Il 29 settembre è la Giornata mondiale del cuore. Le malattie cardiovascolari, come la malattia coronarica o lo scompenso cardiaco, sono una delle cause di morte più comuni non solo nel nostro Paese, ma anche nel mondo. Come si possono prevenire malattie gravi? In che modo la telemedicina può aiutare nella prevenzione delle malattie cardiache e nella risposta ai sintomi emergenti?

Intervista al Prof. il dottor Hab. n.med.Zbigniew Jan Peruga , capo del Laboratorio di Cardiologia Invasiva, Clinica di Cardiologia, Ospedale. SU Bieganski a Łódź e un cardiologo e specialista in medicina interna presso Med24.

Quali sintomi legati alle malattie cardiache dovrebbero preoccuparci?

A volte questi sintomi possono essere molto innocenti all'inizio. Non ci prendono in giro troppo, quindi li ignoriamo. E ad alcuni vale la pena prestare particolare attenzione, soprattutto se ripetuti sempre più spesso. Questi sono, ad esempio, il deterioramento dell'efficienza generale, la mancanza di respiro che si verifica con le attività quotidiane, i dolori al petto, nonché la mancanza di respiro o il gonfiore della parte inferiore delle gambe. Molto spesso li incolpiamo sull'età. Spieghiamo tutto questo con il passare del tempo e lo consideriamo del tutto naturale. A volte diamo anche la colpa al superlavoro e alla stanchezza. E non dobbiamo sottovalutarli, perché questi sintomi spesso fanno presagire malattie gravi come un infarto. Ecco perché è importante la profilassi sistematica, gli esami periodici, così come evitare indefinitamente e non posticipare l'appuntamento con uno specialista o un medico di famiglia, che ordinerà gli esami quando i sintomi ci disturbano. Al giorno d'oggi, non ci sono scuse per rimandare la cura della prevenzione sanitaria. La telemedicina ci aiuta in questo. Ogni consultazione online inizia con un colloquio approfondito e un rinvio per la ricerca. E durante le successive visite elettroniche, vengono formulate raccomandazioni sulla base dell'analisi della ricerca.

Quali sono le malattie cardiache più comuni al giorno d'oggi, a parte il noto infarto?

La malattia più comune sottovalutata da molti pazienti è l'aumento della pressione sanguigna. L'ipertensione può essere asintomatica e le sue conseguenze possono portare allo sviluppo di malattie coronariche, infarto, insufficienza circolatoria e complicazioni neurologiche come l'ictus.

I problemi cardiaci sono una malattiaereditaria o di civiltà?

L'eziologia della malattia è complessa, multifattoriale. La ricerca conferma che osserviamo la malattia coronarica molto più spesso in quei pazienti i cui genitori ne soffrivano anche. Ma al giorno d'oggi le malattie cardiache sono anche associate ai cambiamenti dello stile di vita. L'attività fisica limitata, le dipendenze o l'obesità causate da un'alimentazione scorretta, che è un effetto indiretto del progresso della civiltà, hanno un impatto colossale sulla precoce rivelazione delle malattie cardiache.

Chi è più a rischio? L'età è importante?

Fino a poco tempo, un paziente tipico era un uomo obeso, di età superiore ai 40 anni, che fumava sigarette e inoltre gravato da ipertensione arteriosa. Ora questo profilo del paziente sta cambiando. Le donne soffrono sempre più spesso di attacchi di cuore e anche l'età dei pazienti è diminuita. Naturalmente, le persone nella 6a e 7a decade di vita continuano a dominare, ma i pazienti di età inferiore ai 40 anni sono più probabili che in precedenza.

Non avendo tempo, rimandiamo tutto per dopo. Tuttavia i sintomi cardiologici non dovrebbero essere presi alla leggera. Quanto velocemente puoi verificare se sono seri o meno?

Sfortunatamente, il tempo della pandemia ha fatto sì che i pazienti venissero mandati negli ospedali troppo tardi, dove potevano essere curati con metodi moderni. Le ragioni di ciò erano diverse: da un lato, il timore di essere curati in ospedale durante una pandemia e di ritardare l'andare dal medico o chiamare il servizio di ambulanza, e dall' altro, la limitazione dell'accesso ai medici e all'assistenza sanitaria di base, in particolare gli specialisti .

Questa lacuna è stata parzialmente colmata dai telepati. Oggi li usiamo anche più spesso. Grazie a ciò, il paziente non deve attendere a lungo per un appuntamento presso una struttura di ricovero. E così, sia la prima e-visit, che dopo un colloquio medico di solito si conclude con l'ordinazione dei test, sia la successiva, dove il medico analizza i risultati di questi test, possono essere effettuate senza uscire di casa. Ci fa risparmiare tempo, così importante nello sviluppo di malattie cardiache.

Durante il teletrasporto, il medico può prescrivere esami ECG, ecografia cardiaca, esame Holter, ecc. Esattamente come durante una visita da fermo. Ma vale anche la pena fare delle analisi del sangue di base prima di visitare uno specialista.

E che aspetto ha un tale consiglio di telemedicina cardiaca?

Un elemento molto importante della visita è un colloquio attento, che chiarisca la natura dei disturbi, la loro dinamica o il trattamento finora effettuato. Pertanto, dovresti descrivere tutti i tuoi sintomi al tuo medico in modo molto dettagliato. Anche se li consideriamo insignificanti dal nostro punto di vista. È meglio scrivere tutto su un pezzo di carta, primae-visita. I risultati dei test precedenti, che il paziente può inviare prima della visita, sono importanti affinché il medico consulente possa analizzarli e discuterli con il paziente. Stiamo parlando di test come l'ECG o l'eco cardiaco. E se non abbiamo ancora i nostri risultati, possono essere ordinati durante il teletrasporto in modo che il medico possa leggerli alla visita successiva e iniziare a diagnosticarli e curarli. nella diagnosi della malattia, anche in caso di aritmia diagnosticata - come la fibrillazione atriale, è molto importante avviare tempestivamente un trattamento appropriato, ad es. anticoagulante

Recentemente, in uno dei casi durante il teletrasporto, un paziente mi ha inviato un test di eco cardiaco prima della visita, che indicava un difetto molto avanzato. Ho immediatamente indirizzato la paziente al Centro di Cardiologia più vicino al suo luogo di residenza, occupandosi della cura di questo tipo di malattia. E tale trattamento, come confermato dal paziente durante il successivo teletrasporto, è stato iniziato in tempo.

Naturalmente, quando i sintomi sono disturbanti, acuti nel corso del corso o i risultati del test lo indicano, si suggerisce una visita di emergenza al Pronto Soccorso Ospedaliero più vicino o all'ospedale come previsto.

Quali malattie cardiovascolari si possono consultare attraverso il teletrasporto?

Praticamente tutti, tranne quelli molto gravi, quando dovresti andare immediatamente al pronto soccorso o chiamare l'ambulanza. Per tutte le altre condizioni e sintomi associati, il medico consulente può guidare la diagnosi e iniziare il trattamento - o suggerire una visita urgente in ospedale - con i risultati del test del paziente e un colloquio con il paziente.

Che ne dici delle persone che hanno un trattamento a lungo termine per malattie cardiache? Cosa abilita la telemedicina?

Innanzitutto, ricorda che nel caso di una malattia già diagnosticata e di un trattamento intrapreso, tutte le linee guida dovrebbero essere seguite scrupolosamente. L'assunzione regolare di farmaci, il controllo medico costante e il monitoraggio dei risultati dei test sono essenziali. Quando si sviluppano nuovi sintomi, è possibile consultare un medico. Se le informazioni raccolte dal medico si rivelano insufficienti, questi indirizzerà il paziente a ulteriori esami oa una visita stazionaria. Ma è importante poter contattare rapidamente uno specialista. Quando i tuoi farmaci sono in esaurimento, puoi ricevere una prescrizione elettronica via SMS per continuare il trattamento.

Possiamo evitare le malattie cardiache? Dieta? Stile di vita? Quanto è importante la profilassi?

Controllando i fattori di rischio come il fumo, una dieta scorretta e l'inattività, almeno l'80% dei decessi prematuri per malattie cardiache ecorsa

La prevenzione è la chiave per prevenire le malattie cardiache. Promuovere uno stile di vita sano, la ricerca, la consapevolezza dei fattori di rischio che possono portare alla divulgazione prematura della malattia e, di conseguenza, deteriorare la salute e abbreviare la vita. Tutto questo dovrebbe essere più diffuso. In questo caso, un ruolo speciale dovrebbe essere svolto dai media, dalle pubblicazioni sotto forma di guide o dalla promozione di corrette abitudini.È anche un sistema di automonitoraggio dei pazienti - l'uso di esami preventivi o test di screening in gruppi di pazienti in particolare a rischio di malattia.

È importante rendere popolare l'uso della consulenza medica e la consultazione di tutti i disturbi che hanno sollevato la nostra preoccupazione. I telepati completano la diagnostica e ne consentono l'individuazione. Naturalmente, non sostituiranno completamente il contatto diretto con il medico, ma possono dirigere la procedura e accelerare l'inizio del trattamento. Anche in questo caso, il tempo è cruciale. E quando sorgono dubbi, il medico curante può sempre suggerire di rivolgersi a uno specialista appropriato. Tuttavia, è importante non ritardare

Che cos'è un attacco cardiaco silenzioso - quali sono i suoi sintomi?

Un attacco cardiaco non deve sempre essere preceduto da un forte dolore. A volte può essere mancanza di respiro o fastidio al torace. Questo è ciò che può fare un infarto, ad esempio, in pazienti con diabete coesistente.

È molto importante che un trattamento adeguato ed efficace agisca rapidamente. In caso di infarto, il tempo ha un'importanza decisiva e influisce sull'effetto finale della terapia. Lo slogan "il tempo è un muscolo" significa che quanto prima il paziente viene trattato adeguatamente, tanto più il miocardio sarà protetto contro la necrosi e la perdita irreversibile della sua efficienza.

Prof. il dottor Hab. n.med.Jan Zbigniew Peruga , capo del Laboratorio di Cardiologia Invasiva, Dipartimento di Cardiologia, Ospedale. SU Bieganski a Lodz. Cardiologo, specialista in malattie interne presso Med24 (www.med-24.com.pl). È specializzato in: diagnosi e cura delle coronaropatie, procedure di angioplastica coronarica, qualificazione per procedure di angioplastica coronarica, impianto di valvole transvascolari - Tavi, trattamento di difetti strutturali, come difetti del setto atriale e interventricolare.

Categoria:

Cardiologia