La diagnosi prenatale rileva anche i difetti cardiaci più complessi. Durante l'ecografia o l'ecocardiografia, è possibile determinare il tipo di difetto, nonché l'efficienza dell'intero sistema circolatorio del feto. La diagnosi prenatale di un difetto cardiaco congenito consente ai medici di preparare un piano di trattamento appropriato per il bambino subito dopo la nascita e, se necessario, anche nell'utero. Controlla quali test prenatali dovrebbero essere eseguiti per rilevare i difetti cardiaci in gravidanza e in quali centri in Polonia puoi eseguire tali test gratuitamente.

La diagnosi prenatale dei difetti cardiaciè molto importante perché l'esperienza ha dimostrato che il più delle volte vengono rilevati difetti cardiaci complessi, che richiedono un intervento chirurgico a più stadi. Pertanto, la loro diagnosi precoce consente ai medici di preparare un piano di trattamento appropriato e offre al bambino maggiori possibilità di sopravvivenza e una vita normale in futuro.

Come rilevare un difetto cardiaco in gravidanza, ad es. esami ecografici

La prima ecografia di una donna in attesa di un bambino dovrebbe essere eseguita tra l'11a e la 14a settimana di gravidanza. Anche in questo caso, uno specialista esperto può riconoscere un difetto nella struttura del cuore (tuttavia, va notato che questo non è un test affidabile).

Gli esami ecografici, il cui scopo è valutare il cuore del feto, vengono eseguiti intorno alla 20a settimana di gravidanza. Questo è chiamato mezza ecografia. Grazie ad esso, puoi definire, tra gli altri la posizione e le dimensioni del cuore, il suo ritmo (battiti al minuto). Grazie all'esame è inoltre possibile ottenere un'immagine delle quattro camere del cuore, dei tre vasi nel mediastino del feto, nonché dell'uscita dell'aorta e dell'arteria polmonare.

IMPORTANTE! Il medico dovrebbe anche prescrivere un esame Doppler, un tipo di esame ecografico che consente di valutare il flusso vascolare.

CHECK>>Perché è necessario fare un'ecografia durante la gravidanza?

Importante

L'ecografia e altri test prenatali non invasivi volti a rilevare un difetto cardiaco nel feto non sono dannosi per la salute della donna incinta o del bambino in via di sviluppo.

Quando vedere un cardiologo prenatale?

Sulla base dell'esame ecografico, il medico determina se è necessario un consulto con un cardiologo prenatale.

Se il paziente è a basso rischio e il risultatol'ecografia ostetrica è anormale (ad es. è stata rilevata un'immagine anormale del cuore fetale o un'aritmia), uno specialista in cardiologia prenatale confermerà o escluderà la struttura anormale del cuore fetale.

Se gli esami ecografici sono ambigui e sollevano dubbi sulla struttura del feto, è necessaria anche la consultazione concardiologo prenatale

Il cardiologo "fetale" dovrebbe essere consultato da pazienti che appartengono agruppo ad alto rischio , cioè :

  • la loro famiglia aveva difetti cardiaci
  • alle prese con il diabete
  • hanno una tiroide iperattiva
  • soffre di epilessia
  • rosolia gravidanza passata
  • lotta con malattie cardiache
  • sono stati trattati per infertilità
  • abuso di alcol
  • usare farmaci nei primi mesi di gravidanza

Le indicazioni per il consulto cardiologico prenatale sono anche le infezioni nel primo trimestre di gravidanza e le malattie sistemiche del tessuto connettivo.

IMPORTANTE! Se una paziente ha già un bambino con un difetto cardiaco complesso, dovrebbe consultare uno specialista tra l'11a e la 14a settimana di gravidanza.

Ti sarà utile

USG 3D o 4D, così come l'USG a colori non sono più diagnostici del tradizionale USG 2D (immagine bidimensionale). Aiutano solo a stabilire una diagnosi di alcuni difetti cardiaci molto complessi, ma solo dopo averli trovati su un'ecografia 2D.

Ecocardiografia fetale

L'esame ecocardiografico consente di determinare con precisione il tipo di cardiopatia congenita, nonché la capacità cardiovascolare. Grazie a ciò, è possibile determinare se il difetto può essere completamente corretto in futuro. È il caso, ad esempio, di trasposizione dei grandi tronchi arteriosi, sindrome di Fallot, tronco arterioso comune, difetto del setto ventricolare, coartazione aortica e canale atrioventricolare totale. In questo caso, raramente è necessario curare il feto. I trattamenti necessari vengono generalmente eseguiti nel primo mese dopo la nascita del bambino.

Tale esame dura circa 60 minuti. Dopo il suo completamento, viene effettuata una consultazione, durante la quale il medico presenta un piano di trattamento per il bambino.

Questi tipi di test vengono eseguiti gratuitamente nella maggior parte delle istituzioni (come parte del Fondo sanitario nazionale)

CHECK>>Centri nel paese che si occupano di diagnostica cardiologica prenatale

Test per la determinazione del cariotipo

Molti difetti cardiaci riscontrati nei feti sono ereditari, pertanto, dopo l'ecocardiografia, il medico può indirizzare la donna incinta per un test volto a determinare il cariotipo, ad es.cromosomi", sulla base dei quali si può stabilire una diagnosi più accurata dell'intera sindrome. Ad esempio, aberrazioni cromosomiche come la sindrome di Edwards (trisomia 18) o la sindrome di Patau (trisomia 13) non danno la possibilità di sopravvivenza a un neonato (di solito muore nel primo mese di vita).

IMPORTANTE! Questi test sono invasivi, il che significa che sono a rischio di gravi complicazioni durante la gravidanza e vengono quindi eseguiti solo quando esiste una ragionevole probabilità di un difetto cardiaco.

Importante

Ci sono difetti cardiaci congeniti che non possono essere diagnosticati nel feto dai test prenatali. Questi sono il Botalla ductus arteriosus e il difetto del setto atriale (queste sono connessioni naturali nel feto).

Negli esami prenatali anche la coartazione aortica può essere invisibile, poiché lo sviluppo dell'arco aortico termina solo dopo il parto, dopo la chiusura del dotto arterioso.

Pertanto, i sintomi della cardiopatia congenita nel neonato non devono essere presi alla leggera, anche se l'esame ecocardiografico durante la gravidanza è stato normale.

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Esami in gravidanza