I test tiroidei, quelli di base, dovrebbero essere eseguiti regolarmente. Se hai sintomi che possono indicare una malattia della tiroide, consulta un endocrinologo. Per verificare se la tiroide funziona correttamente, a volte è necessario eseguire molti esami specialistici: esami del sangue, scintigrafia, ecografia della tiroide e altri.

I test della tiroidepossono aiutarti a chiarire molti dei tuoi disturbi. Come mai? Perché la tiroide, e più precisamente gli ormoni della tiroide, influiscono sul metabolismo, sui processi di crescita, e nel feto e nei neonati determinano il corretto sviluppo del sistema nervoso, compreso il sistema nervoso centrale, cioè il cervello. Le malattie della tiroide possono derivare da disturbi ipofisari o ipotalamici o da un malfunzionamento della ghiandola stessa. Questi ultimi sono i più numerosi. La tiroide può produrre troppo poco o troppo ormoni, che possono avere conseguenze molto gravi per il nostro benessere. Quali sintomi indicano la necessità di esami della tiroide?

  • Ipertiroidismo , quando la ghiandola tiroidea lavora troppo intensamente, si manifesta con nervosismo eccessivo, pelle costantemente bagnata, perdita di peso, battito cardiaco accelerato, a volte con disturbi del ritmo. Potrebbero verificarsi problemi di concentrazione, insonnia, diarrea ricorrente, aumento della temperatura corporea e tremori e debolezza muscolare.
  • IpotiroidismoQuando la tiroide produce troppo pochi ormoni, i primi sintomi non sono molto caratteristici: disturbi della concentrazione, perdita dell'udito, lentezza, dimenticanza. L'ipotiroidismo sviluppato si manifesta con perdita di capelli, ciglia, sopracciglia, il viso diventa arrossato, pallido. Il paziente aumenta di peso, ha disturbi metabolici, spesso anemia o reni che funzionano male.

Esami tiroidei: esami del sangue

  • Designazione TSH, T3 e T4

Il TSH è un esame del sangue per la tireotropina, un ormone della ghiandola pituitaria. Il test è molto sensibile e rivela anche una disfunzione tiroidea asintomatica. Con l'iperfunzione della ghiandola, il livello di TSH è basso, con l'ipotiroidismo - alto. Dal siero del sangue si misurano anche gli ormoni liberi, ovvero T3 (triiodotironina - prodotta dalla tiroide è una forma attiva degli ormoni tiroidei, un ormone che stimola il metabolismo) e T4 (tiroxina prodotta dalla tiroide). Non devi fare un lavoro specialepreparare. Non è necessario che tu sia a stomaco vuoto, ma non dovresti prendere le compresse di tiroxina prima.

  • Anticorpi anti-tiroide perossidasi (aTPO, anti-TPO)

Gli anticorpi contro la perossidasi tiroidea (aTPO, anti-TPO) sono usati nella diagnosi delle malattie autoimmuni della tiroide. Questo test determina anche se a un paziente possono essere somministrati farmaci come amiodarone, interferone alfa e interleuchina 2. Gli anticorpi anti-TPO vengono generalmente testati contemporaneamente al test per la tireoglobulina.

  • TRAb Anticorpi antitiroide

Gli anticorpi TRAb sono anticorpi contro il recettore del TSH nella ghiandola tiroidea. I loro esami del sangue vengono eseguiti in caso di sospetto di malattie autoimmuni della tiroide, in particolare il morbo di Graves. Gli anticorpi TRAb sono anche caratteristici di una variante della malattia di Hashimoto (AIT atrofica), in cui il blocco del recettore porta a una ghiandola ipoattiva. Il test per gli anticorpi TRAb aiuta anche a distinguere la malattia di Graves dall'ipertiroidismo iatrogeno o da altre condizioni ipertiroidee come la tiroidite subacuta o postpartum e il gozzo nodulare iperattivo.

  • Anticorpi anti-tireoglobulina (aTG, anti-TG)

Anticorpi contro la tireoglobulina (aTG, anti-TG) è un esame del sangue che viene eseguito nella diagnosi delle malattie della tiroide, con ingrossamento della ghiandola tiroidea (gozzo). Sono anche usati per monitorare il trattamento del cancro alla tiroide. Livelli elevati di anticorpi possono indicare la malattia di Hashimoto o la malattia di Graves.

Scintigrafia tiroidea

La scintigrafia tiroidea è un test durante il quale viene somministrato un isotopo radioattivo in una capsula o in un liquido. La tiroide lo assorbe. Se sono presenti noduli, l'isotopo viene assorbito in modo non uniforme. Tutto lo iodio raccoglierà i noduli caldi. Sono la causa dell'iperattività. I grumi freddi non producono ormoni, non assorbono iodio

Il dottore osserva la ghiandola attraverso un dispositivo chiamato gamma camera. Sul monitor vede macchie colorate che hanno assorbito iodio radioattivo e luoghi che non lo hanno assorbito. In questo modo si crea una mappa della tiroide, o scintigrafia. I test non possono essere eseguiti da donne in gravidanza e che allattano.

ecografia tiroidea

L'ecografia tiroidea esamina la ghiandola tiroidea con la sonda ecografica che disegna un'immagine del suo interno sullo schermo del monitor. Puoi vedere le dimensioni della ghiandola e se ci sono noduli in essa. È possibile rilevare fino a 2 mm di lesioni, ma non è possibile dire se sono benigne o maligne. Anche il dottore sta esaminandoincl. linfonodi nell'area dello sterno e della mandibola

Il test permette anche di valutare l'ecogenicità della tiroide. Se la ghiandola è sana, è uniforme in tutti i lobi. Quando un frammento del lembo ha una maggiore ecogenicità, ci si possono aspettare noduli e calcificazioni, se inferiori - noduli, cisti o vasi dilatati. Non è necessario prepararsi per l'esame.

Radiografia del torace nella diagnosi delle malattie della tiroide

Se l'ecografia mostra un ingrossamento significativo della tiroide, l'endocrinologo può prescrivere una radiografia del torace per vedere se la ghiandola sta crescendo verso l'interno e forma un gozzo retrosternale. Questo test fornisce anche informazioni se il gozzo comprime la trachea e l'esofago.

Biopsia tiroidea aspirazione con ago sottile (BAC)

La biopsia tiroidea è in re altà una FNAB, ovvero una biopsia tiroidea aspirata con ago sottile sotto guida ecografica. Sotto la guida ecografica, il medico perfora il nodulo con un ago sottile e preleva il tessuto. Controlla al microscopio la presenza di cellule cancerose nel campione. La procedura non fa male e non richiede anestesia.

Iodio urinario

Lo iodio urinario viene utilizzato per diagnosticare il gozzo. L'urina viene raccolta durante la notte. Al mattino, una piccola parte può essere analizzata con informazioni su quanto c'era durante la giornata. Una concentrazione di iodio inferiore a 50 µg/L indica una carenza. Lo standard è 100 µg / l.

Iodineexpidity

L'assorbimento di iodio è un test che può dirti quanto iodio la tua tiroide intrappola dall'aria e dal cibo. Vengono effettuati prima del trattamento programmato con iodio radioattivo, perché in caso di basso assorbimento di iodio non avrebbe alcun effetto. Il test è semplice e sicuro. La capsula di iodio viene ingerita e dopo alcune ore il medico utilizza uno speciale contatore o gamma camera per misurare la quantità di iodio accumulata nella ghiandola tiroidea. Questo viene fatto di nuovo dopo un giorno.

Test tiroidei

Gli esami della tiroide possono essere divisi in due parti: l'esame del livello di ormoni prodotti dalla ghiandola tiroidea e gli esami di imaging, il più popolare dei quali è l'ecografia. La nostra esperta, l'endocrinologa Marta Kunkel dell'ospedale Medicover, racconta che aspetto hanno questi test della tiroide e cosa mostrano.

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