Un infarto polmonare si verifica molto raramente. Tutto perché i polmoni sono un organo con un ottimo apporto di sangue. Tuttavia, in alcune persone, di solito quelle con disfunzione cardiovascolare, il rischio di un infarto polmonare aumenta in modo significativo. Quali sono le cause e i sintomi di un infarto polmonare? Qual è il trattamento?

Infarto polmonaredenota la morte di tutto o parte del polmone a causa della cessazione o di una significativa alterazione della circolazione nei polmoni, che è il risultato dell'ostruzione delle arterie che alimentano sangue - le arterie bronchiali e l'arteria polmonare (e/o i loro rami). La causa di questa ostruzione è il materiale embolico, il più delle volte un trombo. Tuttavia, può anche essere aria (ad es. quando si inserisce un catetere in una vena), un frammento di tessuto adiposo (ad es. dopo una frattura di un osso lungo), liquido amniotico (ad es. dopo il distacco prematuro della placenta) o un corpo estraneo. Anche le cellule neoplastiche possono essere materiale embolico.

Infarto polmonare - cause e fattori di rischio

L'infarto polmonare è il più delle volte il risultato di un'embolia polmonare (embolia polmonare), solitamente causata da trombosi venosa profonda, il più delle volte agli arti inferiori. Il trombo si stacca dalla parete venosa e viaggia a valle fino al lato destro del cuore e poi all'arteria polmonare. Tuttavia, solo il 10-15 percento. le persone con embolia polmonare sviluppano un infarto polmonare. Questo perché i polmoni ricevono sangue da due arterie separate, cioè il sangue scorre ai polmoni da due lati: le arterie bronchiali e le arterie polmonari. Se uno di questi sistemi si guasta, l' altro in una certa misura compensa la mancanza di apporto di ossigeno nel sangue. In pratica, questo significa che se l'arteria polmonare è bloccata, le arterie bronchiali aumentano il flusso sanguigno (fino a tre volte) e quindi ossigenano i polmoni.

Pertanto, affinché si verifichi un infarto polmonare, entrambi i sistemi arteriosi che forniscono sangue a questo organo devono essere parzialmente o completamente ostruiti. È stato stabilito che la causa più comune di ostruzione dell'arteria polmonare èembolia polmonare , mentre l'ostruzione bronchiale è più spesso causata dall'aterosclerosi.

Inoltre, ci sono fattori di rischio che aumentano il rischio di sviluppare un infarto polmonare:

  • incidente passato di trombosi venosa;
  • immobilizzazione a lungo termine, ad esempio sdraiato dopo l'intervento chirurgico;
  • malattie cardiache;
  • malattie del sangue nel corso delle quali si formano coaguli, ad esempio trombofilia;
  • assunzione di farmaci che aumentano la coagulazione del sangue, ad esempio pillola anticoncezionale, terapia ormonale sostitutiva;
  • fumare;
  • fratture - soprattutto ossa lunghe o bacino;
  • coesistenza di malattie neoplastiche;
  • obesità;
  • gravidanza e puerperio;
  • età (il rischio è alto nelle persone anziane);

Infarto polmonare - sintomi

In caso di infarto polmonare, compare improvvisamente:

  • attacco di dispnea
  • respiro superficiale e rapido
  • battito cardiaco accelerato
  • tosse secca
  • emottisi
  • dolore sordo al petto, di solito dietro lo sterno
  • lividi sul corpo
  • forte ansia

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Infarto polmonare - diagnosi

Se si sospetta un infarto polmonare, vengono eseguiti esami del sangue e TC angio-TC (tomografia computerizzata con iniezione di un mezzo di contrasto in vena), che mostra esattamente le arterie polmonari e la posizione del materiale che ostruisce il navi. Inoltre, il medico può prescrivere un elettrocardiogramma (ECG). L'ecocardiografia (il cosiddetto eco cardiaco) è utile e spesso utilizzata nella diagnosi di embolia polmonare.

Infarto polmonare - trattamento

Ai pazienti con embolia polmonare vengono somministrati farmaci volti a ripristinare i vasi polmonari (anticoagulanti, eparina) e preparati "dissolventi" del trombo (farmaci trombolitici).

Se la terapia è inefficace o ci sono controindicazioni, potrebbe essere necessario rimuovere chirurgicamente il blocco.

A volte viene rimosso solo il polmone

Infarto polmonare - come prevenire?

Per prevenire un infarto polmonare, è necessario seguire una dieta adeguata e trovare il tempo per l'attività fisica. Inoltre, dovrebbero essere evitate situazioni in cui il flusso sanguigno è ridotto, come l'immobilizzazione prolungata. A sua volta, nelle persone ad alto rischio di embolia polmonare, in cui il trattamento farmacologico è controindicato, è possibile inserire un filtro nella vena cava inferiore, "catturando" materiali embolici di maggiori dimensioni.

Categoria:

Cardiologia