Si sospetta che l'insidioso virus HCV che causa l'epatite C (epatite C) sia presente in ogni quarto di noi! È stato riconosciuto solo 25 anni fa. Puoi essere infettato attraverso il contatto con il sangue del paziente. In circa l'80 per cento. i casi di epatite C assumono una forma cronica. Quali sono i sintomi dell'infezione da HCV? Come viene trattata l'epatite C?

L'epatite C( L'epatite C ) è una malattia infettiva causata dal virusHCV- Virus dell'epatite C, che si moltiplica nelle cellule del fegato, causando infiammazioni e danni agli organi. È stato scoperto di recente, nel 1989. È disponibile in 6 varietà, chiamate genotipi. Nel mondo, come in Polonia, predominano le infezioni da genotipo 1 (nel nostro caso sono il 90% dei casi), seguite da 2 e 3.

In Polonia, l'infezione da questo virus è stata diagnosticata in 750 mila. persone (per confronto, il numero di persone infette da HIV è stimato in 30mila). Gli epidemiologi avvertono che questa è la punta dell'iceberg, perché ogni anno se ne aggiungono 2,5mila in più. nuovi malati. Secondo i dati dell'Istituto Nazionale di Igiene e dell'Istituto di Ematologia e Trasfusiologia, raccolti su richiesta dell'OMS, si stima che 1/4 dei polacchi sia infetto. L'HCV è stato identificato nel 1989. In precedenza, si sapeva solo che esiste e causa l'epatite. Era chiamato Not-A-Not-B (epatite NANB). Sfortunatamente, in Polonia sono trascorsi solo 3 anni dal rilevamento del virus (cioè dal 1992) che il sangue dei donatori di sangue è stato testato per la presenza di HCV, quindi un numero così elevato di persone ignare della malattia.

La nostra conoscenza del virus è scarsa: il sondaggio TNS OBOP (settembre 2007) mostra che circa il 93 percento il pubblico non sa cosa sia l'HCV, come sia infetto e quale sia la prognosi. Quindi cosa devi sapere sulla malattia per difenderti da essa e non discriminare le persone infette?

Come puoi essere infettato dall'HCV?

L'infezione da epatite C si verifica a seguito del contatto con il sangue di una persona infetta. Le modalità di infezione da epatite C (epatite C) sono principalmente procedure mediche:

  • prelievo di sangue e trasfusione
  • operazione
  • procedure odontoiatriche
  • trattamenti dermatologici
  • quando ti fai un tatuaggio
  • iniettando droghe

FonteEpatite Cpuòessere:

guanti da medico, se non cambiati per ogni paziente, aghi per agopuntura, clipper di qualcun altro, lamette da barba, ecc. Se abbiamo pelle o mucose danneggiate, qualsiasi contatto con il sangue di una persona infetta può portare a infezioni.

Molto spesso, però, il virus viene catturato nelle strutture sanitarie, se non vengono seguite le regole di sterilizzazione degli strumenti, ad esempio le lampade per la polimerizzazione delle otturazioni dentali.

L'HCV si diffonde attraverso il sesso?

È difficile trovare una risposta univoca. La malattia non è classificata come sessualmente trasmissibile. Tuttavia, il rischio di infezione esiste a causa del possibile danno all'epidermide e/o alla mucosa degli organi riproduttivi

Gli epidemiologi stimano la probabilità di infezione durante il rapporto sessuale a circa il 3%. con 25 anni di rapporti monogami. Ci sono anche dati che l'infezione attraverso il sesso si verifica in meno dell'1% delle persone. persone.

C'è un rischio leggermente maggiore di infezione con pratiche sadomasochistiche, specialmente quando i partner usano gadget erotici. L'HCV è sessualmente meno contagioso dell'HBV (epatite B).

Il contatto quotidiano con un paziente affetto da epatite C è pericoloso?

No, perché il virus NON SI TRASFERISCE tramite:

  • starnuti e tosse
  • tenendosi per mano
  • baci amichevoli
  • uso della stessa toilette, vasca da bagno
  • mangiare cibo preparato da una persona infetta da HCV (se il cibo non è stato in contatto con il sangue di quella persona)
  • nuotare nella stessa piscina
  • giocare con i bambini
  • sport (se non ci sono danni al corpo)

Una persona infetta o malata deve, tuttavia, disinfettare abrasioni e tagli e vestirli accuratamente.

Chi può sospettare un'infezione da HCV?

Le persone costituiscono il gruppo più numeroso

  • con trasfusioni di sangue o emoderivati ​​prima del 1992
  • ricoverato ripetutamente in ospedale
  • dopo l'intervento chirurgico
  • dializzato
  • testato endoscopicamente

Sono a rischio anche l'assistenza sanitaria, i vigili del fuoco e gli operatori di polizia che si sono feriti e sono entrati in contatto con il sangue del portatore di HCV, così come i donatori di sangue.

Per l'80 percento Le infezioni da HCV in Polonia sono ancora responsabilità delle strutture sanitarie se non seguono le regole di sterilizzazione degli strumenti, ad esempio le lampade per la cura delle otturazioni dentali.

Quali studi dimostrano che siamo infettati dall'HCV?

Il cosiddetto test epatici, ovvero determinazione dell'attività delle transaminasi ALT e AST nel sangue (enzimi prodotti dal fegato). Il sangue per il test viene prelevato da una vena nella flessione del gomito.Un risultato maggiore indica un'infiammazione del fegato ed è la base per ulteriori analisi. Il test può essere svolto in qualsiasi laboratorio, su richiesta del medico di base.

La diagnosi richiede un esame del sangue per gli anticorpi anti-HCV. In Polonia, i medici di base non sono ancora autorizzati a inviare referral per esami del sangue HCV. Se il tuo medico sospetta che tu possa essere infetto (tatuaggio fresco, piercing multipli), può indirizzarti a uno specialista in malattie infettive che ordinerà un esame. Molti mesi aspettano una visita del genere. Inoltre, non cerchiamo attivamente persone infette.

Un risultato positivo non significa che sei malato. Potrebbe essere un segno che siamo stati infettati, ma il corpo ha sconfitto il virus e noi siamo solo un portatore. Solo ulteriori test del materiale genetico del virus - HCV RNA nel sangue confermeranno il processo patologico in corso e consentiranno di determinare il genotipo, ovvero la sua variante. Esistono 6 genotipi di base numerati da 1 a 6. L'identificazione del genotipo è importante poiché alcune varietà sono più curabili di altre. Un esame dettagliato può essere ordinato dal medico di base, ma poi devi pagare 35-40 PLN per questo. Tuttavia, se si sospetta un'infezione, invia un rinvio a una clinica per malattie infettive (si trovano nelle città più grandi), dove il test è gratuito.

Quali sono i sintomi dell'epatite C?

Il segnale di avviso può essere:

  • stanchezza
  • difficoltà di concentrazione
  • ansia
  • depressione
  • dolori articolari e muscolari
  • pelle pruriginosa

1/3 delle persone infette le sente. Ma il resto non ha lamentele, motivo per cui la malattia è chiamata "epidemia silenziosa". Può svilupparsi in una dozzina o anche diverse dozzine di anni senza alcun sintomo. Alcune persone con danno epatico sviluppano cirrosi e/o cancro dopo molti anni, mentre altre non sviluppano traccia della malattia. La diagnosi precoce consente una guarigione completa.

L'ingiallimento della pelle e del bianco degli occhi è un sintomo molto raro di infezione, quindi associare l'epatite C con l'ittero è un errore.

Qual è la differenza tra epatite C acuta ed epatite cronica?

L'epatite C acuta compare 4-12 settimane dopo l'esposizione al virus e dura circa 6 mesi. Di solito è asintomatico. In circa il 20 percento. il corpo elimina l'infezione da solo entro 6-12 mesi dall'ingresso del virus. Ma fino all'80 per cento. l'infezione si trasforma in una fase cronica che richiede un trattamento.

Se il virus viene rilevato nel sangue 6 mesi dopo i primi sintomi della malattia, può essere considerato una fase cronica della malattia, chepuò richiedere (non sempre necessario, e non possibile per tutti) un trattamento farmacologico. Questo è anche il momento in cui in alcune persone compaiono i primi sintomi: nausea, dolori articolari, affaticamento.

La moltiplicazione del virus provoca l'epatite, che si manifesta con un aumento dell'attività degli enzimi epatici nel sangue. L'epatite C cronica porta a cirrosi e/o cancro al fegato in circa il 30% dei pazienti. tra i contagiati cronici. Questo processo è chiamato fibrosi.

È possibile curare l'epatite C?

Sì. Dopo aver escluso possibili controindicazioni (es. malattie della tiroide), i pazienti vengono sottoposti a farmacoterapia. Il suo schema è determinato individualmente per ciascun paziente in base alla diagnosi del genotipo del suo virus e del cosiddetto carica virale (il numero di copie nel siero del sangue)

L'eliminazione completa dell'HCV dal sangue è possibile a condizione che i farmaci vengano assunti in modo sistematico e l'andamento della terapia sia monitorato.

Vale la pena saperlo

Epatite C - dove posso fare un test HCV gratuito?

Il test HCV giornaliero, gratuito e anonimo, così come il test HIV e il test della sifilide, possono essere eseguiti in due strutture a Varsavia. Uno si trova in al. Jana Pawła II 45A accanto a Diagnostyce, 1° piano nei padiglioni (sopra Ziko Apteka). Il punto è aperto dal lunedì al venerdì dal 16-20. Il secondo si trova a Urysnowo, ul. Nugat 3 presso il Centro di Medicina Preventiva e Riabilitazione. Il punto è aperto dal lunedì al venerdì dalle ore 16.00 alle ore 20.00 ed inoltre il mercoledì, venerdì e sabato dalle ore 16.00 alle ore 20.00 10-14. Crediti gestiti dalla Foundation for Social Education (FES)

Da diversi anni vengono organizzati test HCV gratuiti in tutta la Polonia il 28 luglio, in occasione della Giornata Mondiale dell'Epatite. Tutti possono partecipare gratuitamente allo screening anti-HCV in questo giorno.

Come viene trattata l'epatite C?

Il piano di trattamento dell'epatite virale è individuale basato sul genotipo virale. Finora, lo standard del trattamento era l'iniezione sottocutanea di interferone alfa pegilato, che aiuta a combattere vari agenti patogeni nel corpo, compresi i virus, in combinazione con il farmaco antivirale orale ribavirina. Il trattamento potrebbe durare, a seconda del genotipo del virus e delle condizioni del fegato, da 24 a 72 settimane

Attualmente, i medici dispongono di farmaci che consentono di eliminare completamente l'epatite C. L'ultima forma di trattamento senza interferone, disponibile in Polonia dal 1 luglio 2015, aumenta le possibilità che i pazienti si riprendano al 90-100%.

Inoltre, questi farmaci non hanno effetti collaterali e funzionano molto più velocemente di quelli usati finora. Sono Viekirax Exviera, Sovaldi,Harvoni e Olysio. Quest'ultimo è stato inserito nel programma terapeutico finanziato dal Fondo Sanitario Nazionale nel maggio 2015.

Quali disturbi possono verificarsi durante la terapia per l'epatite C?

Il trattamento può essere accompagnato o meno da vari disturbi:

  • mal di testa e vertigini,
  • stanchezza,
  • brividi,
  • febbre,
  • dolori muscolari e articolari,
  • perdita di peso,
  • nausea,
  • mancanza di appetito

I pazienti sono depressi, irritabili, hanno difficoltà ad addormentarsi, sperimentano sbalzi d'umore, ansia o nervosismo e talvolta cadono in depressione. Alcune persone perdono i capelli. Il malessere può essere alleviato con i farmaci appropriati prescritti da uno specialista.

Quanto tempo devo aspettare per il trattamento dell'epatite C?

Purtroppo, molto tempo: da un anno (a Varsavia) a diversi anni nei centri minori. L'attesa per il trattamento è molto difficile per i pazienti, alcuni cadono in depressione. Non c'è da stupirsi: poche persone possono pagare il trattamento di tasca propria. Si tratta di una spesa di circa 3mila. PLN al mese. Durante l'attesa del trattamento, devi condurre uno stile di vita sano, quindi ci sono buone probabilità che la tua salute non si deteriori in modo significativo durante questo periodo.

Una donna incinta può trasmettere l'HCV al suo bambino?

30-50 percento infetto i casi si verificano durante la gravidanza, il resto sono infezioni perinatali. Un taglio cesareo non riduce il rischio, ma probabilmente un lavaggio accurato del sangue postpartum del bambino lo fa. Anche il tempo che intercorre tra la rottura dell'acqua e la consegna influisce sul rischio di infezione. Se supera le 6 ore, il rischio aumenta.

Una madre con HCV può allattare al seno il suo bambino?

Può allattare senza paura. La concentrazione del virus nel latte materno è molto più bassa che nel suo sangue. Inoltre, il virus viene distrutto nel tratto digestivo del bambino.

Come evitare l'infezione da HCV?

Non è disponibile alcun vaccino per la protezione contro l'epatite C (a differenza dei tipi A e B). Pertanto, le situazioni in cui può verificarsi un'infezione dovrebbero essere ridotte al minimo.

  • Se ti sottoponi a una procedura, anche minore (es. iniezione, cambio della medicazione), assicurati che venga eseguita con guanti protettivi, che dovrebbero essere cambiati dopo ogni paziente.
  • Non utilizzare i servizi nei saloni di bellezza e negli studi di tatuaggi dove le norme igieniche non sono rigorosamente seguite (es. gli aghi non sono usa e getta e gli strumenti non sono sterilizzati).
  • Non prestare a nessuno o ad altri utensili personali come strumenti per manicure, epilatore, rasoio
  • è anche importante evitare il contatto sessualeil cosidetto alto rischio che può causare sanguinamento e rapporti durante le mestruazioni. Si raccomanda l'uso di preservativi o preparati che aumentino l'umidità vaginale per proteggersi dalle lesioni delle mucose.

I pazienti con epatite C devono essere a dieta?

C'è un divieto assoluto per i pazienti: l'astinenza da alcol. Non dovrebbero nemmeno fumare. Inoltre basta usare il buon senso - scegliere prodotti facilmente digeribili: al vapore e al cartoccio, senza salse, grassi, carboidrati semplici in eccesso e sale.

Le bevande energetiche non sono consigliate, ma puoi bere il caffè. Vale la pena rinunciare ai prodotti colorati e conservati artificialmente. Si raccomanda alle persone malate di condurre uno stile di vita tranquillo, camminare, andare in bicicletta, nuotare.

Una storia di epatite C conferisce immunità a vita?

No. Gli anticorpi rimasti nel sangue non proteggono dalla reinfezione, che può verificarsi dal contatto con il sangue del paziente.

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