Molte donne con problemi alla tiroide si chiedono quale impatto può avere la loro malattia sul corso della gravidanza e sulla salute del loro bambino. Se sei incinta e stai ricevendo un trattamento per una ghiandola tiroidea iperattiva o iperattiva, la tua gravidanza dovrebbe essere regolare. D' altra parte, se la tiroide non viene curata, può essere pericoloso per il feto.

Abbiamo chiesto al dottor Edward Frank, MD, un endocrinologo del Central Teaching Hospital di Varsavia, di rispondere a queste domande più frequenti.

Una donna con ipotiroidismo partorirà un bambino malato? Come si identifica un neonato con ipotiroidismo congenito?

Se una donna incintaha sintomi clinici di ipotiroidismo e non viene curata, la possibilità di avere un bambino sano è bassa. D' altra parte, quando l'ipotiroidismo è equilibrato (livelli ormonali normali, i sintomi scompaiono), il bambino di solito nasce sano. L'ipotiroidismo congenito può verificarsi anche in un bambino la cui madre non ha avuto problemi contiroide . Se non trattata, può portare a un sottosviluppo mentale e fisico. Attualmente, in Polonia, ogni neonato nel 4°-5° anno di vita lo è Il giorno della vita viene determinato l'ormone TSH (a tale scopo, il sangue del bambino viene prelevato dal tallone). Ciò consente una diagnosi precoce e un trattamento appropriato dell'ipotiroidismo, che nella maggior parte dei casi garantisce il corretto sviluppo del bambino.

Una madre con ipertiroidismo può usare preparati vitaminici contenenti iodio durante la gravidanza?

Se una donna incinta ha una tiroide iperattiva, l'assunzione di iodio non è raccomandata. È un substrato per la produzione di ormoni tiroidei e può esacerbare i sintomi della malattia. Pertanto, in caso di ipertiroidismo, devono essere utilizzati farmaci che non contengono iodio (preparazioni appropriate devono essere indicate dal medico curante). Tuttavia, se la gravidanza è normale o la donna incinta soffre di ipotiroidismo, la somministrazione di iodio non solo non è controindicata, ma addirittura raccomandata.

In quali casi una donna incinta dovrebbe eseguire i test di funzionalità tiroidea? Quali sintomi possono essere preoccupanti?

Gli ormoni tiroidei svolgono un ruolo molto importante in gravidanza. La loro corretta concentrazione nel sangue materno, soprattutto nella prima fase della gravidanza, quando il feto non sta ancora producendo i propri ormoni, dipende, tra l' altro, da corretto sviluppo del cervello e del sistema scheletrico. In cura di routine per una donna incintaI test di funzionalità tiroidea non vengono eseguiti, ma a volte sono indicati, ad esempio quando sono presenti sintomi di disturbo. Nel caso dell'ipotiroidismo, questi sono, tra gli altri: debolezza, sonnolenza, rallentamento del battito cardiaco, intolleranza al freddo e nell'ipertiroidismo: sensazione di tremore, tremori muscolari, palpitazioni, pelle calda e umida, diarrea, intolleranza al calore. Indipendentemente dall'insorgenza dei sintomi, i test dovrebbero essere eseguiti in donne che hanno o hanno avuto una storia di malattie della tiroide prima della gravidanza, ad esempio dopo un intervento chirurgico alla tiroide, che hanno noduli, ecc. Vale anche la pena farlo se la donna ha avuto un aborto spontaneo in precedenza per sconosciuto motivi. Durante la gravidanza non dovrebbe essere determinato solo il TSH, che è fisiologicamente abbassato (soprattutto nel primo trimestre) e può essere interpretato erroneamente come patologia. Per fare una corretta diagnosi è necessario eseguire anche i test fT3 e fT4, e talvolta anche altri test.

Test TSH durante la gravidanza - cosa dovresti sapere a riguardo?

L'assunzione di farmaci per l'ipertiroidismo è una controindicazione all'allattamento?

Ora si ritiene che una donna che allatta possa essere curata con tali farmaci. Sebbene i preparati antitiroidei (farmaci tireostatici) entrino nel corpo del bambino, tuttavia, somministrati alla madre in dosi standard, non influenzano la funzione della ghiandola tiroidea. In questi casi viene selezionato il propiltiouracile, che passa nel cibo in misura minore rispetto al tiamazolo. Occasionalmente, può verificarsi sensibilizzazione cutanea (rash) nei lattanti di madri trattate con tireostatici

Problemi alla tiroide e gravidanza

"M jak mama" mensile

Categoria:

Gravidanza