L'iponatriemia è quando c'è una carenza di sodio nel corpo. Questa è una condizione pericolosa che può portare alla morte. Sono esposti, tra gli altri, alla carenza di sodio nel corpo persone che svolgono uno sforzo fisico intenso (soprattutto in estate), così come coloro che soffrono di ipotiroidismo. Quali sono le cause e i sintomi della carenza di sodio? Qual è il trattamento dell'iponatriemia?

L'iponatriemiaè un disturbo dell'equilibrio idrico ed elettrolitico, la cui essenza ècarenza di sodionel corpo. Puoi parlarne quando il livello di sodio nel sangue scende al di sotto del livello normale, ovvero 135 mmol / l.

Oltre al cloro e al potassio, il sodio è l'elettrolita di base del corpo. Insieme a questi elementi, è responsabile del mantenimento del suo equilibrio acqua-elettrolita e acido-base. A sua volta, insieme al potassio, regola il tono muscolare e influenza la conduzione degli stimoli nelle cellule nervose. Inoltre, il sodio trattiene l'acqua nell'organismo, è responsabile della sua corretta distribuzione nell'organismo ed è coinvolto nel trasporto di aminoacidi e zuccheri. Pertanto, la sua carenza è molto pericolosa per la salute - può anche portare alla morte.

Iponatremia (carenza di sodio) - sintomi

Quali sono i sintomi dell'iponatriemia e da cosa dipendono?

I sintomi dell'iponatriemia dipendono dalla velocità e dalla quantità di sodio che stai perdendo.L'iponatriemia lieve(130-135 mmol/l) è generalmente asintomatica.

L'iponatriemia moderata(120-130 mmol / l) provoca disturbi non specifici, come:

  • debolezza e affaticamento
  • perdita di appetito
  • vertigini
  • nausea
  • mal di testa
  • disturbi dell'orientamento, della concentrazione e della memoria
  • vomito
  • entanglement
  • abbassamento della pressione sanguigna
  • sonnolenza
  • disturbi del sonno
  • crampi e tremori muscolari
  • iperattività
  • ansia
  • disturbo del linguaggio

Se il livello di sodio scende al di sotto di 125 mmol / L, la "soglia di sicurezza" viene superata. Quindisintomi di iponatriemia grave :

  • convulsioni
  • perdita di coscienza
  • danno cerebrale
  • gonfiore del cervello

Una carenza di sodio a lungo termine o una grave iponatriemia (con una goccia di sodioinferiore a 110 mmol / L ) è in pericolo di vita. La mortalità per iponatriemiaè alta, dal 38% al 58%.

Carenza di sodio (iponatriemia) - cause

Cosa causa una carenza di sodio?

  • disidratazione- Questa è la causa più comune di carenza di sodio. La disidratazione può verificarsi a causa di un'eccessiva sudorazione, ad esempio :
    • durante uno sforzo fisico frequente e prolungato
    • ustioni estese
    • vomito
    • diarrea
    • pancreatite

L'iponatriemia può anche essere causata dalla presenza di sostanze osmotiche nelle urine, come glucosio o urea, che provocano il passaggio di una grande quantità di urina.

  • ipotiroidismo
  • insufficienza surrenalica
  • sindrome da inappropriata secrezione di ormone antidiuretico (SIADH)
  • insufficienza cardiaca
  • cirrosi epatica
  • malattie renali (compresa la sindrome nefrosica)
  • iperidratazione ipotonica (intossicazione da acqua). Molto spesso si verifica in condizioni ospedaliere, dopo aver risciacquato la vescica con acqua "pulita" durante la resezione della prostata o dopo infusioni di elettroliti o ipotonici. Questo gruppo include anche "iponatriemia da maratona", che è causata dall'ingestione di grandi volumi di liquidi con poco sodio in essi.

Carenza di sodio correlata alla nutrizioneè estremamente rara perché è onnipresente negli alimenti

Iponatremia (carenza di sodio) - diagnosi

Il test di base è un esame emocromocitometrico, che consente di determinare il livello di sodio. È richiesto anche un esame delle urine.

Iponatremia (carenza di sodio) - trattamento

Il trattamento consiste nel reintegrare la carenza di sodio nel corpo. Tuttavia, il metodo per reintegrarlo dipende dalla durata della carenza di sodio e dalla quantità di sodio persa. Più a lungo si sviluppa l'iponatriemia, più lentamente dovrebbe essere corretta.

L'aumento dei livelli di sodio troppo rapidamentepuò portare a gravi complicazioni, inclusa la sindrome demielinizzante (rottura delle guaine mieliniche nel sistema nervoso centrale o periferico).

Nelle prime fasi dell'iponatriemia, il medico di solito raccomanda l'astinenza di liquidi. Se ti consiglia di integrare la tua carenza di sodio con il cibo, ricorda che l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) raccomanda un'assunzione di sodio non superiore a 5 g / giorno.

Va inoltre notato che un maggiore apporto di sodio è un fattore di rischio per lo sviluppo dell'ipertensione (questo elemento trattiene l'acqua nel sangue, provocando un aumento della pressione sanguigna). Pertanto, le persone con ipertensione diagnosticata dovrebbero cercare liquidi già prontielettrolito (possono essere acquistati in farmacia). Nei casi più gravi è necessario somministrare liquidi reidratanti per via endovenosa che contengono varie concentrazioni di sodio.

Compensando le carenze di sodio, il medico compensa anche le carenze di potassio.

Circa l'autoreMonika MajewskaGiornalista specializzato in questioni sanitarie, in particolare nei settori della medicina, della tutela della salute e della sana alimentazione. Autore di notizie, guide, interviste ad esperti e reportage. Partecipante alla più grande conferenza medica nazionale polacca "Donna polacca in Europa", organizzata dall'Associazione "Giornalisti per la salute", nonché workshop e seminari specialistici per giornalisti organizzati dall'Associazione.

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Categoria:

Cardiologia