La sindrome di Raynaud e la malattia di Raynaud non sono la stessa cosa. Entrambe le condizioni sono correlate al fenomeno di Raynaud, che fa impallidire le dita delle mani o dei piedi quando si sente freddo o emotivo. Inoltre, la sindrome e la malattia di Raynaud hanno cause diverse e il loro trattamento è diverso. Inoltre, la sindrome di Raynaud è molto più pericolosa della malattia di Raynaud, in quanto può portare anche alla necrosi delle dita.
Sindrome e malattia di Raynaud non sono la stessa cosa. Entrambe le condizioni sono correlate a Fenomeno di Raynaud-disturbo vasomotorio, che è quando sotto l'influenza del freddo o delle emozioni, eccessiva contrazione dei vasi sanguigni e, di conseguenza , impallidimento parossistico delle dita delle mani o dei piedi, meno spesso del naso e delle orecchie.
Sindrome o malattia di Raynaud? Cause del fenomeno di Raynaud
Se il fenomeno di Raynaud si verifica senza motivo (cioè, è una malattia in sé), viene chiamato malattia di Raynaud. Nella terminologia medica, questo è il principale fenomeno di Raynaud. La malattia di Raynaud colpisce tipicamente persone di età compresa tra 15 e 45 anni.
Se di Raynaud compare nel corso di una particolare malattia, èSindrome di Raynaud.La sindrome di Raynaud compare solitamente nella 3a o 4a decade di vita e può accompagnare malattie che portano a una riduzione del flusso sanguigno attraverso le arterie delle dita (sindrome di Raynaud). Le più comuni sono l'aterosclerosi e le malattie del tessuto connettivo (es. artrite reumatoide, poliarterite nodosa, lupus eritematoso sistemico, malattia mista del tessuto connettivo). Altre malattie in cui può comparire il fenomeno di Raynaud includono la sindrome del tunnel carpale, malattie con aumentata viscosità del sangue (inclusi crioglobulinemia, mieloma multiplo, trombocitopenia), malattia di Lyme, ipertensione polmonare primaria e secondaria e persino il cancro.
Anche pianisti, dattilografi, operatori di martelli pneumatici e addetti alle celle frigorifere sono a rischio di sviluppare il fenomeno di Raynaud. Il paling parossistico delle dita può anche sciogliersi dopo aver assunto alcuni farmaci e sostanze chimiche, tra cui contraccettivi orali, preparati a base di segale cornuta, immunosoppressori (ciclosporina A, metotrexato), cocaina
Sindrome o malattia di Raynaud? Come riconoscere i sintomi?
Sia la malattia che la sindrome di Raynaud hanno diverse fasi:
Il fenomeno di Raynaud è simmetrico e colpisce entrambe le mani o i piedi
- sotto l'influenza del freddo o delle emozioni, la pelle delle dita delle mani o dei piedi si affievolisce rapidamente, che di solito dura per alcuni minuti. Questo è accompagnato da una sensazione di formicolio
- poi le dita diventano viola e diventano insensibili
- diventano rossi e dolorosi nell'ultimo stadio
Alcuni pazienti con la sindrome di Raynaud sviluppano anche ulcerazioni o addirittura necrosi della punta delle dita.
Sindrome o malattia di Raynaud? Diagnosi
Un paziente che sperimenta un impallidimento parossistico delle dita delle mani e dei piedi sotto l'influenza del freddo o delle emozioni viene sottoposto a un test di provocazione. Le mani oi piedi del paziente vengono tenuti per alcuni minuti in acqua fredda (4 gradi Celsius) o sotto un getto di acqua fredda. Il medico prescriverà anche esami del sangue per scoprire se eventuali condizioni sottostanti (o sindrome di Raynaud) stanno causando il fenomeno di Raynaud. I risultati positivi dei test e il riscontro di sintomi di malattie in cui è presente il fenomeno di Raynaud indicano che si tratta della sindrome di Raynaud.
Il medico dovrebbe anche escludere altre malattie che diano sintomi simili, come l'acrocianosi (le dita sono costantemente blu) e l'eritromegalia (è presente un rossore parossistico e un riscaldamento delle dita accompagnato da un forte dolore bruciante).
Sindrome o malattia di Raynaud? Trattamento del fenomeno di Raynaud
La maggior parte delle persone con malattia di Raynaud non necessita di cure. La terapia viene utilizzata nelle persone con la sindrome di Raynaud (quando il pallore parossistico delle dita è uno dei sintomi della malattia). È trattando la malattia sottostante e alleviando i sintomi del vasospasmo. I medicinali vengono somministrati alle persone che hanno sintomi frequenti di Raynaud ea coloro i cui sintomi di Raynaud sono a lungo termine e gravi. Il trattamento è necessario nei pazienti con ulcerazione digitale della punta delle dita. In caso di insuccesso, prendere in considerazione la possibilità di sottoporsi a una simpatectomia (distrugge i nervi del sistema nervoso simpatico per aumentare il flusso sanguigno), specialmente nei pazienti con necrosi delle dita.
Puszczewicz M.,Il fenomeno di Raynaud - un problema interdisciplinare , "Family Medicine Forum" 2008, vol.2, n.2