L'ivermectina è una sostanza antiparassitaria e antinfiammatoria che è recentemente diventata un argomento di discussione tra gli scienziati di tutto il mondo a causa del suo potenziale effetto inibitorio sulla replicazione del virus SARS-CoV-2. Cosa tratta l'ivermectina? È efficace contro il coronavirus?
Azione dell'ivermectina
L'ivermectina ha un effetto antinfiammatorio. Agisce inibendo la produzione di citochine infiammatorie. L'ivermectina ha anche un effetto antiparassitario. Questa sostanza provoca l'afflusso di ioni cloruro nelle cellule muscolari e nervose degli invertebrati, che provoca la paralisi del parassita e la sua morte.
In Polonia, l'unico prodotto registrato e disponibile in farmacia è la crema Soolantra. Nella preparazione, l'ivermectina è presente in una concentrazione dell'1%. Questo preparato è indicato per uso topico nel trattamento della rosacea
L'efficacia dell'ivermectina
L'efficacia dell'ivermectina in questo caso è spiegata dal suo effetto antinfiammatorio e antiparassitario sugli acari Demodex. Questi invertebrati sono la flora fisiologica dei follicoli piliferi, ma nella rosacea il loro numero è aumentato ed esacerba i sintomi dell'infiammazione cutanea. La crema di ivermectina all'1% è stata riconosciuta dalla FDA come alternativa alla crema di metronidazolo gold standard allo 0,75%.
Indicazioni di ivermectina
Crema di ivermectina per uso esterno
Ivermectina crema è indicata per il trattamento dei sintomi della rosacea (acne maculopapulare) in pazienti adulti.
Per uso esterno, l'ivermectina può essere utilizzata anche nel trattamento della scabbia e dei pidocchi, mentre i preparati che potrebbero essere utilizzati a tale scopo non sono generalmente disponibili nelle farmacie polacche.
Compresse di ivermectina
I preparati orali di ivermectina non sono registrati in PoloniaTuttavia, questa sostanza è usata nel mondonel trattamento di parassiti interni ed esterni, sia nell'uomo e animali . L'ivermectina è ben assorbita dal tratto gastrointestinale. Non attraversa la barriera ematoencefalica, il che rende il suo profilo di sicurezza piuttosto elevato.
Inoltre, l'ivermectina non agisce sulle cellule umane e di mammifero nello stesso modo in cui agisce sulle cellule di invertebrati. Non ci sono canali negli esseri umanicloruro glutammato-dipendente e questi sono i siti di legame per l'ivermectina.
Cosa tratta l'ivermectina?
L'ivermectina cura efficacemente malattie come:
- scabbia
- pidocchi
- onchocerkoza (cecità da fiume)
- strongiloidosi (causata da nematodi intestinali)
- filariosi
Per questa sostanza, il professor Omura ha ricevuto il Premio Nobel nel 2015. L'ivermectina aumenta significativamente le possibilità di eliminare completamente la filariosi e l'oncocercosi.
Attualmente, l'ivermectina è allo studio nella lotta contro la malaria.
L'ivermectina può essere usata per prevenire e curare il COVID-19?
Entrambe le posizioniEMA (Agenzia europea dei medicinali),eOMScontraddicono questa ipotesi. Gli esperti hanno esaminato attentamente i risultati attuali degli studi clinici e hanno concluso all'unanimità che in questo momento, le prove disponibili non sono sufficienti per supportare l'uso dell'ivermectina nel trattamento del COVID-19 al di fuori degli studi clinici.
È stato teorizzato che l'ivermectina possa bloccare la replicazione del virus SARS-CoV-2. Tuttavia, per ora, si può fare affidamento solo sui risultati dei test di laboratorio. Inoltre, l'EMA sottolinea che i ricercatori hanno utilizzato una dose di ivermectina molto più alta nei test rispetto alla dose massima attualmente consentita per il trattamento.
Ciò potrebbe indicare un potenziale effetto tossico, quindi entrambe le organizzazioni hanno adottato una posizione per implementare studi clinici appropriati sulla base dei quali una tale strategia per combattere il COVID-19 può essere ulteriormente considerata.
Dosaggio di ivermectina
Nel caso dell'ivermectina sotto forma di crema, il dosaggio è il seguente: una volta al giorno, lubrificare il viso con la crema per 4 mesi. Gli studi clinici dimostrano che in un gran numero di pazienti gli effetti della terapia sono visibili dopo solo 2 settimane di utilizzo della crema.
Fonti riferiscono che dopo 12 settimane di trattamento, in quasi la metà dei pazienti le lesioni dell'acne sono completamente scomparse o diminuite in modo significativo.
Non è necessario modificare la dose per i pazienti di età superiore a 65 anni
Poiché la rosacea è una malattia cronica, i pazienti di solito usano il preparato per più di 12 mesi. Negli studi clinici, solo circa 250 pazienti hanno utilizzato il preparato per più di un anno. Tuttavia, l'uso a lungo termine del farmaco non dovrebbe mettere in pericolo la sicurezza del paziente.
Controindicazioni all'uso di ivermectina
Controindicazione all'uso è l'ipersensibilità all'ivermectina o alle sostanze ausiliarie presenti nel preparato.
Ivermectina - precauzioni
La crema con l'1% di ivermectina può causare reazioniallergico e cutaneo.
L'ivermectina deve essere somministrata con cautela a pazienti con insufficienza epatica e/o renale.
L'uso di ivermectina nelle donne in gravidanza o in allattamento non è raccomandato
Ivermectina - effetti collaterali
L'irritazione della pelle è stata osservata in circa l'1% dei pazienti che usavano il farmaco sotto forma di crema.
Altri effetti collaterali derivanti dall'applicazione topica sono: sensazione di bruciore della pelle, prurito, pelle secca.