Il corpo farfallato è una condizione in cui non c'è abbastanza liquido amniotico (la sua quantità non supera i 500 ml). Di solito, la diagnosi di oligoidramnios è compresa tra 32 e 36 settimane di gestazione. Quali sono le cause e i sintomi dell'oligoidramnios? Qual è il rischio di avere troppo poco liquido amniotico? Com'è il trattamento dell'oligoidramnios?

Małowodzie(latinooligohydramnion , Eng.oligohydramnios ) è uno stato in cui il il volume del liquido amniotico non è sufficiente. Molto spesso, questa situazione colpisce le donne tra le 32 e le 36 settimane di gravidanza. Quindi la quantità approssimativa di liquido amniotico non supera i 500 ml, che corrispondono a 5-6 cm dell'indice AFI. Per fare un confronto, la quantità corretta in questa fase della gravidanza è compresa tra 500 e 2000 ml. Quasi un quarto della situazione deriva dal deflusso prematuro del liquido amniotico, pertanto l'esclusione di questa patologia è obbligatoria nel processo diagnostico e terapeutico.

Che cos'è il liquido amniotico?

Il liquido amniotico è una miscela naturale di sostanze provenienti sia dalla madre che dal feto in via di sviluppo. Oltre agli elementi cellulari amniotici, contiene sostanze proteiche, grassi ed enzimi attivi. Il liquido amniotico viene scambiato agli stessi intervalli di tempo ogni 2 ore. Il meccanismo della formazione del liquido amniotico non è completamente compreso e il volume stesso è strettamente correlato all'età gestazionale. Il valore più alto cade su 30-36 t.c. e poi successivamente diminuisce man mano che ti avvicini alla nascita. Le acque amniotiche sono fondamentali per il corretto sviluppo del feto, grazie alla loro presenza ne viene preservato il benessere. Sono principalmente i più importanti per il corretto sviluppo del sistema respiratorio. Di conseguenza, prima si riduce la quantità di liquido amniotico, peggiore è lo sviluppo degli elementi di questo sistema. Il liquido amniotico fornisce anche ottime condizioni per il mantenimento dell'attività fisica e assorbe i movimenti del feto.

Quando si parla di idrocefalo?

Come accennato in precedenza, la quantità corretta di liquido amniotico nel terzo trimestre di gravidanza non deve superare i 2000 ml, ma non deve essere inferiore a 500 ml. La funzione del liquido amniotico è inestimabile. Forniscono un'eccellente ammortizzazione per il bambino in via di sviluppo. Li proteggono da urti, urti o abrasioni causati dai movimenti. Garantiscono anchemantenendo costante la temperatura all'interno dell'utero

Ogni paziente sospettato di avere una quantità anormale di liquido amniotico deve essere sotto stretto controllo. Nelle prime fasi della gravidanza, una bassa quantità di liquido amniotico coesiste con l'ipotrofia fetale, cioè una crescita anormale. Può anche essere associato all'ipossia, che ovviamente aumenta significativamente la mortalità perinatale. È un errore medico diagnosticare l'oligoidramnios nel periodo perinatale, perché durante questo periodo la quantità di liquido amniotico diminuisce fisiologicamente.

Cosa significa la rottura del liquido amniotico?

Malowody e altre patologie ostetriche

Le patologie ostetriche più comuni con concomitante oligoidramnios:

  • difetti del tratto urinario, il più comune dei quali è un'ostruzione a livello del rene stesso o delle vie di uscita dell'urina dai reni
  • PROM - rottura prematura della vescica amniotica
  • complicazioni della gravidanza gemellare, TTTS - sindrome da trasfusione fetale
  • Flusso materno-placentare anomalo / disturbato, che può essere una conseguenza di ipertensione arteriosa o ipovolemia, ovvero una diminuzione del volume di sangue circolante all'interno della placenta

Sintomi di oligoidramnios

Il primo sintomo di una ridotta quantità di liquido amniotico è la ridotta dimensione dell'utero, cioè non in linea con l'età gestazionale. Succede che le future mamme notano un aumento di peso più debole. Un altro sintomo molto importante sono i movimenti più deboli del feto. Questo è naturale in quanto la ridotta quantità di liquido amniotico limita i movimenti del bambino. I pazienti con oligoidramnios si sentono più bagnati durante il deflusso del liquido amniotico, che richiede cambi più frequenti della soletta.

Trattamento dell'oligoidramnios

Il trattamento della ridotta quantità di liquido amniotico si basa inizialmente su un'adeguata idratazione del paziente. L'erogazione di pochi litri di liquidi al giorno dovrebbe migliorare la situazione, ma non sempre. In casi estremi, la forma di trattamento raccomandata èamnioinfuzja . È una procedura che prevede l'erogazione di una soluzione salina, che consiste nell'imitare il liquido amniotico. L'intera procedura avviene previa preparazione del campo operatorio, sotto supervisione ecografica. Con l'aiuto di un sottile ago da puntura, viene passato alla vescica fetale e viene somministrata la quantità appropriata di liquido. Il trattamento viene solitamente ripetuto spesso, anche tutti i giorni. Durante la prima iniezione viene inserita un'apposita porta, che viene utilizzata per erogare il fluido senza la necessità di una puntura aggiuntiva. Il catetere è dotato di uno speciale filtro batteriologico per la protezione dalle infezioni.

Complicazioni di oligoidramnios

Complicazionila ridotta quantità di liquido amniotico colpisce in primis il bambino. Sfortunatamente, il corretto sviluppo potrebbe essere ostacolato. I tipi più comuni di deformità sono il risultato del mantenimento di una postura corporea obbligatoria. Succede:

  • piede torto
  • contratture degli arti
  • faccia piatta
  • ritmo cardiaco anormale come conseguenza del carico sul sistema circolatorio fetale
  • ipotrofia fetale
  • problemi respiratori

Nelle situazioni più gravi si verifica la morte fetale intrauterina

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Gravidanza