Le lesioni al gomito, alla spalla e al polso sono comuni lesioni invernali: si verificano, tra le altre, a causa di cadute su marciapiedi scivolosi. Perché queste parti del corpo rischiano di essere ferite in caso di caduta? Un esperto, il dottor Tomasz J. Kowalski, ortopedico e traumatologo del Carolina Medical Center, spiega come riconoscere un infortunio al polso, gomito o spalla a seguito di una caduta e consiglia cosa fare.

Sembrerebbe che gli arti inferiori soffrano di più a causa dello scivolamento sul selciato. Tuttavia, non è sempre così: le lesioni al gomito, alla spalla e al polso sono tra le conseguenze altrettanto comuni delle cadute invernali.

- Le lesioni ossee predominano nell'arto superiore, in particolare - frattura dell'epifisi distale del radio e della testa omerale, insieme a lesioni dei tessuti molli - afferma Tomasz J. Kowalski, MD, PhD, ortopedico e traumatologo dalla Carolina Medical clinic Un centro specializzato in chirurgia della spalla e del gomito

- Quando una persona inciampa, istintivamente allunga le braccia per evitare che il corpo cada. Il peso del corpo cade improvvisamente sui polsi, che trasmettono questi carichi al cingolo scapolare. E la frattura della testa dell'omero è la terza frattura più comune nel sistema scheletrico negli anziani. Nei pazienti sopra i 50 anni, anche i tendini sono spesso rotti - aggiunge l'esperto.

Lesione al polso dopo una caduta

Una caduta provocalesioni al polso , comprese fratture dell'epifisi distale del radio e dello scafoide. Ognuna di queste lesioni può derivare dalla caduta su un braccio teso. Queste lesioni si manifestano con gonfiore e dolore al polso, sintomo di una frattura dell'epifisi distale del radio è anche una deformazione ed ecchimosi della zona del polso.

Se la frattura non è scomposta, il trattamento consiste nell'immobilizzazione dell'arto in un'ortesi o ingessatura per 4-6 settimane (raggio) o 6-12 settimane (scafoide), oltre alla riabilitazione. Se si è verificata una frattura scomposta, è necessario aggiustare chirurgicamente l'osso rotto e ripararlo con l'uso di elementi stabilizzanti - placche e viti.

Infortunio al gomito dopo la caduta

La più comunelesione al gomitodopo una caduta è una frattura della testa dell'ossoradiale e frattura del gomito. La testa dell'osso radiale può essere fratturata a causa della caduta su un braccio raddrizzato e contorto al gomito. Il suo sintomo è un dolore al lato del gomito, che aumenta quando si tenta di ruotare l'avambraccio o il polso.

Il trattamento, a condizione che la frattura non sia scomposta, consiste nell'immobilizzazione a breve termine (da 1 a 2 settimane) in un'ortesi o in una stecca di gesso e nella riabilitazione. Se si è verificato lo spostamento, l'osso rotto deve essere aggiustato chirurgicamente (compreso il fissaggio con placca e viti), a volte è necessaria una protesi di testa radiale.

Una frattura del gomito può verificarsi quando si cade direttamente sul gomito. La lesione è accompagnata da gonfiore e dolore nella parte posteriore del gomito, che aumenta quando si tenta di piegare il braccio. Nella maggior parte dei casi, il trattamento consiste nell'aggiustamento chirurgico e nell'anastomosi con l'uso, ad esempio, di anse stabilizzatrici.

Infortunio alla clavicola dopo la caduta

Una caduta può anche causarelesioni alla clavicola . Può verificarsi una frattura della clavicola, che di solito è il risultato di una caduta diretta sulla spalla e, meno spesso, su un braccio esteso. In questo caso, ci sono gonfiore, lividi e distorsione sopra la clavicola e inoltre - dolore (anche alla spalla quando si cerca di muoversi).

Se lo spostamento della clavicola è piccolo, viene trattato in modo conservativo in un'ortesi per circa 6 settimane, si raccomanda anche la riabilitazione. In caso di grandi spostamenti o fratture nell'area distale della clavicola, è necessario un trattamento chirurgico.

La lussazione dell'articolazione spalla-clavicolare, che può verificarsi a seguito di una caduta diretta sulla spalla, può anche essere lesa in questa parte del corpo. I sintomi della lussazione dell'articolazione spalla-clavicolare sono la deformazione sopra la spalla o la clavicola, il cambiamento dei contorni o la mancanza di simmetria delle spalle, il dolore, anche con i movimenti delle spalle. Le sublussazioni articolari vengono trattate in modo conservativo mediante immobilizzazione in un'imbragatura per circa 4 settimane, mentre le lussazioni - stabilizzando chirurgicamente la clavicola.

Infortunio da caduta: quando è motivo di preoccupazione?

Un infortunio da caduta dovrebbe preoccupare? Se nei prossimi due giorni non compaiono sintomi preoccupanti, o se sono lievi e scompaiono da soli, non c'è nulla di cui preoccuparsi. Tuttavia, ci sono sintomi che ti avvertono di consultare immediatamente il medico.

- Vorrei elencare tre tipi di tali sintomi - dice Tomasz J. Kowalski, MD, PhD. - Primo - è la sensazione che durante la caduta "qualcosa si sia rotto" o "s alto". Il secondo - se un forte dolore impedisce all'arto di muoversi. Terzo: se notiamo una deformazione dell'arto o della spalla. InIn questi casi vale la pena sottoporsi a un servizio ortopedico

Il tempo di reazione è molto importante. Se il medico sospetta una frattura, indirizzerà il paziente a un esame a raggi X e, se sospetta una lesione al tendine, un esame ecografico (i raggi X non rilevano tali lesioni).

- Perché il tempo è così importante? Poiché i tendini non avranno il tempo di contrarsi, saranno più facili da suturare - grazie a ciò, c'è una maggiore possibilità di guarigione completa. Fino al 75 per cento le fratture dell'omero possono essere trattate con successo inoperabili, ad esempio utilizzando l'immobilizzazione sotto forma di imbracatura - a condizione, tuttavia, che il paziente si riferisca rapidamente a un medico - spiega Tomasz J. Kowalski, MD, PhD.

Se non c'è né una frattura né una rottura dei tendini, il medico può consigliare una riabilitazione mirata ad "attivare" i muscoli.

Infortunio da caduta: come ridurre il rischio?

È possibile ridurre il rischio di lesioni da caduta? Non abbiamo alcuna influenza su quelli casuali, ma l'esperto ricorda che: - - Più una persona tiene alla propria forma fisica, meglio può far fronte anche a una situazione così imprevedibile - afferma il Dr. Tomasz J. Kowalski, MD, PhD . - Il sistema muscolare allenato di una persona attiva sarà in grado di equilibrarsi meglio durante una caduta - il corpo "impara" a cadere nel modo meno grave. - spiega.

Fonte: materiale per la stampa

Categoria:

Kit per il paziente