Il gomito del tennista è riconosciuto come una malattia professionale, incl. Specialisti IT e impiegati, nonché installatori e meccanici. Il nome "gomito del tennista" è quindi fuorviante. Il dolore al gomito colpisce raramente gli appassionati di tennis. Ci sono anche idee sbagliate sul fatto che il gomito del tennista sia un'infiammazione del tendine e che sia meglio trattata con steroidi.

Ci sono molti falsi giudizi sulla malattiagomito del tennista . Il primo è la convinzione che gli amanti del tennis soffrano principalmente del gomito del tennista. Costituiscono solo10 percento. personeche hanno il gomito del tennista. La maggior parte dei malati sono:

  • impiegati,
  • Specialisti IT,
  • installatori,
  • meccanica,

pertanto è stata classificata comemalattia professionale .

Gomito del tennista (malattia professionale): cause

Il sintomo principale della malattia èdolore all'esterno del gomitoche si manifesta conmovimenti del polso : afferrare qualcosa con la mano, stringendo, girando la mano, sollevandola nella sua parte dorsale. In uno stadio avanzato appare anche a riposo

Per molti anni in medicina si è creduto che la causa del dolore fosse l'infiammazione dell'attaccamento dei tendini dei muscoli estensori del polso al condilo laterale dell'omero. Alla fine degli anni '90, questa opinione si è rivelata errata, poiché non sono stati trovati fattori infiammatori nell'area dell'attaccamento. La causa del gomito del tennista sono alterazioni degenerative

Si ritiene che a causa di sovraccarico e microtraumi, la struttura delle fibre di collagene tendinee e l'anormale afflusso di sangue all'area di attacco chiamata entesia (ecco perché i medici la chiamanoentesopatia ). Ma da dove viene il dolore se non è infiammato e il tendine non è innervato? E questo enigma è stato risolto.

Il processo degenerativo è accompagnato dalla secrezione di proteine ​​che chimicamenteirritano i tessuti circostanti , provocando dolore. È anche responsabile della formazione di nervi e vasi sanguigni patologici.

Gomito del tennista (malattia professionale): quando siamo minacciati

Ci sono due ragioni per i cambiamenti degenerativi. Il primo (il più comune) èallungamento eccessivo della mano a lungo terminecome risultato dell'esecuzione di attività che richiedono movimenti ripetitivipolso, come digitare su un computer o avvitare viti. Porta a troppa tensione muscolare e microtraumi ai tendini e all'attaccamento. Il corpo avvia ilprocesso di autoguarigione , ma nei punti danneggiati si crea un tessuto molto più debole del tessuto sano (ad es. le fibre di collagene hanno una struttura modificata).

Se la mano continua a sovraccaricarsi, i tendini si strappano, l'attaccamento è calcificato e si formano vasi sanguigni patologici.

La causa di un gomito del tennista potrebbe non essere solo troppo lavoro, ma anche troppo poco carico di lavoro. Porta a cambiamenti atrofici - muscoli e tendini usati raramentesi indeboliscono e scompaiono . Pertanto, se qualcuno che evita l'attività fisica inizia, ad esempio, a montare nuovi mobili, un tendine che non è abituato a tale sforzo potrebbe strapparsi.

Secondo un esperto

Autore: Dr. Adrian Rymarczyk, ortopedico, traumatologo, titolare dell'Achilles Medical Center, operante presso il Carolina Medical Center.

In entrambi i casi (sovraccarico e sottocarico), uno strappo improvviso, ad esempio quando si rimuove la valigia dal bagagliaio o dal bagagliaio in aereo o quando si fa esercizio con manubri o pesi, può portare a direttedanni agli attacchi degli estensori del polso . L'esame migliore, a parte la visita medica, è l'ecografia, perché il danno è ben visibile.

La terapia fisica , che ha un effetto analgesico, antinfiammatorio e antigonfiore, non ha effetti a lungo termine. Anche il semplice alleviare l'arto e contare sulla guarigione stessa in caso di lesioni degenerative non porta alcun risultato. D' altra parte, quandola lesione è improvvisae il tessuto tendineo non è degenerato, alleggerire il carico con un'imbracatura e rinforzare il polso nell'ortesi e utilizzare una fascia di sollievo sull'avambraccio può essere sufficiente in alcuni casi.

Tuttavia, se il trattamento di cui sopra è inefficace o vi è un danno basato sudegenerazione degli attacchi tendinei , si dovrebbero usare tecniche di trattamento più aggressive:

  • iniezione di fattori di crescita derivati ​​dalle piastrine (PRP) ottenuti dal sangue del paziente,
  • ESWT, o terapia extracorporea con onde d'urto.

Il PRP può essere utilizzato in entrambi i tipi di lesioni da attacco tendineo. Tuttavia, si consiglia un'onda d'urto solo in caso di alterazioni degenerative, senza assottigliare la struttura tendinea. In entrambi i casi è necessario eseguire un'ecografia prima di decidere il metodo di trattamento. Dopo entrambi i trattamenti moltoè importante seguire uno specifico protocollo assistenziale e riabilitativo.

Se tutte le tecniche di cui sopra falliscono, ci resta l'operazione, la cosiddetta "Aprire". Consiste nella pulizia del tessuto danneggiato dell'attacco tendineo, nella denervazione dell'attacco e nel praticare fori nell'osso per rilasciare cellule staminali di origine mieloide

Gomito del tennista o qualche altra causa di dolore al gomito?

Il disagio nell'area dell'epicondilo laterale del gomito può essere dovuto al fatto che il muscolo non è sollecitato o all'attaccamento strappato, macompressione del ramo del nervo radialeda la fascia arcuata di tessuto connettivo che lo attraversa

La tribolazione può verificarsi come risultato di:

  • infiammazione,
  • gonfiore dei tessuti (es. alla fine della gravidanza),
  • a seguito di lesioni che accompagnano il gomito del tennista

Se questa è l'insorgenza di questa malattia, il miglioramento può essere ottenuto conrilassamento muscolare(rilassamento, preferibilmente con un massaggio). Quando è in uno stadio avanzato, è necessario rilasciare chirurgicamente il muscolo tagliando la fascia che lo sta premendo

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Se vuoi evitare il gomito del tennista e la sindrome del tunnel carpale,posiziona gli avambracci sulla scrivania . Solo il gomito dovrebbe essere al di fuori della sua superficie in modo che non ci sia pressione sul nervo ulnare. La tastiera dovrebbe esserebemollea. L'idea è di tenere le mani inclinate il meno possibile, poiché questo aumenta di80% . tensione muscolare, che porta al loro sovraccarico

L'articolo proviene dal mensile "Zdrowie"

Categoria:

Colonna vertebrale, ossa, articolazioni