Decidere di sottoporsi a tonsillectomia o no? Molti genitori si pongono questa domanda quando i loro figli spesso soffrono di mal di gola e hanno tonsille sovradimensionate. C'è una risposta univoca a loro? Quali sono le indicazioni per la rimozione delle tonsille? Come funziona la tonsillectomia?

Tonsillectomia(tonsillectomia) è ancora controversaLe tonsillesi trovano su entrambi i lati della gola, tra la parte posteriore della lingua e l'ugola che fuoriesce dal palato. Producono sostanze (i cosiddetti antigeni) che vengono utilizzate per produrre anticorpi, un'arma efficace contro i microrganismi. Svolgono un ruolo molto importante nei neonati e nei bambini piccoli. Tuttavia, man mano che il bambino cresce, le tonsille producono anticorpi sempre meno efficaci. Pertanto, nell'adolescenza, non sono più così importanti nella costruzione dell'immunità del corpo. Quindi rimuoverli non danneggia il bambino.

Tonsille troppo cresciute

A volte le tonsille palatine diventano troppo grandi. Questo di solito accade dopo frequenti infezioni. Sono quindi un ostacolo meccanico alla gola che rende difficile la deglutizione. Anche la tonsilla faringea (la cosiddetta terza tonsilla) può crescere troppo, il che rende difficile respirare attraverso il naso. Ma questa non è la fine dei problemi ad essa associati. L'adenoide troppo cresciuta ostruisce parte della tromba di Eustachio e quindi l'aria fresca non raggiunge più l'orecchio medio. Se la condizione persiste a lungo, il liquido inizia ad accumularsi nell'orecchio. Questo finisce con la perdita dell'udito o l'otite media. Un sintomo esteriore facilmente osservabile dell'iperplasia adenoidea è che il bambino russa mentre dorme. Se il russamento è accompagnato da apnea, della durata di pochi o più secondi, è necessario rimuovere la tonsilla. Questo non può essere preso alla leggera, poiché l'apnea può portare a gravi alterazioni dei polmoni e, in casi estremi, persino all'arresto cardiaco.

Le tonsille palatine troppo cresciute, anche se non causano frequenti infiammazioni o tonsilliti, rendono difficile la deglutizione per un bambino. Il bambino non vuole mangiare perché non può deglutire senza problemi. In tali situazioni, le tonsille non vengono completamente rimosse, ma solo rifilate, cioè ridotte chirurgicamente.

Angina che insegue l'angina

Anche le tonsille palatine di dimensioni normali possono causare infiammazioni croniche. Le tonsille sono quindi molto porose, hanno le cosiddette nicchie in cuii batteri si accumulano ed è qui che entrano nel flusso sanguigno. Il medico dirà quindi ai genitori che le tonsille sono un focolaio di infiammazione. Spesso è anche causa di sinusite e laringite. Se questa condizione non viene trattata, un bambino può sviluppare artrite, infiammazione del muscolo cardiaco o del cervello, nota anche come febbre reumatica. Ma non è tutto. Ogni pochi mesi ci sono faringiti acute sotto forma di angina. Se si ripresentano più volte all'anno, pensa a rimuoverli. Quando si decide di rimuovere le tonsille, è necessario tenere conto di un' altra cosa: le complicazioni dell'angina frequente. Il più comune è l'ascesso peritonsillare. È un'infiammazione caratterizzata dalla formazione di pus nel cosiddetto spazio libero del tessuto. Una specie di tumore pieno di pus si forma quindi attorno all'arco palatino e all'ugola. Questo è accompagnato da un forte mal di gola ogni volta che provi ad aprire la bocca. Gli otorinolaringoiatri chiamano questa condizione trisma. Il paziente mantiene il mento vicino al petto (la cosiddetta posizione inclinata compulsiva della testa), che gli conferisce un aspetto innaturale. L'ascesso deve essere inciso e accuratamente pulito. A volte tale procedura deve essere ripetuta più volte. È molto doloroso. Dopo aver pulito l'ascesso, le tonsille devono essere rimosse. Dopo l'angina, insieme alla febbre reumatica, possono esserci infezioni purulente dei tessuti molli del collo e persino ascessi intracranici. Queste sono condizioni pericolose per la vita che non devono mai essere prese alla leggera.

Che aspetto ha l'escissione delle tonsille?

La procedura di rimozione delle tonsille viene eseguita con un dispositivo speciale che ricorda un dispositivo per arricciare le ciglia. Dovrebbe essere eseguito in anestesia generale (non più in anestesia locale). Prima dell'operazione, devono essere eseguiti un ECG, una radiografia del torace, un'analisi delle urine generale e esami del sangue approfonditi, inclusi i tempi di sanguinamento e coagulazione e altri fattori che informano sullo stato del sistema circolatorio. Questa ricerca è molto importante. Il successo dell'operazione o il suo rinvio dipende dai loro risultati. Va ricordato che le ferite dopo la rimozione delle tonsille non vengono suturate, devono guarire da sole. Quindi, se il sangue non si coagula male, può portare a gravi emorragie e, nel peggiore dei casi, persino alla morte del bambino. Per tre settimane dopo l'intervento, devi stare attento, non fare esercizio o sollevare. Il cibo deve essere freddo e pastoso, senza spezie piccanti.

Terza tonsilla nei bambini - operazione

Tagliare le tonsille troppo cresciute è necessario quando un bambino sviluppa malattie come angina, faringite o otite troppo spesso - e il trattamentofarmacologicamente non ha effetto. Qual è la rimozione della terza tonsilla nei bambini, quanto tempo impiega la convalescenza, l'operazione comporta dei rischi per il bambino? Edyta Witkowska, otorinolaringoiatra del Medicover Hospital, risponde a queste e molte altre domande riguardanti l'operazione della terza tonsilla.

"Zdrowie" mensile

Categoria: