In un cuore sano, il sangue dall'atrio va al ventricolo e quando si contrae - grazie alla valvola mitrale - viene spinto ulteriormente nell'aorta. Il rigurgito della valvola mitrale fa sì che il sangue rifluisca nell'atrio durante la contrazione.
Rigurgito mitralicopuò verificarsi per molte ragioni ed è una malattia cardiaca abbastanza comune. La causa più comune è il danneggiamento dei lembi della valvola stessa.
La valvola mitrale, chiamata valvola mitrale, si trova tra l'atrio sinistro e il ventricolo sinistro. È costituito dal lobo posteriore e anteriore, collegati da due commessure - laterale e mediale, che, chiudendosi e aprendosi, impediscono il riflusso del sangue.
Può verificarsi a seguito di infarto o endocardite - i muscoli papillari, i fili tendinei (responsabili della stabilizzazione dei lembi valvolari) o l'anello fibroso (che limita l'apertura atrioventricolare sinistra) possono essere danneggiati - quindi, il rigurgito è di solito molto acuto e richiede un intervento chirurgico cardiaco immediato.
Il rigurgito mitralico può anche essere causato da malattie reumatiche, alterazioni degenerative (calcificazione dei lembi valvolari, sindrome di Barlow), malattia di Kawasaki, malattie del muscolo cardiaco, anomalie congenite o distensione dell'annulus valvolare.
Rigurgito mitralico: sintomi
L'insufficienza della valvola mitrale può essere asintomatica per lungo tempo. Il paziente può sentirsi completamente bene e solo quando il difetto della valvola mitrale raggiunge un grado significativo può sperimentare disturbi come:
- palpitazioni (disturbo del ritmo del battito)
- dolore toracico e dispnea da sforzo
- tosse (soprattutto sdraiata)
- mancanza di appetito
- ingrossamento del fegato
- gonfiore degli arti (soprattutto intorno alle caviglie)
- difficoltà a deglutire
L'insufficienza mitralica non diagnosticata e non trattata può portare a complicazioni molto pericolose come ipertensione polmonare, insufficienza ventricolare destra o persino la morte.
Rigurgito mitralico: diagnosi
Il test diagnostico di base per l'insufficienza della valvola mitrale è l'eco cardiaco. Viene anche eseguito l'ECG (elettrocardiografia, ovvero registrazione).lavoro del muscolo cardiaco), che può essere utilizzato per determinare se c'è un sovraccarico del ventricolo sinistro e aritmie, così come la radiografia del torace, che può mostrare un ingrossamento dell'atrio e del ventricolo sinistro.
Rigurgito mitralico: trattamento
I pazienti che soffrono di rigurgito mitralico vengono trattati in due modi. Se la condizione lo consente, viene applicato un trattamento conservativo. In questi casi vengono somministrati vasodilatatori (questo per prevenire l'ipertensione) e si raccomanda un cambiamento dello stile di vita. In caso di condizioni più gravi, il trattamento chirurgico deve essere eseguito sotto forma di ricostruzione della valvola mitrale o sua sostituzione parziale o completa con una protesi meccanica o biologica.
ImportanteEsistono tre tipi di rigurgito mitralico e il trattamento appropriato viene selezionato in base alla loro insorgenza:
- tipo I con normale mobilità dei petali
- tipo II con maggiore mobilità dei petali
- tipo III con mobilità ridotta dei petali