La sciatica si manifesta con un dolore acuto e lancinante nella regione lombare. Perché appaia la sciatica basta un movimento improvviso: sollevare, piegare, inciampare o rompere il letto. Come affrontare un attacco di sciatica?

Sciaticasi verifica nelle situazioni più inaspettate. C'è un dolore acuto e lancinante nella colonna lombare (noto anche come formicolio o dolore bruciante) che viaggia lungo i glutei e l'anca. Più dietro la coscia, passa attraverso il polpaccio fino al piede. Si ingrandisce con il minimo movimento. Ma può essere sentito soprattutto di notte.

Quali sono le cause della sciatica?

Il nervo sciatico nasce dalla connessione di diverse radici che escono dalla colonna vertebrale e si uniscono in un unico grande nervo che corre lungo la gamba, quindi sentiamo anche disturbi alla gamba, sebbene siano causati da cambiamenti nella dorso.

La causa del dolore è la compressione della radice del nervo sciatico nel punto in cui lascia il canale spinaleLe cause della pressione sul nervo sciatico possono essere diverse. I più comuni sono i cambiamenti degenerativi della colonna vertebrale e il prolasso del disco intervertebrale (disco). Un altro motivo potrebbe essere l'edema della radice nervosa causato dalla costante compressione della vertebra deformata, nonché i cambiamenti degenerativi delle articolazioni intervertebrali.

Lo strappo può verificarsi anche a causa della curvatura della colonna vertebrale o della struttura anormale del bacinoSuccede anche alle donne in gravidanza avanzata, perché spostano il centro del gravità e la colonna vertebrale è caricata in modo improprio La sciatica è accompagnata da spasmo dei muscoli paraspinali, che aggrava ulteriormente il dolore. In questo modo, cercano di immobilizzare la colonna vertebrale per proteggerla dai danni. E questo porta all'allineamento non fisiologico della colonna vertebrale.La caratteristica delle lacrime è che quando sei sdraiato sulla schiena, hai difficoltà a sollevare la gamba dritta fino al ginocchio

Importante

La sciatica può essere pericolosa!

Se, oltre al dolore intenso, hai disturbi sensoriali, debolezza alle gambe o ritenzione urinaria (a volte può verificarsi incontinenza urinaria), devi consultare immediatamente un medico. Questi sintomi potrebbero indicare cambiamenti che portano a danni permanenti al nervo. Per escluderlo, è necessario eseguire immediatamente una risonanza magnetica.

Come affrontare un attacco di sciatica?

Il modo migliore per ridurre il dolore è trovare una posizione che allevi la pressione sulla radice pizzicataContrariamente alla credenza popolare, questa non è sempre una posizione sdraiata. Molte persone preferiscono stare in piedi, salvandosi la gamba dolorante, o sedersi in una posizione a loro più comoda.

  • Se puoi, sdraiati sulla schiena su un materasso stabile e rigido con le gambe piegate ad angolo retto all' altezza dei fianchi e delle ginocchia(è necessario mettere dei cuscini sotto le gambe , Per esempio). La posizione della sedia rilasserà i muscoli e allevierà la radice pizzicata.
  • Risparmiati con farmaci antinfiammatori e analgesici non steroidei.
  • Il sollievo può essere fornito applicando una pomata analgesica e antinfiammatoriasulla zona dolente e massaggiandola. Questo massaggio riscaldante rilasserà i muscoli tesi.
  • Alcune persone trovano sollievo nel raffreddare il punto dolenteSotto l'influenza della bassa temperatura, vengono rilasciate endorfine, che hanno un effetto anestetico. Dove ti fa più male, puoi applicare un impacco freddo o un impacco di ghiaccio. Ma un trattamento antidolorifico può anche riscaldare l'area dolorante.
  • Se il dolore non diminuisce entro 24 ore, consultare un medicoLa colica renale può causare sintomi simili - è necessario scoprire la fonte del dolore e prendere un trattamento appropriato
  • Il dolore avverte che qualcosa non va nel corpo.Pertanto, ogni attacco di mal di schiena acuto dovrebbe spingerci a controllare le condizioni della colonna vertebrale.

Come viene diagnosticata la sciatica?

Il medico chiederà il tipo di disturbo, se si è verificato per la prima volta, con quale frequenza e in quali circostanze, se c'è stata una lesione alla colonna vertebrale. Controllerà dove e quando fa più male.

In caso di dubbi, consiglierà radiografie della colonna lombosacraleAffinché la radiografia sia affidabile, è meglio eseguirla quando i sintomi acuti scompaiono. Sulla base della foto scattata immediatamente si possono escludere solo fratture o sospetta discopatia. È impossibile definire altre lesioni, perché la colonna vertebrale si trova in una posizione non fisiologica. Inoltre, per una foto accurata, è necessario avere un tratto gastrointestinale vuoto.

Se il dolore si irradia a entrambe le gambe, o se il paziente non ha una sensazione al di sotto della pressione sul nervo, dovrebbe essere eseguita una risonanza magnetica per scoprire cosa sta effettivamente causando il problema.

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Come funzionano i farmaci per il rilassamento muscolare durante un attacco di sciatica?

Nel primo periodo della malattia quando è acutail dolore rende impossibile muoversi,la cosa più importante è mantenere la calma e sdraiarsi su un letto relativamente duro , in una posizione che sia per te comoda.

Il medico seleziona i farmaci in base all'intensità del dolore. Di solito iniziano con dosi elevate di farmaci antinfiammatori e analgesici non steroidei (per bocca o per iniezione) e miorilassanti.

In caso di disturbi del sonno, raccomanda anche preparati sedativi e ipnotici.La tranquillità e il sonno favoriscono il rilassamento muscolare, che riduce il dolore.

In alcuni casi può prescrivere vitamine del gruppo B per iniezione. Quando il dolore persiste, viene somministrato un farmaco oppioide.

Il trattamento di solito dura 7-10 giorni , ma può richiedere anche diverse settimane. Quindi i farmaci vengono cambiati in quelli sempre più forti. In caso di dolori cronici, a volte vengono aggiunti antidepressivi per alleviare ulteriormente il dolore.

Cosa fare per prevenire il ripetersi della sciatica?

  • Evita movimenti a scatti , curve improvvise, virate e jog.
  • Quando raccogli qualcosa da terra, accovacciati invece di piegarti con le gambe dritteTieni l'oggetto vicino a te con entrambe le mani. Inginocchiati su un ginocchio quando lavi la vasca da bagno o passi l'aspirapolvere sotto i mobili.
  • Sostituisci la borsa monospalla con uno zaino , distribuisci la spesa su due reti per caricare uniformemente entrambi i lati del corpo.
  • Sposta il tuo peso da una gamba all' altra durante la posizione lunga
  • Eseguire regolarmente gli esercizi consigliati dal fisioterapistaper rafforzare i muscoli della colonna vertebrale e dell'addome
  • Nuota, specialmente nel dorso , che rafforza i muscoli della colonna vertebrale, delle braccia e delle gambe.

Qual è il ruolo della terapia fisica nel trattamento della sciatica?

Il sollievo dal dolore non significa la fine del trattamento. Ora la riabilitazione e la terapia fisica sono indispensabili. Esercizi sotto la supervisione di un fisioterapista e massaggio terapeutico della colonna vertebrale. Il riscaldamento, la corrente elettrica, il campo magnetico o la luce laser biostimolante o la ionoforesi danno buoni risultati.

La terapia è completata da un trattamento sanatorio. Il riposo, l'uso di bagni di zolfo o impacchi di fango, tutto ciò previene il ripetersi della malattia.

Se non ci sono miglioramenti dopo la terapia conservativa o se il dolore si ripresenta frequentemente, è necessario un intervento chirurgicoper rimuovere il disco intervertebrale degenerato.

"Zdrowie" mensile

Categoria:

Colonna vertebrale, ossa, articolazioni