Iperglicemia significa glicemia alta. Nei diabetici, le cause dei livelli elevati di glucosio nel sangue sono solitamente il diabete mal trattato, ad esempio una dose errata di insulina o un errore di dieta. I sintomi dell'iperglicemia (ipoglicemia) non sono sempre riconosciuti. A volte i disturbi possono essere insignificanti o apparire così lentamente che il paziente potrebbe non esserne a conoscenza, il che rappresenta una minaccia per la sua salute e la sua vita. Scopri le cause e i sintomi dell'iperglicemia, il suo trattamento e il primo soccorso per l'iperglicemia.

Iperglicemia (iperglicemia)significaglicemia alta , cioè quando il livello di glucosio nel sangue a digiuno è 100-125 mg / dL ( alterato glicemia a digiuno) e due ore dopo un pasto 140-199 mg / dL (ridotta tolleranza al glucosio).

Nelle persone sane, la glicemia a digiuno non supera i 99 mg/dL (normale glicemia a digiuno) e 2 ore dopo un pasto è massima di 140 mg/dL (normale tolleranza al glucosio).

  • POST ALTERAZIONE - standard. Glicemia postprandiale normale

Nei pazienti con diabete di tipo 1, un livello di glucosio nel sangue superiore a 110 mg/dl prima di un pasto oa 140 mg/dl 2 ore dopo un pasto è considerato troppo alto. A loro volta, nei pazienti con diabete di tipo 2, questi valori saranno compresi nell'intervallo 123-185 mg/dl (in media circa 154 mg/dl).

Va notato, tuttavia, che i valori di zucchero a digiuno e postprandiale possono essere diversi per ogni diabetico. Queste differenze sono dovute al tipo di diabete, all'età del paziente, alla durata della malattia e alla presenza di altre malattie (es. cardiovascolari).

Contenuto:

  1. Iperglicemia (ipoglicemia) - cause
  2. Iperglicemia (iperglicemia) - come riconoscere i sintomi?
  3. Iperglicemia (ipoglicemia) - pronto soccorso
  4. Iperglicemia (iperglicemia) - trattamento
  5. Iperglicemia (iperglicemia) - complicazioni

Iperglicemia (ipoglicemia) - cause

Nei diabetici, l'iperglicemia è il più delle volte il risultato di un diabete mal trattato, cioè

  • prendere i farmaci sbagliati
  • dose errata di insulina
  • uso di insulina inattiva
  • dosi dimenticate di farmaci per il diabete

L'iperglicemia può verificarsi anche se il trattamento viene interrotto(sospensione di insulina o ipoglicemizzanti orali)

L'iperglicemia può svilupparsi durante infezioni e infiammazioni che aumentano il fabbisogno di insulina. Tuttavia, il pancreas diabetico non è in grado di produrne una quantità maggiore.

La glicemia sta aumentando, ma non c'è insulina per ridurla. Di conseguenza, la glicemia aumenta. A sua volta, l'iperglicemia indebolisce ulteriormente i meccanismi immunitari: l'infezione dura più a lungo, è facile sviluppare infezioni batteriche e fungine, le ferite guariscono male.

L'aumento della glicemia può anche essere il risultato di errori dietetici: mangiare troppi prodotti contenenti carboidrati semplici. Anche lo stress, l'attività fisica insufficiente o l'esercizio fisico intenso possono causare iperglicemia.

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Il rischio di iperglicemia è aumentato anche da alcuni farmaci, non solo farmaci da banco (es. pastiglie o sciroppo per la tosse), ma anche beta-bloccanti, epinefrina (adrenalina), tiazidi (un gruppo di diuretici) , corticosteroidi, niacina, pentamidina (un medicinale per la polmonite da pneumocistosi), inibitori della proteasi e alcuni antipsicotici. Anche la somministrazione di stimolanti, come le anfetamine, può causare sintomi di iperglicemia.

Nelle persone sane, l'iperglicemia può indicare il diabete non diagnosticato. Inoltre, in più della metà dei donatori di organi si riscontra iperglicemia di qualsiasi gravità.

In questo caso, la causa dell'iperglicemia può essere una ridotta secrezione di insulina, una ridotta sensibilità dei tessuti periferici all'insulina, l'uso di agenti inotropi e l'infusione di liquidi contenenti glucosio.

L'iperglicemia può anche essere un segno di insulino-resistenza, che è la resistenza all'insulina a livello cellulare (solitamente nel diabete di tipo 2).

Secondo un espertoJolanta Mętrak, internista

Iperglicemia e stressMia madre ha il diabete e prende insulina. Nonostante segua le raccomandazioni di un diabetologo, i suoi livelli di glucosio a volte sono alti. Lo stress influisce sui livelli di glucosio nel sangue?

Jolanta Mętrak, internista: Lo stress generalmente aumenta i livelli di zucchero nel sangue attraverso l'azione degli ormoni dello stress che sono antagonisti dell'insulina. Tuttavia, ti avverto di non sopravvalutare il ruolo dello stress nei livelli di zucchero errati e di giustificare questa situazione. Molto spesso, è una dieta scorretta e la mancanza di esercizio a causare l'iperglicemia.

Iperglicemia (ipoglicemia) - come riconosceresintomi?

I sintomi di iperglicemia(ipoglicemia) di solito si sviluppano abbastanza lentamente da non essere notati dai diabetici.

I sintomi dell'iperglicemia compaiono quando l'insulina è insufficiente, che consente al glucosio di essere erogato alla cellula. Quando la glicemia è superiore a 180 mg/dl, appare quanto segue:

  • aumento della sete (grazie ai liquidi il corpo può diluire troppo zucchero)
  • minzione frequente, soprattutto di notte (il corpo elimina lo zucchero in eccesso nelle urine)
  • mal di testa
  • difficoltà di concentrazione
  • visione offuscata
  • stanchezza
  • sonnolenza
  • perdita di peso

L'iperglicemia prolungata può causare sintomi quali:

  • infezioni cutanee, pruriginose o secche
  • infezioni vaginali
  • guarigione lenta della ferita
  • problemi di vista
  • doloroso, insensibile agli stimoli e piedi freddi
  • caduta dei capelli agli arti inferiori
  • disfunzione erettile
  • problemi gastrointestinali come costipazione cronica o diarrea

Iperglicemia (ipoglicemia) - pronto soccorso

Il pronto soccorso per l'iperglicemia dovrebbe essere fornito il prima possibile dopo la comparsa dei primi sintomi di un aumento dei livelli di glucosio nel sangue.

In caso contrario, potrebbero verificarsi gravi complicazioni. La più pericolosa di queste è la chetoacidosi, che può portare al coma iperglicemico e persino alla morte.

Se hai sintomi di iperglicemia, chiama il pronto soccorso, sia che tu sia incosciente o vigile. Se il livello di glucosio è troppo alto, potrebbe essere necessario aggiungere una flebo e insulina.

Nella maggior parte dei casi, la persona che presta il primo soccorso non è in grado di determinare il livello di zucchero nel sangue del paziente. Per questo motivo non può verificare se il paziente soffra di ipoglicemia o iperglicemia. Pertanto, è meglio non dargli niente di dolce da mangiare o da bere, ma aspetta il pronto soccorso.

Importante

Anche i sintomi caratteristici dell'iperglicemia, ad es. difficoltà a mantenere l'equilibrio, a volte linguaggio confuso o perdita di coscienza, sono caratteristici dell'intossicazione. Pertanto, gli altri dovrebbero essere vigili e reagire quando incontrano una persona che sembra essere sotto l'effetto dell'alcol.

Se sei cosciente e sei sicuro che l'iperglicemia sia la causa dei tuoi problemi di salute, dai loro da bere acqua salata per aiutare a prevenire la disidratazione ed eliminare lo zucchero in eccesso dal corpo.

Se il malato è privo di sensi,i sintomi che indicano l'iperglicemia saranno:

  • odore di acetone dalla bocca
  • pelle secca
  • battito cardiaco accelerato

Allora non c'è altro che metterlo nella posizione di recupero e controllare il respiro e la frequenza cardiaca. Dovresti anche fare attenzione a tenere il paziente al caldo (ad es. coprirlo con una coperta, una giacca, un cappotto).

Iperglicemia (iperglicemia) - trattamento

Se il livello di glucosio nel sangue è alto, dovresti provare a raggiungere il cosiddetto compensare il diabete, ovvero raggiungere i migliori livelli di glucosio possibili. Dovresti:

  • assumere farmaci per il diabete o insulina nelle giuste dosi e al momento giusto
  • consumare pasti nella giusta quantità e al momento giusto, bere molta acqua
  • Controlla frequentemente la tua glicemia e annota i risultati nel tuo diario di autocontrollo
  • condurre uno stile di vita attivo e fare esercizio fisico regolarmente

Se la stretta aderenza al piano di trattamento del diabete non abbassa i livelli di zucchero nel sangue, potrebbe essere necessario modificare i farmaci, l'insulina o le dosi, aumentare l'esercizio o fare un piano alimentare più dettagliato.

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Iperglicemia (iperglicemia) - complicazioni

Mantenere livelli elevati di zucchero nel sangue per lungo tempo può portare a gravi complicazioni, come danni ai nervi, danni ai vasi sanguigni, cecità e insufficienza renale. Potrebbe esserci anche un aumento del rischio di infezioni. L'iperglicemia aumenta anche il rischio di infarto e ictus.

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La complicanza più grave è la chetoacidosi. È un disturbo grave che può verificarsi soprattutto nelle persone con diabete di tipo 1. L'acidosi si verifica quando l'insulina è carente. Il corpo cerca altre fonti di energia.

Per ottenere energia, vengono bruciati grasso e tessuto muscolare. In queste condizioni si formano corpi chetonici che acidificano il sangue. Allo stesso tempo, il livello di glucosio nel sangue è alto. L'aumento della quantità di corpi chetonici può portare allo sviluppo di chetoacidosi.

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Diabete