La confusione può essere correlata alla perdita di consapevolezza di dove ci troviamo, ma può anche essere correlata a un disturbo nel senso della propria identità. Il disorientamento può essere causato da problemi psichiatrici, ma anche da un'ampia varietà di malattie organiche. Il verificarsi di confusione dovrebbe essere un motivo per visitare un medico - a volte è il primo sintomo di malattie gravi, comprese le neoplasie del sistema nervoso centrale o i disturbi della demenza.

Che cos'è la confusione?

Confusioneè, come suggerisce il nome, un disturbo dell'orientamento. A sua volta, l'orientamento stesso (o consapevolezza) può essere suddiviso inorientamento autopsichicoeorientamento allopsichico . L'orientamento autopsichico è direttamente correlato al paziente stesso e consiste nel fatto che una determinata persona sa, ad esempio, chi è, come si chiama e quanti anni ha.

L'orientamento allopsichico è un po' più ampio perché è correlato all'intero ambiente del paziente. Una persona orientata allopsichicamente sa dove si trova in questo momento, conosce la data giusta ed è in grado di determinare correttamente la stagione dell'anno. Un' altra divisione, invece, distingue i disturbi dell'orientamento rispetto al tempo, al luogo e alla propria identità - di solito nel corso di varie patologie compaiono per primi i disturbi nella percezione del tempo.

Disturbi che possono accompagnare confusione

La confusione è raramente l'unico problema sperimentato dal paziente. Di solito è accompagnato da altri disturbi, come :

  • agitazione psicomotoria,
  • disturbi psicotici (come allucinazioni o deliri),
  • confusione,
  • Disturbi della concentrazione e dell'attenzione

La valutazione dell'orientamento è uno degli elementi di base di un esame psichiatrico di routine. La sua valutazione include, tra gli altri Mini-Mental State Examination (MMSE), che viene utilizzato come test di screening per il deterioramento cognitivo. La confusione non è sicuramente un fenomeno che affrontano solo gli psichiatri - può portare a così tante condizioni che letteralmente qualsiasi medico può incontrare un paziente confuso.

Motivi di confusione

Disturbi della coscienza informe di delirio e vari tipi di disturbi della demenza (es. morbo di Alzheimer). Altre possibili cause di confusione includono:

  • avvelenamento (ad es. con droghe, alcol, droghe o monossido di carbonio);
  • infezioni (come encefalite o meningite);
  • shock (soprattutto shock settico);
  • disturbi elettrolitici;
  • disidratazione;
  • malattie neurologiche (es. tumori del sistema nervoso centrale, ictus o crisi epilettiche);
  • disturbi endocrini (es. ipotiroidismo o ipertiroidismo);
  • febbre;
  • ipossia;
  • ipotermia;
  • cirrosi o insufficienza epatica;
  • La squadra di Reye;
  • livello di glucosio nel sangue anormale (è possibile confusione sia con l'ipoglicemia che con l'iperglicemia);
  • ipotensione ortostatica (abbassamento della pressione sanguigna dopo la posizione eretta);
  • insufficienza renale;
  • amnesia;
  • condizioni psichiatriche (come disturbi dell'umore, disturbi d'ansia, disturbi della personalità o disturbi deliranti).

Periodicamente possono verificarsi stati di confusione di brevissima durata in ogni essere umano, anche tra persone sane. Il disorientamento può essere sperimentato temporaneamente, ad esempio dopo il risveglio da un sonno eccezionalmente profondo.

Vale la pena saperlo

Confusione - trattamento

La confusione è certamente un problema significativo per il paziente, ma è un sintomo, non una malattia, quindi viene trattata la condizione che ha portato ai disturbi dell'orientamento. Alcune delle condizioni sopra menzionate (come disturbi elettrolitici o quantità anormali di glucosio nel sangue) portano a un disorientamento temporaneo, che scompare dopo che i disturbi esistenti del paziente sono stati corretti. In altri casi di disorientamento, ad esempio legati alla demenza, la prognosi dei pazienti può essere molto peggiore - in tali situazioni, la confusione (soprattutto in assenza di trattamento) può peggiorare nel tempo.

Per i motivi sopra menzionati, qualsiasi forma di confusione (di orario, luogo o persona) dovrebbe indurla a consultare un medico. Il disorientamento può, dopo tutto, indicare l'esistenza di una malattia potenzialmente letale in un paziente.

Categoria:

Psichiatria