L'osteopenia è una malattia ossea in cui la densità minerale ossea è ridotta. L'osteopenia è comunemente considerata la fase iniziale dell'osteoporosi. In effetti, l'osteopenia non trattata può causare lo sviluppo di questa malattia, quindi è necessario istituire un trattamento appropriato il prima possibile. Quali sono le cause ei sintomi dell'osteopenia? Qual è il suo trattamento?

Osteopeniasignifica una diminuzione della densità minerale ossea pur mantenendo la capacità di mineralizzare correttamente, cioè la deposizione di fosfato di calcio nelle ossa. Secondo gli esperti che lavorano presso l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), la massa ossea è ridotta di 1-2,5 rispetto alla norma nell'osteopenia. Alcune persone credono che l'osteopenia sia una fase iniziale dell'osteoporosi, ma non tutti i pazienti osteopenici sviluppano la malattia.

Osteopenia - cause e fattori di rischio

L'osteopenia, come l'osteoporosi, si verifica spesso nelle donne in postmenopausa. Quindi la causa diretta della riduzione della massa ossea èipoestrogenismo , cioè carenza di estrogeni. Questi ormoni, a concentrazioni normali, hanno un effetto positivo sul metabolismo osseo. Tuttavia, durante la menopausa, le ovaie producono sempre meno estrogeni, che sono sempre meno protettivi per le ossa. Pertanto, i processi di osteolisi (distruzione ossea) prevalgono sull'osteogenesi (formazione ossea).

È stato anche notato che l'osteopenia si verifica spesso nelle donne che praticano sport professionalmente. L'osteopenia - a parte i disturbi mestruali e quelli alimentari - è un sintomo della cosiddetta sindrome (sindrome)di un atleta . Una dieta restrittiva in combinazione con l'esercizio fisico porta a una diminuzione del peso corporeo negli atleti e, in seguito a una diminuzione dei livelli di estrogeni, e quindi - all'amenorrea, nonché a una diminuzione della densità minerale ossea. Pertanto, anche le persone molto magre sono a rischio.

L'osteopenia può anche essere il risultato di uno stile di vita inappropriato: dieta poco equilibrata, mancanza di esercizio, consumo eccessivo di alcol e fumo. Inoltre, l'uso a lungo termine di alcuni farmaci (inclusi i glucocorticosteroidi, gli inibitori della proteasi utilizzati nel trattamento dell'infezione da HIV) e l'esposizione a radiazioni ionizzanti possonocontribuiscono alla riduzione della densità minerale ossea

Inoltre, in corso di celiachia (malattia celiaca) può comparire osteopenia.

Osteopenia - sintomi

L'osteopenia può essere asintomatica per molti anni. Spesso il suo primo segno è una frattura ossea durante una caduta apparentemente innocua (le più comuni sono le fratture della colonna vertebrale, dei polsi e delle anche). Occasionalmente, prima della frattura possono comparire sintomi come dolore osseo.

Osteopenia - diagnosi

Se si sospetta l'osteopenia, viene eseguito un test di densità minerale ossea ( densitometria ossea ). Viene misurato mediante assorbimento di raggi X a doppio fotone (DXA). Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), se il risultato della densitometria T-score (densità ossea misurata, ad esempio, dalla colonna vertebrale o dal collo del femore) scende al di sotto di -1, si può parlare di osteopenia, e se al di sotto -2,5 - Osteoporosi

  • norma: T-score superiore a -1
  • osteopenia: punteggio T compreso tra -1 e -2,5
  • osteoporosi: T-score inferiore a -2,5

Osteopenia - trattamento

Se l'indice densitometrico non si abbassa in modo significativo, è sufficiente curare una dieta corretta, ricca principalmente di calcio e vitamina D. Questi ingredienti si trovano principalmente nei latticini. Anche il magnesio (es. semi di zucca, crusca di frumento, noci) ha un effetto positivo sulla densità minerale ossea, perché è coinvolto nel processo di assorbimento del calcio. Nel menu dovrebbe essere inclusa anche la vitamina K (es. spinaci, tuorli d'uovo), che - assunta insieme alla vitamina D - previene non solo lo sviluppo dell'osteopenia, ma anche l'osteoporosi, perché la prima vitamina potenzia l'azione della seconda. Dovresti anche evitare di fumare e consumare caffè (aumenta la perdita di calcio, che indebolisce le ossa) e alcol (disturba la conversione della vitamina D, che porta a una riduzione dell'assorbimento del calcio) in quantità moderate.

È utile anche un corretto esercizio, preferibilmente fare jogging e camminare.

Se ti è stata diagnosticata una forma grave di osteopenia, puoi usare la farmacoterapia. I farmaci comunemente usati includono i bisfosfonati, inclusi alendronato, risedronato e ibandronato, nonché i modulatori selettivi del recettore degli estrogeni (SERM).

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Colonna vertebrale, ossa, articolazioni