L'esame KTG (cardiotocografia), ovvero il monitoraggio della funzione cardiaca fetale con registrazione simultanea delle contrazioni uterine, è uno dei test di base nell'ostetricia moderna. Vengono eseguiti alla fine della gravidanza e del travaglio per conoscere le condizioni del bambino e per poter reagire il prima possibile in caso di minaccia.

KTGcioècardiotocografiaconsiste di due elementi: la tokografia, cioè la registrazione delle contrazioni uterine, e la cardiografia, cioè la registrazione del cuore fetale tariffa. Perché e quando si fa CTG Per un bambino, spremere attraverso lo stretto canale del parto non è un viaggio piacevole, ma uno sforzo molto estenuante. Durante questo faticoso viaggio, il bambino è esposto a determinati pericoli, che si possono riconoscere osservando la frequenza del suo battito cardiaco. Ad esempio, una frequenza troppo bassa può indicare ipossia, mentre un battito cardiaco accelerato può essere un segnale che si è verificata un'infezione intrauterina.

KTG in due modi

L'esame KTG può essere eseguito in due modi: tramite monitoraggio esterno o interno.

  • Monitoraggio esterno- è usato più spesso, è un esame non invasivo, non comporta alcun dolore o rischio. Una donna incinta (o in fase di parto) è sdraiata, due cinture con due sensori sono messe sulla sua pancia. Uno è un trasduttore a ultrasuoni che registra il battito cardiaco fetale e l' altro è un misuratore che misura la forza e la durata delle contrazioni uterine. Entrambi i sensori sono collegati a un monitor che visualizza o stampa i valori di misurazione. L'esame CTG di base dovrebbe durare 30 minuti, oppure può essere esteso a 60 minuti
  • Monitoraggio interno- viene utilizzato quando il medico necessita di una misurazione più precisa, ad esempio quando sospetta che il feto sia a rischio. Un elettrodo per la valutazione dei battiti cardiaci del bambino viene posizionato sulla testa del bambino inserendolo attraverso la cervice. L'esame è quindi possibile solo quando le membrane sono rotte e la cervice è dilatata di almeno 1-2 cm. La forza delle contrazioni uterine può essere misurata da un sensore sull'addome (come nel monitoraggio esterno) o da un catetere inserito nell'utero. Perché il sensore si introduce all'interno del corpo (e così ètest invasivo), esiste un leggero rischio di infezione. Anche posizionare l'elettrodo sulla testa può essere doloroso per il bambino. Per questi motivi, questo tipo di monitoraggio viene utilizzato molto raramente, solo in casi giustificati.

Nota:Sebbene la registrazione delle buone condizioni del bambino sia quasi sempre affidabile, la lettura che mostra una condizione anormale a volte è falsa. Ciò può essere dovuto a un dispositivo malfunzionante oa un'interferenza causata da cambiamenti nella gravità e nella frequenza delle contrazioni. Accade spesso che la donna esaminata prenda temporaneamente una posizione in cui la sua vena principale o il cordone ombelicale sono compressi - dopo aver cambiato la posizione del corpo, il risultato CTG migliora immediatamente.

Vale la pena saperlo

Test dell'ossitocina

A volte il test CTG viene eseguito con la somministrazione di ossitocina incinta, che provoca la contrazione dell'utero. In questo modo si controlla l'efficienza della placenta durante le contrazioni uterine. Il medico può prescrivere questo test se la donna ha avuto complicazioni in una gravidanza precedente o se la gravidanza in corso è ad alto rischio.

Soddisfare i test di gravidanza obbligatori

Monitoraggio permanente

In alcuni ospedali, il monitoraggio fetale viene eseguito durante l'intero processo del parto. Sfortunatamente, ciò che è benefico per il bambino può essere un grande disagio per la madre in travaglio, perché solitamente durante il CTG non è in grado di cambiare liberamente posizione, muoversi, ecc. Pertanto, se una donna vuole partorire attivamente, dovrebbe informarne il medico e - se l'erogazione è corretta - chiederne di volta in volta lo scollegamento dall'apparato CTG. L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) raccomanda che il monitoraggio continuo sia effettuato solo in casi accuratamente selezionati (associati ad un'elevata probabilità di mortalità perinatale) e in nascite indotte (indotte).

"M jak mama" mensile

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Esami in gravidanza