- Psichiatria: storia
- La critica alla psichiatria: il movimento antipsichiatrico
- Psichiatria: la gamma delle malattie
- Psichiatria: metodi di trattamento utilizzati in psichiatria
- Psichiatria: prospettive per questa scienza nel futuro
La psichiatria è una scienza incentrata sui disturbi e le malattie mentali, sulla loro diagnosi e trattamento. I malati di mente sono spesso stigmatizzati e gli psichiatri sono trattati solo come prescrittori. Tali posizioni sono decisamente ingiuste: dopotutto, un paziente psichiatrico non è diverso da un paziente di medicina interna e gli psichiatri non solo ordinano farmaci ai pazienti. In effetti, la psichiatria è ora riconosciuta - e per una buona ragione - come uno dei pilastri principali della medicina moderna.
La psichiatriaè inclusa non solo tra le discipline mediche di base, ma molto probabilmente è la branca della medicina a cui è associata la maggiore controversia. Per molte persone, il ruolo della psichiatria nella medicina moderna è molto sottovalutato ea torto. Questa scienza - contrariamente alle apparenze - ha cominciato a funzionare sostanzialmente nei tempi più lontani e, per di più, la psichiatria è in continua evoluzione. La storia dello sviluppo di ogni disciplina medica può certamente essere considerata interessante, tuttavia la storia della psichiatria è per certi versi speciale.
Elenco dei riepiloghi
- Psichiatria: storia
- La critica alla psichiatria: il movimento antipsichiatrico
- Psichiatria: la gamma delle malattie
- Psichiatria: metodi di trattamento utilizzati in psichiatria
- Psichiatria: prospettive per questa scienza nel futuro
Psichiatria: storia
Il funzionamento del corpo umano, sia in condizioni fisiologiche che patologiche, ha interessato anche i ricercatori preistorici. Contrariamente alle apparenze, tuttavia, si occupavano non solo degli aspetti corporei, ma anche del funzionamento della mente umana. In fondo, i problemi mentali sono già stati menzionati da Ippocrate (che per la prima volta usò termini come malinconia, paranoia o fobia), ma anche da Celso, Aristotele e Galeno.
Nel caso dei popoli primitivi, ma anche nel Medioevo, le persone che soffrivano di disturbi mentali erano trattate come possedute da fantasmi o demoni. Si può anche menzionare qui come nel Medioevo le donne malate di mente fossero considerate streghe: di solito incontravano un destino molto spiacevole, perché tali donne erano, ad esempio, annegate e talvolta persino bruciate sul rogo. La storia dellapsichiatriaè stata anche influenzata dalla religione - spesso problemi,che ora considereremmo una malattia mentale, in epoca medievale erano considerati possedimenti del diavolo.
Nel 17° secolo fu fondato uno dei primi centri per la cura dei malati di mente. Tali sono stati stabiliti, tra gli altri a Londra e Parigi. Fu certamente un passo positivo nello sviluppo della psichiatria, ma purtroppo non fu esente da problemi. Nel caso di queste strutture, ci sono state molte opinioni negative sulla qualità del trattamento che hanno fornito.
Nel tempo, il numero delle strutture psichiatriche è cresciuto e sono apparse nuove teorie relative al funzionamento della mente umana (si può citare qui il padre della psicoanalisi, cioè Freud). Il punto di vista sulla patogenesi e sul decorso delle varie malattie mentali è cambiato: qui vale la pena citare i lavori di Kraeplin e Schneider, che hanno affrontato i problemi delle psicosi, inclusa la schizofrenia in particolare.
Il 20° secolo può essere considerato un periodo in cui molte cose buone e sfortunatamente brutte sono accadute inpsichiatria . Negli anni '50, il trattamento psichiatrico cambiò radicalmente completamente: fu allora che iniziarono a diventare disponibili i primi antipsicotici e antidepressivi. Tuttavia, il 20° secolo è il periodo della seconda guerra mondiale, durante la quale i malati di mente sono stati trattati con trattamenti estremamente sfavorevoli. I tedeschi a volte consideravano queste persone come persone che non avrebbero dovuto vivere affatto. A sua volta, in URSS, durante la guerra, fu introdotto il termine "psicosi asintomatica" - come si può facilmente intuire, l'esistenza di questo tipo di "entità patologica" avrebbe potuto portare a molti abusi che erano pericolosi nelle sue conseguenze.
Finora non è stata menzionata una parola sulla psichiatria polacca. Lo sviluppo della psichiatria ha sicuramente avuto luogo anche nel nostro paese e le malattie mentali sono state affrontate da molti stimati specialisti. Si possono citare qui, ad esempio, Jan Mazurkiewicz o Tadeusz Bilikiewicz, ma occorre prestare particolare attenzione a un' altra autorità psichiatrica: Antoni Kępiński. Questo psichiatra polacco è passato soprattutto alla storia della medicina non solo per le sue conquiste scientifiche, ma anche per il suo atteggiamento verso i malati. Antoni Kępiński, prima di tutto, credeva che la cosa più importante fosse il rispetto per le altre persone, comprese le persone malate di mente. Ha anche sottolineato l'importanza di accettare la condizione dei pazienti e i loro problemi.
La critica alla psichiatria: il movimento antipsichiatrico
La psichiatria è criticata da molte persone diverse, ma una particolare avversione per questa disciplinamostrare persone appartenenti ai cosiddetti il movimento antipsichiatrico. L'antipsichiatria ha avuto origine negli anni '60 e uno dei suoi principali attivisti era Thomas Szasz, uno psichiatra di formazione.
Secondo il movimento antipsichiatricola psichiatriaè semplicemente una disciplina pseudoscientifica. Gli attivisti del movimento ritengono che, in effetti, la diagnosi di malattie mentali sia estremamente soggettiva e che i farmaci somministrati ai pazienti siano semplicemente inefficaci. L'antipsichiatria richiama anche l'attenzione sul fatto che le classificazioni psichiatriche si basano su principi e standard generalmente accettati, così che le persone - sane secondo gli antipsichiatrici - possono essere erroneamente considerate persone con problemi mentali.
Attualmente - a causa del fatto che vari motivi di malattie mentali vengono scoperti sempre meglio, nonché del fatto che il trattamento psichiatrico è efficace, di fatto, l'antipsichiatria ha perso la sua importanza. Tuttavia, gli psichiatri ancora non sanno tutto, dopotutto, alcune malattie mentali e le loro cause non sono sufficientemente comprese, e quindi costantemente (anche se molto meno spesso che in passato) si possono incontrare critiche alla psichiatria da parte di movimenti antipsichiatrici.
Psichiatria: la gamma delle malattie
Alcune persone pensano che gli psichiatri si occupino solo di depressione e schizofrenia, ma non è assolutamente così. L'elenco dei vari disturbi mentali trattati dai suddetti specialisti è eccezionalmente lungo. La psichiatria è una scienza che si concentra sui problemi dei disturbi dell'umore, dei disturbi alimentari, ma anche dei disturbi del sonno e dei disturbi sessuali. Qui viene presentata solo una modesta gamma di unità psichiatriche, ma vale la pena aggiungere che gli psichiatri curano pazienti di tutte le età. Specialisti in questo campo possono condurre la terapia sia nei bambini che nei giovani adulti o negli anziani.
Psichiatria: metodi di trattamento utilizzati in psichiatria
La critica alla psichiatria da parte di alcuni ambienti ha sicuramente avuto origine nei metodi di cura utilizzati dagli psichiatri. Fortunatamente, il coma insulinico o la lobotomia non sono più metodi praticati di trattamento psichiatrico. Attualmente, gli psichiatri hanno molti altri metodi terapeutici - non solo più sicuri, ma anche più efficaci.
Si è talvolta ritenuto che il trattamento psichiatrico si basi sulla somministrazione di farmaci ai pazienti. Infatti, nella modernapsichiatria la farmacoterapia gioca un ruolo significativo, anche se ciò è dovuto agli effetti che si possono ottenere grazie a tale trattamento. In psichiatriavengono utilizzati principalmente farmaci psicotropi, tra cui:
- antidepressivi
- antipsicotici (neurolettici)
- sedativi (come le benzodiazepine)
- farmaci per la normalizzazione dell'umore (es. sali di litio)
La farmacoterapia non è sicuramente l'unica opzione di trattamento che gli psichiatri offrono ai pazienti. Oltre al trattamento farmacologico, la psicoterapia è il secondo pilastro terapeutico in psichiatria. Esistono molti tipi di psicoterapia, come, ad esempio, la psicoterapia cognitiva, la terapia sistemica e la terapia comportamentale. Anche la psicoeducazione è di grande importanza per la condizione dei pazienti.
Altri metodi di cura delle malattie mentali sono usati molto meno frequentemente di quelli sopra menzionati. Stiamo parlando di terapia elettroconvulsiva o di psicochirurgia.
Le malattie mentali possono essere trattate sia in regime ambulatoriale che ospedaliero. La scelta dipende principalmente dalle condizioni del paziente. Disturbi depressivi o psicotici lievi, purché il paziente visiti regolarmente un medico, possono essere trattati in una clinica di salute mentale. Nel caso di persone il cui stato mentale è grave e i sintomi sono estremamente gravi, il ricovero in ospedale può essere più vantaggioso.
Gli ospedali psichiatrici sono talvolta associati come strutture eccezionalmente cupe e come luoghi in cui tutti i diritti dei pazienti vengono violati. Un'opinione del genere è estremamente ingiusta, perché attualmente la qualità dell'assistenza psichiatrica - sebbene ancora insufficiente - è in costante miglioramento. L'uso della coercizione diretta da parte degli psichiatri o l'ammissione di pazienti in ospedali psichiatrici contro la loro volontà possono avere associazioni negative. Tuttavia, vale la pena ricordare qui che le condizioni della loro applicazione sono regolate dal Mental He alth Act, e inoltre, quelle sopra menzionate vengono utilizzate solo quando la situazione lo richiede assolutamente.
Psichiatria: chi sono gli psichiatri? Come si diventa psichiatra?
La psichiatria è una delle materie obbligatorie nel programma di studi di medicina. Dopo aver completato questi studi di 6 anni e aver completato uno stage post-laurea di 13 mesi, un giovane medico può scegliere di specializzarsi in psichiatria. Vale la pena aggiungere che le persone che intendono affrontare la salute mentale hanno due opzioni: possono formarsi in psichiatria degli adulti, ma possono anche scegliere la psichiatria infantile e adolescenziale come specializzazione. Alla fine - dopo alcuni anni di specializzazione - il medico diventa psichiatra.
Uno psichiatra deve essere sicuramente un medico, ma può anche diventare uno psicoterapeuta. Tuttavia, affinché ciò avvenga, lo psichiatra stesso deve sottoporsi a un corso di psicoterapia.
Psichiatria: prospettive per questa scienza nel futuro
Fin dai suoi inizi, la psichiatria ha indubbiamente conosciuto uno sviluppo straordinario. Attualmente si stanno imparando sempre più dipendenze tra geni ereditari e malattie mentali, inoltre, grazie a tecniche di imaging sempre più moderne, diventa possibile rilevare deviazioni specifiche per varie unità, sia nella morfologia che nel funzionamento del sistema nervoso centrale sistema.
Lo sviluppo costante si applica anche ad alcune aree legate alla psichiatria. Ad esempio, si distingue sempre più spesso la psicogeriatria, che si occupa dei problemi mentali della vecchiaia. Anche la neuropsichiatria, che unisce psichiatria e neurologia, sta acquisendo sempre più importanza.
Una cosa si può dire con certezza: sappiamo già molto sulla psichiatria, sul funzionamento della mente umana e sulle anomalie ad essa correlate. Tuttavia, questa conoscenza non è ancora completa, quindi possiamo solo aspettarci che lo sviluppo della psichiatria continuerà e che le malattie mentali diventeranno sempre meno enigmatiche per la scienza.Fonti:1. Psichiatria, editore scientifico M. Jarema, J. Rabe-Jabłońska, ed. PZWL, Varsavia 20112. Psichiatria, BK Puri, IH Treasaden, eds Ed. Il polacco J. Rybakowski, F. Rybakowski, ed. Elsevier Urban & Partner, Breslavia 2014
Circa l'autoreArco. Tomasz NickiUn laureato della facoltà di medicina presso l'Università di Medicina di Poznań. Un estimatore del mare polacco (passeggiando volentieri lungo le sue sponde con le cuffie nelle orecchie), dei gatti e dei libri. Nel lavorare con i pazienti, si concentra sull'ascoltarli sempre e sul trascorrere tutto il tempo di cui hanno bisogno.Leggi altri articoli di questo autore