazioni (ma la possibilità che si verifichino aumenta con il numero dei figli). Se ti prendi cura di te, sei costantemente sotto la cura di un ostetrico esperto e segui i suoi consigli, la tua gravidanza non deve essere più difficile del "normale".

Gravidanza multipla: gemelli identici o meno

I gemelli monozigoti, che sono stati creati a seguito della fecondazione di un uovo da parte di uno spermatozoo, e la divisione in due embrioni è avvenuta successivamente, sono geneticamente identici - questo accade in ogni quarta gravidanza gemellare. Poi nascono bambini dello stesso sesso, difficili da distinguere. Gemelli identici condividono più del semplice aspetto. Hanno cordoni ombelicali separati, ma spesso una placenta comune, cioè l'organo attraverso il quale assorbono il cibo e l'ossigeno fornito dal sangue della madre. Possono essere comuni anche il sacco amniotico (il sacco amniotico che protegge il bambino da lesioni, sbalzi di temperatura, secchezza e microbi vaginali) e il corion (la membrana fetale esterna che protegge il sacco amniotico).

Gemelli fraterni si formano quando due ovuli si uniscono a due spermatozoi. I bambini non devono essere per forza simili tra loro, possono anche essere di genere diverso. I gemelli fraterni hanno sempre una placenta separata e funzionano in modo quasi indipendente nel grembo materno. Da un punto di vista medico, questa è una situazione più favorevole, poiché i piccoli non interferiscono tra loro finché non crescono e si lamentano dei crampi. Anche i gemelli monozigoti possono funzionare in armonia, specialmente quando hanno la placenta separata e le membrane fetali.

Gravidanza multipla: insieme o separatamente

La presenza di due placente può essere riscontrata all'inizio della gravidanza, quando l'esame ecografico mostra due sacche gestazionali separate, un embrione in ciascuna di esse. Questa situazione è più sicura per i gemelli e il loro sviluppo è quindi simile ai gemelli fraterni. Una placenta condivisa può comportare il "furto" di nutrienti tra i feti, quindi i medici li osservano più da vicino e la futura mamma deve visitare più spesso, soprattutto per gli esami ecografici. Se ci sono vasi sanguigni nella placenta comune attraverso i quali il sangue scorre da un feto all' altro, un cosiddetto sindrome trasfusionale, che può portare a complicazioni in entrambi i bambini. Quando i bambini piccoli non solo hanno una placenta comune, ma si trovano anche in un sacco amniotico, il cordone ombelicale può impigliarsi, ad esempio.

Gravidanza multipla: consultare un medico specialista

Una volta che sai che ci sono più feti, probabilmente ti starai chiedendo dove e come trovare il medico che gestirà al meglio la tua gravidanza. È una buona idea iscriversi a una clinica presso l'ospedale dove la tua nascerà tra pochi mesibambini piccoli o scegli un medico consigliato da altre madri felici di più bambini (chiedi ai tuoi amici, cerca informazioni sui forum online per madri). Per il tuo bene e per la tua gravidanza, assicurati che l'ospedale dove vuoi partorire sia preparato per condurre una gravidanza gemellare: dispone di moderne apparecchiature a ultrasuoni e di uno speciale dispositivo CTG per gemelli, ovvero un dispositivo per il monitoraggio della frequenza cardiaca di due feti contemporaneamente alla registrazione delle contrazioni muscolo uterino (questo test viene eseguito nelle ultime settimane prima del parto). Anche l'esperienza dell'istituto nella gestione di gravidanze multiple è importante, così come una buona cura dei bambini dopo il parto, soprattutto se dovessero nascere prima.

Gravidanza multipla: esami frequenti

I test per le gravidanze multiple sono sostanzialmente gli stessi delle gravidanze singole. Tuttavia, la loro frequenza è diversa, perché il tuo corpo è ulteriormente gravato. Lei è a maggior rischio di anemia da carenza di ferro (anemia), infezioni del tratto urinario o ipertensione causata dalla gravidanza (precedentemente nota come gestosi o avvelenamento da gravidanza). Per rilevare precocemente questi problemi ed evitare complicazioni ad essi connesse, dovrai fare frequenti esami del sangue, esami delle urine, test della pressione sanguigna e pesarti. Nella gravidanza singola, questi controlli vengono solitamente eseguiti una volta al mese, nel tuo caso dipenderà dal tuo stato di salute pre-gravidanza, dal tuo attuale stato di benessere e dai risultati dei tuoi test. Avrai anche ecografie più frequenti, di solito ogni 4 settimane. Sicuri per te e per la tua gravidanza, ti permetteranno di assicurarti che i feti si sviluppino correttamente e catturino in tempo eventuali potenziali minacce, come l'inibizione della crescita in uno o entrambi i gemelli, la riduzione della quantità di liquido amniotico o l'eccessivo accorciamento della cervice . È estremamente importante eseguire un'ecografia tra l'11a e la 14a settimana di gravidanza. È probabile che tale test, in combinazione con un esame del sangue specialistico, escluda la sindrome di Down in un bambino (test PAPP). Se hai più di 35 anni, potresti considerare di sottoporti a un test prenatale, come un'amniocentesi, che è una raccolta di liquido amniotico. Sarai più calmo: i bambini provenienti da gravidanze multiple, specialmente quelle monozigoti, sono leggermente più suscettibili ai difetti genetici.

Gravidanza multipla: dieta

Gravidanza multipla significa aumento del fabbisogno calorico. Tuttavia, non mangiare per tre o quattro, perché non ce n'è bisogno. Ogni feto richiede circa 500 calorie in più al giorno, quindi i pasti dovrebbero aumentare di circa il 40%. Quindi non mangiare troppo a meno che tu non fossi sottopeso prima della gravidanza e il tuo medico ti ha specificamente detto di farlo. Si dice che l'aumento della quantità di grasso corporeo in una donna influiscaprolungamento della durata della gravidanza multipla. Tuttavia, non essere particolarmente preoccupato per questo grasso. Piuttosto, mangia piccole porzioni, ma più spesso (in questo modo eviterai bruciori di stomaco e vomito), fornendo ai gemelli gli elementi costitutivi necessari da latticini, pesce, carne magra, semole e cereali integrali. Ricorda anche di frutta e verdura, puoi mangiarle praticamente senza restrizioni. Il medico probabilmente ti consiglierà di utilizzare calcio, magnesio e zinco, perché la carenza di questi elementi colpisce più spesso le donne con gravidanze multiple e la loro quantità ai pasti a volte è insufficiente. Ricordati di prenderli: riducono il rischio di complicazioni durante la gravidanza e aumentano le possibilità di dare alla luce bambini sani.

Gravidanza multipla: riposo

Nelle gravidanze multiple, i sintomi della gravidanza sono generalmente più intensi, perché più bambini significano un carico maggiore per il corpo: i reni e il cuore lavorano più intensamente e le gambe sopportano meno peso da sopportare. Perciò riposa, riposa, riposa. Se il tuo vomito è grave e il gonfiore non scompare dopo una notte di riposo, o se anche il viso o le mani sono colpiti, assicurati di parlarne con il tuo ostetrico.

Gravidanza multipla: quando al parto

Fino al 75 percento i gemelli nascono in anticipo, ma non c'è una chiara differenza tra le condizioni dei bambini nati in travaglio e quelli che saranno un po' frettolosi, purché dopo la 36a settimana di gravidanza. Se ciò accade, non disperate, non è un problema per le ostetriche oggi, perché i neonati a questa età di solito hanno tutti gli organi sviluppati (principalmente i polmoni) e sono capaci di un'esistenza indipendente. A volte richiedono solo un piccolo aiuto o un follow-up più lungo dopo la nascita. Se c'è il rischio che i bambini nascano anche prima, il medico che supervisiona la gravidanza cercherà di prevenirlo a tutti i costi. Sicuramente ti fa riposare di più, può prescrivere farmaci per contrastare le contrazioni premature. Se il rischio di parto prematuro è alto, devi sdraiarti sotto una flebo in ospedale. Potrebbero essere somministrati glucocorticoidi per accelerare la maturazione del sistema respiratorio dei bambini. È anche possibile che per monitorare da vicino i feti e garantirne la massima sicurezza, tu venga ricoverato in ospedale prima, cioè prima che sorgano problemi, e attenda lì una soluzione. Ciò è particolarmente vero se ti aspetti terzine o quadruple. Fondamentalmente, maggiore è il numero di gravidanze, prima ciò può accadere, a volte anche intorno alla settimana 28.

Gravidanza multipla: parto naturale oimperatore

Se aspetti più di due bambini, avrai un taglio cesareo. Questa è la soluzione più sicura per te. Quando aspetti due gemelli, il parto naturale è possibile purché entrambi i bambini siano messi a testa in giù (circa la metà del tempo) e tu sia in buona forma. Nel parto vaginale, il periodo di dilatazione cervicale è prolungato a causa dell'attività contrattile indebolita, causata dall'eccessivo allungamento dell'utero da parte dei bambini in via di sviluppo. D' altra parte, il parto del secondo figlio è quasi fulmineo: avviene 15-30 minuti dopo la nascita del primo figlio. Se uno dei bambini è posizionato in modo errato (es. glutei o trasversali), o se voi o i vostri bambini siete a rischio di complicazioni (es. grave prematurità, grande differenza di peso tra i bambini, esaurimento fisico della madre a causa del travaglio prolungato), molto probabilmente i medici eseguiranno il taglio cesareo. Non aver paura, dopo la procedura avrai una piccola cicatrice. Divertiti, diventerai presto mamma

Importante

Gemello scomparso

Circa il 20 percento In alcuni casi, un embrione muore in una fase iniziale del suo sviluppo, che non pregiudica lo sviluppo dell' altro. Per questo motivo una diagnosi affidabile di gemelli può essere fatta solo dopo la 12a settimana di gravidanza, quando il rischio di questo fenomeno è significativamente ridotto.

Perché si stanno sviluppando a un ritmo diverso?

Spesso, più femmine, osservate all'ecografia, non sono della stessa taglia, perché ogni feto è diverso e ha diritto al proprio ritmo di sviluppo. Una madre che dà alla luce due bambini individualmente, non è particolarmente sorpresa che un bambino sia nato con un peso di quasi quattro chili e l' altro abbia appena superato i tre. È lo stesso con i gemelli. È importante sottolineare che nel loro caso, il basso peso alla nascita non è così preoccupante come nel caso della gravidanza singleton. La natura (con l'ausilio di meccanismi non del tutto compresi) limita la crescita dei bambini, consentendo loro di rimanere più a lungo all'interno del corpo materno. E nonostante il peso inferiore alla nascita, i bambini si sviluppano altrettanto bene dopo la nascita e recuperano rapidamente il ritardo con i loro coetanei. Chiedi al tuo ecografo se le differenze di sviluppo tra i gemelli sono davvero preoccupanti. Fortunatamente, accade molto raramente, soprattutto tra i gemelli che condividono un corio, che un bambino si sviluppi a spese dell' altro. Alla nascita, questi bambini possono differire in peso fino a due chilogrammi. Spesso richiedono un trattamento mentre sono ancora nell'utero e nascono molto prima. Quindi è necessario fornire assistenza e parto in un istituto specializzato.

mensile "M jak mama"

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Esami in gravidanza