Il diabete insipido, o diabete insipido ipotalamo-ipofisario, è una malattia rara causata da una carenza di vasopressina, un ormone responsabile della corretta concentrazione di urina nei reni. Scopri quali sono le cause e i sintomi del diabete insipido e come viene trattato.
Il diabete insipido(latinodiabete insipido ) deriva dalla carenza o assenza di vasopressina o dall'insensibilità dei tubuli renali a questo ormone , che fa sì che il corpo non riesca a regolare i livelli di liquidi. Una persona sana espelle da 1,5 a 2,5 litri di liquidi al giorno, mentre una persona affetta da diabete insipido anche fino a 15-20 litri, la maggior parte di notte.
Il paziente ha costantemente sete, quindi beve molta acqua al giorno. Quando inizia a vedere una connessione tra la quantità ingerita ed espulsa, cerca di bere di meno. Tuttavia, questa restrizione non riduce la quantità di urina che passi. Rimane lo stesso e una persona con diabete insipido che non riceve abbastanza acqua diventa disidratata. È uno stato pericoloso, pericoloso anche per la vita.
Diabete insipido: sintomi
- poliuria, ovvero il passaggio di una quantità molto grande di urina diluita e incolore (fino a 15-20 litri al giorno)
- nicturia, cioè enuresi frequente (soprattutto nei bambini)
- polidipsia o desiderio difficile da soddisfare
- affaticamento dovuto al riposo notturno insufficiente (sete e necessità di urinare risvegliano il paziente più volte durante la notte)
- mani asciutte
- costipazione
- disturbi della coscienza dovuti alla disidratazione
Diabetic insipido: cause, tipi
Le cause del diabete insipido non sono completamente spiegate. È noto, tuttavia, che la vasopressina, l'ormone antidiuretico (ADH), è responsabile della gestione dei liquidi nell'organismo. Questo ormone è secreto dall'ipotalamo e si accumula nella ghiandola pituitaria e controlla la funzione renale. Quando c'è molta acqua nel corpo, i reni la espellono nelle urine; quando il corpo è carente, viene trattenuto nei tubuli renali e l'urina si concentra. Tuttavia, se l'ormone è assente o non provoca la reazione corporea desiderata, l'equilibrio idrico è disturbato, il che si traduce in un'eccessiva escrezione di liquidi. A seconda di qualeil complicato processo fallisce, i medici distinguono diverse forme di diabete insipido.
- Insipido centrale duttileÈ causato da un danno alla ghiandola pituitaria o all'ipotalamo. Il difetto interrompe la produzione, l'accumulo e la secrezione di vasopressina. Le cause primarie di queste lesioni possono essere: - procedure chirurgiche all'interno del cranio - infiammazione (es. meningite) - tumori cerebrali - lesioni alla testa
Si stima che 1 persona su 25.000 soffra di diabete insipido e il diabete insipido ereditario centrale è stato segnalato in meno di 100 persone in tutto il mondo.
La disfunzione ipofisaria o ipotalamica può anche essere congenita - ereditata come autosomica dominante o autosomica recessiva.
- Diabete insipido nefrogenico- è il risultato di un malfunzionamento dei tubuli renali, che non rispondono adeguatamente alla presenza di vasopressina. L'ormone viene secreto ma non provoca la reazione desiderata. Questo difetto può essere: - congenito (di solito manifestato nell'infanzia) - può derivare da una malattia renale cronica - può derivare dall'assunzione di determinati farmaci
Diabete mellito gestazionale- è una condizione che si verifica solo nelle donne in gravidanza. L'enzima prodotto dalla placenta distrugge la vasopressina nel corpo della madre, quindi l'equilibrio dei liquidi è disturbato. Questo tipo di diabete insipido di solito si risolve dopo il parto.
Trattamento della diarrea
Le forme congenite della malattia sono incurabili. La base nel trattamento delle varietà acquisite è l'assunzione di una quantità sufficiente di liquidi e la diagnosi, la prevenzione delle complicanze e l'eliminazione della malattia sottostante, che è la causa di una gestione impropria dell'acqua.
Il trattamento diretto del diabete insipido prevede la somministrazione di vasopresina sintetica o di un suo sostituto farmacologico. Mentre il diabete insipido causato da un trauma può risolversi entro un anno, nella maggior parte degli altri casi la terapia è a lungo termine, spesso l'assunzione di ormoni deve essere continuata per il resto della vita.
Tuttavia, fornito con cura e prendendo regolarmente l'ormone, il paziente è in grado di funzionare normalmente, limitando la minzione in modo che non sia un ostacolo alla vita normale.
ImportanteIl diabete insipido non trattato porta a confusione e coma a causa della disidratazione.