Una malocclusione è una struttura anormale delle mascelle che interferisce con il funzionamento della cavità orale - può, ad esempio, causare distorsione del linguaggio, difficoltà a respirare o mangiare. Si manifesta durante l'infanzia e già allora dovrebbero essere prese misure preventive per prevenire ulteriori complicazioni. Molte malocclusioni possono essere ridotte o significativamente corrette.

La malocclusioneviene diagnosticata in più della metà dei bambini di età compresa tra 7 e 18 anni. - La ricerca mostra che oltre il 90% dei polacchi ne soffre e ogni secondo di loro dovrebbe ricevere un trattamento ortodontico. Tuttavia, non tutte le malocclusioni possono essere curate da un ortodontista. Sempre più casi vanno ai chirurghi maxillo-facciali - afferma Rafał Nowak, MD, PhD.

I difetti occlusali possono derivare da anomalie nella struttura e posizione delle ossa mascellari in relazione tra loro o da una disposizione disturbata delle arcate dentarie. Spesso una malocclusione è un tratto congenito, risultante da fattori ereditari o esterni che colpiscono il feto attraverso il corpo della madre, come alcuni farmaci e vitamine. Succede anche che un bambino possa "rovinare" il suo morso con cattive abitudini, come succhiarsi il pollice in modo persistente.

Malocclusione - cause

I fattori che portano alla formazione di una malocclusione sono:

  • pinza, facciale
  • posizionare il bambino in modo errato per dormire - la testa e il collo dovrebbero essere leggermente sollevati quando si dorme di lato
  • attaccamento errato al seno o allattamento artificiale (sia il seno che il biberon devono essere serviti con un angolo di 45 gradi, - alcuni genitori allattano il bambino sdraiato supino, il che provoca e consolida la schiena mordere, perché la mascella del bambino cade)
  • succhia il pollice o ciuccio mal costruito
  • succhiare labbra e guance
  • mordere vari oggetti, ad esempio pastelli, matite
  • respiro attraverso la bocca (terza mandorla)
  • digrignamento dei denti (bruxismo)

A cosa porta la malocclusione?

A seconda della gravità della malocclusione, può avere un diverso grado di influenza sulle attività della vita, nonché sul benessere psicologico di una persona. Gravi difetti del morso interrompono il linguaggio (causando, ad esempio, sbavando), la respirazione e il mangiare. Masticare morsi di cibo e masticare può essere sia difficile che imbarazzante per qualcuno con un anormalemorso - può causare problemi mentali, come riluttanza a mangiare in pubblico.

Succede che una malocclusione disturbi anche la simmetria del viso, ad esempio eccessiva protrusione o ritiro del mento. Malocclusioni non trattate possono portare a una serie di conseguenze spiacevoli, come malattie parodontali, carie, denti scheggiati, danni alla mucosa delle labbra e delle guance dovute a morsi continui.

- Le ossa mascellari e mandibolari possono essere sovrasviluppate, sottosviluppate o poste in relazioni anormali l'una con l' altra. Tutto influisce sull'aspetto del viso, perché è visibile nell'estetica disturbata dei tessuti molli. Tali cause, tuttavia, possono essere rimosse con un trattamento chirurgico appropriato - sottolinea il farmaco. stom. Szymon Przywitowski, specialista in chirurgia maxillo-facciale presso Medicus Clinic

Tipi di malocclusione

  • Morso sovradimensionato- la malocclusione più comune, che rappresenta circa il 70% di tutte le malocclusioni. L'arcata dentale inferiore è arretrata rispetto a quella superiore, con i denti anteriori non a contatto. Nelle forme gravi, gli incisivi superiori possono essere inclinati verso il labbro superiore e la faccia può essere distorta ritraendo la mascella inferiore e abbassando gli angoli della bocca. La pronuncia dei suoni s, z, c, dz, dovuta alla separazione dei denti, ricorda ś, ź, ć, j.
  • Morso profondo- i denti superiori si estendono molto profondamente sui denti inferiori, coprendo 2/3 della loro altezza. Ciò fa perdere la simmetria alla faccia accorciando il segmento inferiore. I denti disposti in questo modo si usurano eccessivamente, quindi è imperativo correggere questo difetto per ridurre al minimo problemi dentali, gengive e parodontite. In questa malocclusione c'è anche una distorsione dei suoni dentali
  • Overshot bite- l'arcata dentale inferiore si sovrappone a quella superiore. I lineamenti del viso mostrano la sporgenza del mento e del labbro inferiore in avanti. Viene creata l'apparizione di un'espressione minacciosa sul suo viso.
  • Morso incrociato- i denti inferiori si sovrappongono ai denti superiori in alcune sezioni o nell'intera arcata dentale
  • Morso aperto- i denti non si toccano affatto. Il gioco che si crea è chiamato gap sotto-morso. Questa malocclusione renderà molto difficile masticare bocconi di cibo e masticare, nonché correggere la pronuncia, in particolare le consonanti frontali-dentali (t, d, s, z, dz, c, n, ł). Il morso aperto provoca allungamento del viso, sottosviluppo della mascella, riduzione della tensione nei muscoli delle labbra e della lingua e nei muscoli masticatori, palato alto, il cosiddetto palato gotico
  • Affollamento- denti troppo grandi rispetto all'alveolo. Perché nella mascella e nella mandibola non c'è perposti, crescono ruotati, nell'angolo sbagliato, nei posti sbagliati (effetto disordine)
  • Denti separati- lo spazio in eccesso nella mascella e nella mandibola provoca spazi visibili tra i denti

Quando vedere un ortodontista

Anche se pensiamo che vada tutto bene, vale la pena iscrivere tuo figlio da un ortodontista a scopo profilattico non appena tutti i denti da latte crescono.

Il trattamento ortodontico può essere eseguito anche negli adulti e anche negli anziani. A volte il morso deve essere corretto prima di aggiustare la protesi

Lo specialista valuterà se il morso del nostro bambino si sta sviluppando correttamente e, in caso negativo, stabilirà un ulteriore piano d'azione. La visita dall'ortodontista non deve essere posticipata, se notiamo segni di un morso anormale nel bambino, o se il bambino digrigna i denti, respira la bocca, ha qualche disfunzione della lingua, si morde le unghie, ha perso i denti da latte prematuramente . Se rispondiamo in tempo, il trattamento sarà disponibile rapidamente. Di solito inizia quando il bambino ha tutti i denti permanenti, cioè intorno agli 11 anni di età, e dovrebbe essere completata entro 1,5-2,5 anni, anche se dipende dalla gravità del difetto, dall'età del paziente e dal suo coinvolgimento nel trattamento. .

Trattamento della malocclusione in ortodontista

Il morso errato può essere curato con la mioterapia, cioè esercizi per i muscoli mimici e l'organo masticatorio, e con apparecchi ortodontici. In alcuni casi, potrebbe essere necessario prendere in considerazione la chirurgia maxillo-facciale. L'apparecchio è realizzato individualmente per ogni paziente. A volte è necessario eseguire prima una radiografia dei denti e un calco in gesso.

Esistono due tipi fondamentali di apparecchi ortodontici:

  • permanente - attaccato ai denti per due anni
  • mobile - indossato per diverse ore durante il giorno o, ad esempio, per la notte

Malocclusione - trattamento chirurgico

Quando è necessario un intervento chirurgico? Questa è una delle domande più frequenti negli studi ortodontici. Per rispondere è necessario prima diagnosticare con quale tipo di malocclusione ci troviamo di fronte. Dipende dalla diagnosi se dobbiamo visitare un ortodontista o un chirurgo maxillo-facciale, quanto tempo ci vorrà per rimuovere il difetto, con quale metodo e quale sarà l'effetto del trattamento. Inoltre, va ricordato che i difetti scheletrici richiedono una stretta collaborazione tra l'ortodontista e il chirurgo maxillo-facciale, perché nessuno di essi da solo può risolvere efficacemente il problema del paziente.

- I difetti comuni vengono trattati con successo negli studi ortodontici. Gli svantaggi sono un problema più complessoquadro, e qui stiamo già approfondendo altri tipi di aspetti. Un difetto scheletrico si verifica quando le basi ossee in cui sono posizionati i denti non sono adeguatamente sviluppate. Tali difetti nelle ossa facciali richiedono un trattamento ortodontico e chirurgico interdisciplinare per eliminarli efficacemente - afferma il dottor Rafał Nowak.

L'ortognatica come branca della chirurgia maxillo-facciale si occupa della diagnosi e del trattamento chirurgico delle malocclusioni risultanti dallo sviluppo anormale delle ossa facciali. In parole povere, la chirurgia ortognatica è necessaria laddove l'ortodonzia non è più sufficiente.I difetti craniofacciali possono comprendere la mandibola e la mascella, oltre ad altre ossa che costituiscono lo scheletro facciale. La procedura viene eseguita all'interno della bocca in anestesia generale.

Il trattamento chirurgico della malocclusione è un'opportunità per migliorare l'aspetto del viso e il benessere della vita. Vale la pena prendersi cura di un trattamento adeguato, soprattutto perché non sono coinvolti solo aspetti estetici, ma soprattutto sanitari.