Il melanoma è una neoplasia maligna che è ancora difficile da trattare efficacemente. Il ruolo più importante nella lotta al melanoma è svolto dalla prevenzione e dalla diagnosi precoce della malattia, che aumentano significativamente le possibilità di cura. Il melanoma non è sempre un cancro della pelle, sebbene sia spesso associato ad esso. Quali sono i sintomi del melanoma? Che aspetto ha il melanoma cutaneo, il melanoma ungueale, il melanoma nodulare? Come viene diagnosticato il melanoma e come viene trattato? Per quanto tempo il melanoma metastatizza? Quanto puoi vivere con il melanoma maligno?

Czerniak - caratteristiche

Melanoma(melanoma maligno, latinomelanoma maligno ) è un cancro della pelle, delle mucose o dell'uvea che ha origine dai melanociti. Contrariamente alla credenza popolare, la maggior parte dei melanomi, anche in pazienti con più nei, insorgono de novo, cioè non sulla base di un nevo pigmentato preesistente, ma su cute sana.

Gli esperti avvertono che l'incidenza del melanoma sta aumentando sistematicamente in tutto il mondo: l'incidenza di questo cancro aumenta ogni anno del 3-7% (in Polonia, 2,6% per gli uomini e 4,4% per le donne). Naturalmente, ciò è in parte dovuto a una maggiore rilevabilità e sensibilizzazione del pubblico, ma molto probabilmente è anche correlato a una maggiore esposizione alle radiazioni ultraviolette naturali e artificiali.

Il melanoma è un tumore con un alto grado di malignità - può metastatizzare ai linfonodi vicini e metastasi a distanza (ad es. ad altre aree della pelle, polmoni, fegato).

L'area in cui si verificamelanomaè correlata all'età. Nei giovani di solito compare sul petto (uomini) o sulla parte inferiore delle gambe (donne). Nelle persone anziane, è più comune sul viso. Il melanoma nel tronco raggiunge il suo apice nella quinta e sesta decade di vita e nella testa e nel collo nell'ottava decade.

Il melanoma è un tumore che è ancora difficile da trattare efficacemente. Pertanto, il ruolo più importante nella lotta contro di essa è svolto dalla prevenzione e dalla diagnosi precoce delle malattie della pelle. Se la malattia viene diagnosticata precocemente, le possibilità di cura sono molto buone. Sfortunatamente, non è raro che la malattia si ripresenti, indicando spesso che la cura era falsa.

La prognosi dei pazienti peggiora nelle forme avanzate di melanoma - Tassi di sopravvivenza a 5 anni nei pazientiA seconda della fonte, l'Europa è compresa tra il 41% e il 71% nella fase regionale di avanzamento e tra il 9% e il 28% nella fase generalizzata.

Melanoma: fattori di rischio

La maggior parte dei melanomi, anche in pazienti con nei multipli, insorgono de novo, cioè non sulla base di un nevo pigmentato preesistente, ma su cute sana.

Solo il 25-40% dei melanomi si sviluppa in associazione con un nevo melanocitico. Tuttavia, si stima che le persone con più di 50 nevi melanocitici abbiano un rischio di melanoma 5 volte maggiore rispetto alle persone con meno di 10 nei.

I filtri solari non proteggono dal melanoma, ma - paradossalmente - ne aumentano il rischio di comparsa per il fatto che aumentano il tempo di esposizione alle radiazioni.

I fattori di rischio per il melanoma sono:

  • esposizione eccessiva ai raggi UVA e UVB, sia solari che artificiali (lettini solari)
  • elevata esposizione cumulativa al sole, scottature solari durante l'infanzia e l'adolescenza
  • età e sesso - le donne sono più a rischio, con un rischio che aumenta con l'età
  • fenotipo della pelle chiara - pelle chiara, colore dei capelli e degli occhi chiari, presenza di lentiggini, facile scottatura solare
  • insorgenza di melanoma in parenti di primo e secondo grado
  • precedente insorgenza di melanoma nello stesso paziente - circa il 5-10% delle persone con precedente melanoma lo svilupperà di nuovo
  • presenza di altri tumori cutanei diversi dal melanoma, inclusi carcinoma a cellule basali e carcinoma a cellule squamose
  • sindrome del nevo displastico
  • gran numero di nevi pigmentati (melanocitici) e grandi nevi pigmentati congeniti
  • pelle pergamenacea ( xeroderma pigmentoso ) - rischio 100 volte maggiore
  • status socioeconomico elevato
  • immunosoppressione e trapianto di organi
  • esposizione iatrogena a radiazioni ultraviolette con psoraleni - fotochemioterapia (PUVA)
  • probabilmente radiazioni ionizzanti

Melanoma: sintomi

Qualsiasi cambiamento nelle voglie già esistenti dovrebbe essere motivo di preoccupazione: scure, blu, bluastre, nere e incolori.

Una consultazione con un medico (oncologo, chirurgo oncologo, dermatologo) dovrebbe essere sollecitata dalla comparsa, tra l' altro, di:

  • addensante
  • arrossamento intorno alla voglia
  • prurito
  • sanguinamento
  • ingrandimento
  • cambia colore
  • cambia la forma della voglia

Mi piacesembra il melanoma?

Tali cambiamenti all'interno della voglia, che evocano ansia oncologica, sono descritti dagli specialisti con l'abbreviazioneABCD , dove:

  • A (dall'ingleseasimmetria ) è l'asimmetria, che cambia la forma della voglia da rotonda ad asimmetrica
  • B (dall'ingleseborder ) sono bordi irregolari o frastagliati
  • C (dall'inglesecolor ) è un colore, ovvero un cambiamento di colore, ad esempio scurimento, schiarimento o colori diversi su una voglia
  • D (perdiametro ) è la dimensione - qualsiasi segno più grande di 6 mm di diametro deve essere attentamente esaminato

A volte un sintomo aggiuntivo è incluso nel sistema ABCD: E ( elevazione ) - elevazione della superficie sopra il livello della lesione epidermica circostante.

Se noti cambiamenti inquietanti, contatta un dermatologo - purtroppo è necessario un rinvio. Se la voglia inizia a prudere, sbucciare, sanguinare o filtrare da essa, puoi immediatamente visitare la clinica oncologica più vicina, quindi non hai bisogno di un rinvio.

Czerniakowi può essere accompagnato, anche se molto raramente, da sindromi paraneoplastiche:

  • dermico - dermatomiosite, vitiligine, sclerosi sistemica, pemfigo paraneoplastico, melanosi,acanthosis nigricans
  • oculare - retinopatia associata al melanoma
  • reazione ematologico - leucemica, eosinofilia, neutropenia
  • metabolica - ipercalcemia, sindrome di Cushing, osteoartrite ipertrofica
  • neurologico - polineuropatia demielinizzante cronica

Czerniak - foto:

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Come riconoscere il melanoma? Guarda il video

Czerniak: tipi

Ci sono 40 tipi di questa neoplasia nascosti sotto il nome "melanoma". Nel 60% di essi è noto il genotipo della neoplasia, che consente ai medici di scegliere la forma di terapia più efficace. Gli specialisti distinguono i seguenti tipi di melanoma (classificazione OMS):

  • melanoma a diffusione superficiale(SSM,melanoma a diffusione superficiale ) - il più comune, stimato in circa il 60% dei casi
  • melanoma lentigo(lesione cutanea marrone chiaro) chiamato melanoma lentiginale (LMN,melanoma maligno lentigo ) - si stima che rappresenta fino al 20% dei casi, relativamente lieve, che si sviluppa nel corso di molti anni, principalmente negli anziani; il punto di partenza sono macchie piatte del colore del caffè con latte, con contorni irregolari e distribuzione irregolare del colorante, una dozzina di diametrofino a diverse decine di millimetri, principalmente sul viso e nei punti esposti, il primo sintomo dei noduli maligni è la formazione di noduli palpabili
  • melanoma nodulare(NM,melanoma nodulare ) - stimato intorno al 5% dei casi, è un nodulo che ulcera, si sviluppa principalmente sulla testa, sulla schiena e sul collo, è più comune negli uomini, metastatizza abbastanza rapidamente, il periodo di sopravvivenza a 5 anni (nonostante il trattamento) è di circa il 30 percento
  • melanoma subungueale, subungueale degli arti(ALM,melanoma lentiginoso acrale )
  • melanoma del nevo blu melanoma derivante dal nevo blu
  • melanoma congenito melanoma che insorge in un nevo congenito gigante
  • melanoma(Ing.melanoma nevoide )

Czerniak: diagnostica

La cosa più importante è l'autocontrollo della pelle: quando si verifica uno qualsiasi dei cambiamenti dell'ABCD (E), è necessario consultare un medico. La valutazione iniziale viene eseguita con un dermatoscopio, un dispositivo ottico che visualizza i cambiamenti più profondi nella voglia. Se si sospetta il melanoma, il medico rimuove l'intero nevo con un margine di pelle sana e il frammento rimosso viene sottoposto all'esame istopatologico, che determina il tipo di tessuto malato e lo stadio della malattia.

Un altro esame è l'ecografia, il cosiddetto area linfatica regionale, che mostra se non ci sono metastasi nei nodi. Quando il test non dà una risposta chiara, il linfonodo sentinella viene rimosso, il primo linfonodo sul percorso dei vasi linfatici che vanno dal tumore al sistema linfatico.

Ulteriori test per valutare l'avanzamento del melanoma sono:

  • esami del sangue di base (emocromo completo, esami del fegato, attività della lattato deidrogenasi (LDH))
  • Radiografia del torace in proiezione posteriore anteriore e laterale
  • ecografia della cavità addominale
  • possibile ecografia dei linfonodi regionali

La diagnostica estesa - test TC o PET - viene eseguita in pazienti con diagnosi di melanomi cutanei di stadio III (soprattutto in presenza di metastasi cliniche ai linfonodi) o metastasi isolate ad organi distanti, mentre nel caso di linfa inguinale metastasi linfonodali si raccomanda un esame KT pelvico

Nei pazienti con metastasi ai linfonodi o alla pelle da un tumore primitivo sconosciuto, viene ricercata qualsiasi lesione primaria esistente (o rimossa in passato senza esame istopatologico) (soprattutto sulla pelle)testa pelosa, membrane mucose).

Czerniak: fasi

Lo stadio del melanoma è riportato nella classificazione TNM:

  • T - focus primario, cioè lesione cutanea
  • N - parla della presenza di metastasi linfonodali
  • M - definisce l'insorgenza di metastasi agli organi distanti

I diversi livelli della scala TNM, in base ai quali i medici scelgono il miglior trattamento e determinano la prognosi, significano:

  • grado 0 - carcinoma in situ, cioè una forma che non supera l'epidermide e non si infiltra
  • Grado I - in questa fase non ci sono linfonodi coinvolti, nessuna metastasi e il tumore, se è ulcerato, non supera 1 mm di spessore, e se non c'è ulcerazione, allora non supera 2 mm
  • stadio II - il melanoma si verifica solo localmente; questo grado è suddiviso in 3 gradi, a seconda dello spessore della lesione primaria: A - lesione con ulcerazione fino a 2 mm di spessore e lesione non ulcerata fino a 4 mm B - lesione con ulcerazione fino a 4 mm di spessore, senza ulcerazione può essere maggiore C - lo spessore della lesione dell'ulcera supera i 4 mm
  • stadio III - metastasi ai linfonodi regionali; è importante determinarne il numero e il tipo di infiltrazione
  • stadio IV - lo stadio più avanzato della malattia, in cui si verificano metastasi in organi distanti come i polmoni o il fegato.

Inoltre, nella diagnosi del melanoma, le scale per valutare la profondità dell'infiltrazione del melanoma svolgono un ruolo importante. Sono:

  • Scala Breslow

Stadio I - profondità di infiltrazione=4 mm

  • Scala di Clark

Stadio I - infiltrazione limitata all'epidermide Stadio II - infiltrazione che copre lo strato papillare superiore della pelle Stadio III - infiltrazione dell'intero strato papillare Stadio IV - infiltrazione dello strato reticolato della pelle Stadio V - infiltrazione sottocutanea tessuto

Gli stadi clinici del melanoma sono presentati nella tabella seguente:

GradoCaratteristiche
0forma non eccedente l'epidermide e non infiltrante, carcinoma in situ
Inessun coinvolgimento linfonodale, nessuna metastasi, tumore con o senza ulcerazione non superiore a 1 mm<2 mm
IInessun coinvolgimento dei linfonodi, nessuna metastasi, ci sono 3 gradi (IIA, IIB, IIC), in cui la caratteristica decisiva è lo spessore della lesione primaria
IIImetastasi ai linfonodi regionali
IVmetastasi in organi distanti, ad esempio polmoni e fegato

Alla diagnosi, in circa l'80% dei pazienti, il melanoma cutaneo è una lesione locale ed è caratterizzato da un rischio molto basso di recidiva (3-15%). La fase di avanzamento regionale si verifica principalmente in circa il 15%, mentre la fase di generalizzazione - in circa il 5% dei pazienti.

Czerniak: trattamento

Il totale dei costi indiretti annui del melanoma (impatto negativo della malattia sull'attività professionale) ammonta a circa 250 milioni di PLN (tenendo conto dell'attualizzazione, ovvero del minor valore attuale dei costi futuri, normalmente espresso come tasso standard di 5% annuo) o circa 380 milioni di PLN (senza sconto). La stragrande maggioranza dei costi indiretti deriva dalla mortalità prematura nel periodo pre-pensionamento.

Czerniak è al 20° posto in termini di numero di decessi per cancro in Polonia, rispetto alla media europea al 17° posto!

La prima fase del trattamento del melanoma ètrattamento chirurgico . Consiste in un'asportazione radicale della neoplasia con un margine di cute sana largo 1 cm per melanoma fino a 2 mm di spessore

Quando lo spessore dell'infiltrazione è maggiore di 2 mm, vengono rimossi 2-3 cm di cute sana, con un margine maggiore di due centimetri riducendo il tasso di recidive locali ma non migliorando i tassi di sopravvivenza. Il chirurgo deve anche rimuovere la fascia superficiale per assicurarsi che non vi siano più cellule cancerose.

Se i linfonodi sono ingrossati, verranno rimossi anche loro. Nel caso di piccoli tumori non si rimuove la fascia, si valuta solo il linfonodo sentinella, cioè il primo nodo nel percorso dei vasi linfatici che porta dal lato del tumore verso il sistema linfatico regionale. La fase successiva dell'operazione è chiudere la ferita. Se il chirurgo ha dovuto rimuovere molta pelle, è necessario un innesto cutaneo, che di solito viene prelevato dalla coscia.

In forma avanzata - quando il melanoma ha attraversato la barriera epidermica ed è penetrato nei linfonodi o in altri organi (melanoma disseminato) - oltre all'intervento chirurgico, è necessario un trattamento di supporto. A seconda delle condizioni del paziente, si applica quanto segue:

  • chemioterapia
  • immunoterapia
  • radioterapia

Gli ultimi anni hanno portato una svolta nel trattamento dei melanomi. La ragione di ciò è stata la scoperta della relazione tra la mutazione del gene BRAF e la progressione del melanoma. Questa conoscenza ha portato allo sviluppo di una terapia molecolare mirata, che consiste nel bloccare la proteina anormale codificata dal gene mutato BRAF. Questo gene è presente in più della metà di tutti i pazienti con melanoma. Azione di un nuovo farmaco(vemurafenib) agisce chiudendo la porta alle cellule tumorali: non possono nutrirsi e morire programmate. Grazie a ciò, il tumore non si ingrandisce. La terapia è efficace nel 90 percento. malato

  • chemioterapia prefusionale

La chemioterapia per perfusione isolata degli arti viene utilizzata quando la pelle o il tessuto sottocutaneo hanno metastatizzato ma a più di 2 cm dal bordo del tumore primario. La terapia si basa sulla somministrazione di alte dosi di farmaci antitumorali all'arto isolato dalla circolazione sistemica. Quindi l'arto viene riscaldato a 41-42 ° C, che gli consente di distruggere le cellule tumorali.

  • radioterapia

La radioterapia è usata per trattare i melanomi quando il paziente non può (o non accetta) l'intervento chirurgico e come trattamento locale quando non è possibile un intervento chirurgico radicale.

La radioterapia viene utilizzata anche come trattamento adiuvante dopo l'intervento chirurgico quando si sospetta che, per motivi tecnici, l'intero tumore non sia stato rimosso. È anche un metodo di trattamento palliativo quando si sono verificate metastasi ossee.

Nel caso del melanoma del bulbo oculare, la radioterapia è un trattamento aggiuntivo. Nei melanomi, la chemioterapia non viene utilizzata di routine come trattamento adiuvante dopo l'intervento chirurgico. Il motivo è la bassa efficacia della chemioterapia tradizionalmente utilizzata. Se un medico decide di somministrarlo, di solito lo fa - nelle fasi avanzate della malattia - per alleviare i sintomi del cancro.

  • terapia mirata

La terapia mirata suscita grandi speranze tra i pazienti con metastasi e tra gli stessi medici. I farmaci moderni funzionano in molti modi. Possono neutralizzare la proteina BRAF mutante e quindi fermare la crescita delle cellule tumorali. Possono anche fermare la malattia risultante da mutazioni nel gene C-kit inibendo le sue proteine, che segnalano la crescita cellulare.

Nell'oncologia moderna, è anche possibile combinare nuovi farmaci con quelli utilizzati con successo in altri tipi di cancro e ottenere un effetto esplosivo a due stadi. Un tale cocktail stimola le proprie cellule immunitarie, che combattono attivamente il cancro e allo stesso tempo distruggono le cellule tumorali esistenti.

Nota! L'immunoterapia, soprattutto con l'uso di biomodulatori come l'interferone, anche in combinazione con la chemioterapia, non porta i risultati attesi. È simile con i vaccini, che non si sono rivelati un'arma efficace nella lotta contro il melanoma.

Melanoma cutaneo diffuso (generalizzato): trattamento

Il trattamento del melanoma cutaneo avanzato è difficile e spesso noporta i risultati attesi. Alcuni pazienti con melanoma diffuso utilizzano metodi di trattamento convenzionali - chemioterapia con singoli farmaci (decarbazina, temozolomide, derivati ​​della nitrosourea, composti del platino, tassoidi, alcaloidi coloranti, ecc.) e con l'uso di programmi multi-farmaco (CDBT, BOLD, CVD, PC, ecc…

È possibile anche l'immunoterapia contro il cancro con citochine (interferone alfa2b, interleuchina-2) e anticorpi monoclonali anti-CTLA4 (ipilimumab), così come la biochemioterapia che prevede la combinazione di chemioterapia e immunoterapia.

Nel trattamento di pazienti con melanoma cutaneo generalizzato vengono utilizzate anche terapie sperimentali per il melanoma (i pazienti sono sottoposti a trattamento in studi clinici controllati) e quindi può essere:

  • studio di nuovi farmaci citotossici (paclitaxel legato a nanoparticelle, tasisulam sodico, sagopilone, ecc.)
  • utilizzare vecchi farmaci in un nuovo ruolo (es. chemioterapia metronomica - un tentativo di ottenere un effetto anti-angiogenico modificando il metodo di somministrazione)
  • terapia con farmaci a bersaglio molecolare (inibitori delle proteine ​​​​BRAF, inibitori MEK, inibitori HSP, inibitori KTI, inibitori della via PI3K / Akt / TOR, inibitori del proteasoma)
  • immunoterapia sperimentale (attiva: vaccini, interleuchina-12, TNF, tremelimumab e passiva: utilizzando cellule TIL, LAK)

Czerniak: terapia adiuvante

Le linee guida cliniche includono una serie di terapie innovative - immunoterapia e terapie a bersaglio molecolare. L'applicabilità di farmaci/regimi terapeutici specifici dipende dallo stadio del melanoma, dalla presenza della mutazione e dalla linea di trattamento.

Negli ultimi anni, la terapia adiuvante per il melanoma merita particolare attenzione, applicando il trattamento subito dopo la resezione e non solo dopo la ricaduta.

I promettenti risultati degli studi clinici suggeriscono che nel prossimo futuro la terapia adiuvante sistemica nei pazienti con melanoma ad alto rischio sarà lo standard terapeutico.

Che cos'è esattamente? Le terapie adiuvanti sono le cosiddette adiuvanti, che vengono utilizzati immediatamente dopo il trattamento chirurgico per ridurre il rischio di recidiva della malattia (recidiva locale e metastasi a distanza), migliorando la prognosi del paziente.

La riduzione del rischio di recidiva della malattia o di morte dopo la terapia adiuvante negli studi clinici varia dal 25% al ​​51%. Esistono diverse terapie adiuvanti alternative per le quali gli studi clinici sono stati progettati in modo diverso. Pembrolizumab, dabrafenib in associazione con trametinibe ipilimumab (registrato solo dalla Food and Drug Administration statunitense per questa indicazione) sono stati confrontati con il placebo, mentre nivolumab - con un farmaco di confronto attivo (ipilimumab).

Czerniak: prognosi

L'identificazione precoce della lesione primaria (biopsia che asporta la lesione primaria) e delle metastasi ai linfonodi regionali (biopsia del linfonodo sentinella) offre un'opportunità unica per curare il melanoma cutaneo. Al momento della diagnosi, il melanoma cutaneo è localizzato in circa l'80% dei pazienti, regionale nel 15% e generalizzato nel 5% dei pazienti.

Sfortunatamente, i progressi nel trattamento adiuvante e palliativo nei pazienti con melanoma cutaneo generalizzato sono ancora insoddisfacenti. I tassi di sopravvivenza a 5 anni sono del 60-90% nel melanoma precoce, del 20-70% nella fase regionale e del 5-10% nella fase generalizzata.

La prognosi è influenzata negativamente da: lo spessore dell'infiltrazione - il rischio di recidiva e prognosi sfavorevole aumenta con ogni millimetro della profondità di infiltrazione del melanoma primario e la comparsa di ulcerazioni nella sede del melanoma primario. L'aumento della concentrazione di LDH (lattato deidrogenasi) nei pazienti con disseminazione diagnosticata è un fattore prognostico molto sfavorevole, indipendentemente dal numero e dalla posizione delle lesioni metastatiche.

In Polonia, quasi 1/3 dei pazienti affetti da melanoma muore

- In Australia, quasi 8-10 volte più persone soffrono di melanoma rispetto alla Polonia, ma lo stesso numero di persone muore. Lì viene rilevato molto prima. Gli australiani sanno che dovresti guardare la tua pelle e riferire al medico molto prima - afferma l'agenzia di stampa Newseria Piotr Rutkowski, chirurgo oncologo, capo del Dipartimento di tumori dei tessuti molli, delle ossa e del melanoma presso l'Oncology Center - Institute of Maria Skłodowskiej-Curie a Varsavia, presidente del consiglio scientifico dell'Accademia Czerniak presso la Società polacca di chirurgia oncologica. - 80 percento i pazienti sono guariti, ma è ancora peggio che in Germania o negli Stati Uniti, perché si parte da un punto peggiore - con uno spessore medio di 1,8 mm, e negli Stati Uniti e in Germania lo spessore medio è di 0,8 mm. Questo peggiora i nostri risultati.

Fonte: lifestyle.newseria.pl

Vale la pena saperlo

Come evitare il melanoma?

Consiglia il prof. Lidia Rudnicka, direttrice della Clinica Dermatologica del Ministero dell'Interno e dell'Amministrazione a Varsavia

  • Gli indumenti proteggono dalle radiazioni?

Sì, ma solo fino a un certo punto. Basta guardarli controluce. Il tessuto traslucido lascia passare i raggi. Si ritiene chel'abbigliamento protegge come un filtro 15. Quindi non basta coprirsi, anche se è molto necessario.

  • Quali segni di nascita dovrebbero farci visitare da un dermatologo?

Voglie che crescono rapidamente. Hanno un diametro superiore a 6 mm, irregolari, di forma asimmetrica, con bordi irregolari. Cambiano colore: dal grigio-marrone al nero. Molto spesso, il melanoma è marrone scuro o nero, ma si verifica un melanoma color pelle, e questo è il più pericoloso, perché viene notato e riconosciuto al più tardi.

  • Il melanoma si verifica solo nella sede dei nei?

Molto spesso. Ma può svilupparsi anche sulla pelle liscia. Può insorgere anche all'interno dell'organismo, ovunque siano presenti i melanociti, cioè le cellule che producono il pigmento cutaneo, la melanina. Si trovano anche sulle mucose degli organi genitali e della bocca. I melanociti, che possono renderli maligni, sono anche sul bulbo oculare, quindi non dimenticare di indossare la protezione solare.

  • Rimuoviamo sempre una voglia inquietante?

Rimuoviamo i nei esposti a continue irritazioni come misura preventiva: sul cuoio capelluto, sui piedi e intorno ai genitali. Se sospettiamo un melanoma, lo rimuoviamo rapidamente.

  • La procedura di rimozione del neo è complicata?

Dura circa 30 minuti, si esegue in anestesia locale e poi si torna alle proprie attività quotidiane. Fino a tre segni di nascita vengono rimossi contemporaneamente.

  • C'è sempre una cicatrice dopo aver rimosso un neo?

La ferita sul viso, scollatura, dorso della mano viene chiusa con colla o una cosiddetta striscia. Dopo la procedura, non c'è quasi traccia di esso. La cicatrice rimane dove vengono applicate le suture (sulla pelle più spessa che diventa tesa).

  • Rischiamo anche il melanoma quando usiamo il solarium?

Sì, anche più che prendere il sole senza crema solare. L'Organizzazione Mondiale della Sanità ha formulato raccomandazioni per coloro che usano il lettino abbronzante. Innanzitutto, questo metodo di abbronzatura è solo per persone sane. In secondo luogo, l'OMS propone che dovrebbe essere evitato da persone con pelle molto chiara, numerosi segni della pelle pigmentata e molte lentiggini. È importante anche preparare adeguatamente la pelle: idratarla intensamente. Alla fine, gli esperti propongono di non trascorrere più di 23-30 minuti all'anno nel solarium!

  • Test cutanei - con quale frequenza?

Le persone sane di età inferiore ai 40 anni che non hanno nei dovrebbero sottoporsi a un controllo cutaneo ogni tre anni. Più vecchio ogni anno. Viceversa, sese qualcuno ha molte voglie, dovrebbero essere controllate ogni tre mesi. Devi guardare tu stesso se crescono, cambiano forma e colore. Se notiamo qualcosa del genere, dovremmo sempre mostrare le voglie mutevoli al medico. Preferibilmente un dermatologo.

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Dermatologia