CONTENUTO VERIFICATOAutore: lek. Tomasz Nicki

Non c'è bisogno di convincere nessuno che sempre più bambini hanno bisogno dell'aiuto di uno psichiatra. Viene spesso menzionato in vari media quanti giovani pazienti stanno attualmente lottando con disturbi mentali. Alcuni di loro possono ricevere cure in cliniche di salute mentale, ma alcuni possono trovarsi in uno stato tale da richiedere un trattamento ospedaliero. Quando un bambino necessita di un ricovero in un ospedale psichiatrico?

La riforma della psichiatria infantile polacca è un processo in corso che probabilmente continuerà per molto tempo a venire. Attualmente si richiama l'attenzione sulla necessità di costruire un sistema stabile ed esteso di cure comunitarie, principalmente ambulatori e reparti diurni dove i bambini e i loro parenti possano ricevere aiuto il prima possibile.

Al momento, in primo luogo, molti bambini con disturbi mentali finiscono negli ospedali psichiatrici 24 ore su 24, 7 giorni su 7. La ragione di ciò è in parte il fatto che ottenere un appuntamento da uno psichiatra infantile in molte parti del paese è quasi un miracolo: il tempo di attesa può essere di diversi mesi. Questo è il motivo per cui molti bambini cadono in una condizione così grave da richiedere un trattamento in un ambiente stazionario. Sebbene sia davvero spaventoso per molti genitori, a volte il ricovero di un bambino in un ospedale psichiatrico diventa una necessità.

Quando un bambino viene ricoverato in un istituto psichiatrico su base elettiva e di emergenza?

I pazienti sono ricoverati negli ospedali psichiatrici, così come in altre strutture, in due modalità: programmata e di emergenza. I ricevimenti programmati possono servire, tra l' altro, a fini diagnostici, ad esempio condurre una diagnostica dettagliata per i disturbi dello spettro autistico o eseguire una serie di test (psicologici, di imaging) in un paziente con sospetta schizofrenia.

In un mondo ideale, i pazienti sarebbero curati in cliniche di salute mentale e ricoverati in ospedale quando il trattamento non ha avuto successo o ci sono stati dubbi sulla loro diagnosi.

Nella re altà attuale, purtroppo, è diverso: il ricovero programmato richiede solitamente molti mesi, la cui colpa è la presenza di pochi ospedali psichiatrici per bambini. Inoltre, lo sonosono sovraffollati a causa del fatto che i pazienti vengono da loro principalmente in caso di emergenza.

Il ricovero improvviso in un ospedale psichiatrico di solito avviene quando un paziente minaccia la propria vita o quella degli altri. Vale la pena aggiungere qui che il paziente deve acconsentire al ricovero in ospedale.

Nel caso di minori di 16 anni, il consenso è dato dal tutore legale. Quindi, quando viene ammesso un adolescente di età superiore ai 16 anni, il consenso è dato sia da lui che dal suo tutore.

Un aspetto importante qui, tuttavia, è che in caso di minaccia alla vita, il paziente può essere ricoverato in ospedale senza il consenso del suo tutore - quindi il tribunale della famiglia viene informato della situazione.

Bambino in manicomio: pensieri e intenzioni suicide

Uno dei motivi principali del ricovero di emergenza dei bambini in ospedale è il suicidio. Un bambino necessita di ricovero quando dichiara apertamente che intende togliersi la vita. Convincere su un tale desiderio può, tra gli altri che raccolga droghe per abusarne in seguito, o che prepari oggetti che potrebbero impiccarsi.

Sorprendentemente, il termine intenzione suicida è usato sopra e non viene menzionata alcuna ideazione suicidaria. Questo non è un errore: la sola presenza di pensieri suicidi temporanei e periodici non è un'indicazione diretta per il ricovero in ospedale.

Questo può sembrare abbastanza sorprendente, ma in pratica - a causa del fatto che gli ospedali psichiatrici di solito non hanno posti per bambini - gli ospedali ammettono quei pazienti che ne hanno assolutamente bisogno.

Bambino in manicomio: disturbi psicotici

Un ricovero in un ospedale psichiatrico può richiedere un bambino con sintomi che suggeriscono disturbi psicotici. Tale può essere, tra gli altri allucinazioni uditive intensificate sotto forma di voci che incoraggiano il giovane paziente a suicidarsi oa commettere l'automutilazione.

Alcuni bambini dicono ad altre persone che a volte sentono o vedono qualcosa, ma altri sono semplicemente molto più riservati o non parlano a nessuno dei loro problemi perché le voci gli vietano di farlo. Tuttavia, ci sono alcuni segnali che indicano che un bambino potrebbe avere un disturbo psicotico.

La cosa più importante per l'attenzione dei caregiver dovrebbe essere un cambiamento improvviso nel comportamento del bambino. Il ritiro dalle segnalazioni, la raccolta di oggetti insoliti o l'enunciazione di contenuti bizzarri (es. che personaggi famosi gli dirigono alcune delle loro registrazioni presentate sul web) sono solo alcuni dei segnali che dovrebberofastidio.

Evitare di consumare pasti (es. per paura che possano essere avvelenati) o di mangiare cibi non alimentari (es. carta o farina cruda).

I pazienti con sospetti disturbi psicotici possono richiedere il ricovero in ospedale, soprattutto quando non hanno alcuna conoscenza della malattia (cioè sono convinti di stare bene) e quindi, ad esempio, si rifiutano di assumere i farmaci consigliati da uno psichiatra.

Bambino in manicomio: aumento del comportamento aggressivo

Per vari motivi, i bambini a volte mostrano un comportamento aggressivo, ma a volte diventa così intenso che i genitori semplicemente non sono in grado di affrontarlo. Pertanto, il ricovero può essere richiesto dai bambini che attaccano costantemente i membri della loro famiglia, distruggono deliberatamente vari oggetti o danneggiano gli animali.

Come accennato in precedenza, le cause dell'aggressività nei bambini possono essere diverse, possono verificarsi alcuni comportamenti disturbanti, ad es. in pazienti con ADHD, disabilità intellettiva o disturbi dello spettro autistico.

Succede che i pazienti giovani siano aggressivi, ad esempio a causa di violenze domestiche, ma soprattutto i bambini che manifestano comportamenti aggressivi senza motivo richiedono il ricovero in ospedale.

Bambino in manicomio: disturbi alimentari

I bambini con disturbi alimentari sono ricoverati in ospedali psichiatrici, specialmente quelli che soffrono di anoressia.

Di solito vengono trattati inizialmente in regime ambulatoriale, ma quando ciò non riesce, o quando il paziente si rifiuta di mangiare completamente o fa costantemente esercizio, può diventare necessario un trattamento ospedaliero.

Vale la pena menzionare qui un aspetto importante: a volte i pazienti con disturbi alimentari dovrebbero essere curati in strutture diverse da un ospedale psichiatrico. Parliamo di bambini che hanno un peso corporeo estremamente basso o che hanno avuto complicazioni legate a disturbi alimentari, come ad esempio bradicardia (cioè un battito cardiaco lento).

I bambini ricoverati in ospedale psichiatrico dovrebbero essere in condizioni somatiche stabili - per questo motivo, alcuni pazienti con disturbi alimentari sono inizialmente trattati nei reparti pediatrici.

Come evitare il ricovero di un bambino?

Molti genitori hanno paura del ricovero psichiatrico del loro bambino - giustamente, perché succede che i bambini, ad es. imparare gli uni dagli altri vari comportamenti negativi (es. metodi per mostrare autolesionismo).

Poi, tuttavia, quando dovutopericoloso per la vita, è necessario un ricovero in ospedale, non c'è nulla a cui pensare - è possibile solo intraprendere azioni che impediscano al bambino di finire in un istituto psichiatrico.

I genitori dovrebbero sempre prestare attenzione ai propri figli e reagire il prima possibile quando notano segnali di disturbo. Umore depresso a lungo termine, cambiamento delle abitudini alimentari, comportamenti bizzarri, ma anche autolesionismo, cambiamento del ritmo circadiano o aumento dell'irritabilità: questi sono solo esempi di problemi che richiedono la consultazione di uno specialista.

Può essere difficile per i caregiver distinguere tra le difficoltà della crescita e le manifestazioni dei disturbi mentali. Per questo, ancor di più in caso di dubbio, dovresti rivolgerti a persone che si occupano di salute mentale. Inizialmente, puoi andare da uno psicologo, puoi anche visitare uno psichiatra infantile.

I tempi di attesa per un appuntamento con uno specialista possono essere lunghi, quindi è meglio iniziare a lavorare il prima possibile e non appena il genitore nota i primi sintomi di disturbo, dovrebbe iniziare a cercare centri e specialisti appropriati . Un intervento precoce può impedire al bambino di andare in un ospedale psichiatrico.

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