La clavicola (latino clavicula) è un osso lungo e uniforme che fa parte del cingolo scapolare. La clavicola è il collegamento tra l'arto superiore e lo scheletro toracico. Sebbene la dimensione della clavicola sia relativamente piccola, ha molte funzioni importanti. Ci sono numerosi attacchi muscolari sulla superficie della clavicola, consentendo un'ampia gamma di movimenti dell'arto superiore. La clavicola trasporta anche carichi meccanici, il più pesante dei quali può causare fratture della clavicola. Scopri come è costruita la clavicola, come funziona la clavicola e quali malattie possono colpire la clavicola.

Clavicolafa parte del cingolo scapolare, cioè la parte dello scheletro responsabile dei movimenti dell'arto superiore. Nelle persone magre, la forma della clavicola è chiaramente visibile sotto la pelle nella parte superiore del torace. Durante le cadute e gli infortuni, la clavicola può fratturarsi a causa del sovraccarico.

Clavicola - struttura

La clavicola, come le altre ossa lunghe, è costituita da un'asta (parte centrale) e due estremità. Le estremità della clavicola si collegano con le altre ossa per formare articolazioni uniformi:

  • mediale - l'estremità mediale della clavicola incontra lo sterno, formando l'articolazione sternoclavicolare
  • dal lato laterale - l'estremità laterale della clavicola si unisce alla scapola (o più precisamente - il processo della spalla), formando l'articolazione spalla-clavicola

La clavicola si piega dolcemente assumendo la forma della lettera S. Vale la pena sapere che lo spessore della clavicola non è lo stesso lungo tutto il suo corso. La parte più sottile della clavicola è all'incirca 1/3 centrale della lunghezza. Questo è il punto in cui è più probabile che la clavicola si rompa.

Alla clavicola si attaccano numerosi legamenti che garantiscono la corretta stabilizzazione del cingolo scapolare. Le clavicole si collegano allo sterno, alla scapola, alla prima costola e anche tra loro con l'aiuto di legamenti appropriati:

  • clavicolare-sternale
  • spalla-clavicolare
  • famelico-clavicolare
  • clavicola
  • legamento interclavicolare singolo

Oltre agli attacchi legamentosi, sulla superficie della clavicola sono presenti anche numerosi attacchi muscolari che assicurano la mobilità del cingolo scapolare. Tra questi, vale la pena ricordare:

  • muscolo sternocleidomastoideo
  • muscolo pettorale più grande
  • muscolo succlavio
  • trapezio
  • muscolo deltoide

Questi muscoli collegano la clavicola ad altre ossa, permettendole di muoversi in molte direzioni. In caso di frattura della clavicola, queste connessioni possono diventare un problema: tirare i frammenti della clavicola nella direzione opposta può farli spostare. Una tale frattura con il conseguente spostamento dei frammenti ossei può richiedere un aggiustamento chirurgico.

Quando si descrive la posizione anatomica della clavicola, bisogna ricordare le strutture nelle sue vicinanze. L'arteria succlavia scorre direttamente sotto la clavicola e il suo danno può causare un'emorragia o addirittura mettere in pericolo la vita.

In prossimità della clavicola si trova anche il plesso brachiale, ovvero il frammento del sistema nervoso responsabile dell'innervazione dell'intero arto superiore. I danni al plesso brachiale possono accompagnare lesioni alla clavicola. In una situazione del genere si verificano disturbi sensoriali e disfunzioni dei muscoli innervati da rami danneggiati del plesso

Clavicola - funzioni

Poiché conosciamo già la posizione e le connessioni anatomiche della clavicola con altre strutture, è tempo di presentarne le funzioni. Sebbene la lunghezza della clavicola sia in media di soli 15 cm circa, svolge un ruolo enorme nella biomeccanica dell'intero arto superiore. Le funzioni più importanti della clavicola sono:

  • collegamento diretto dello scheletro dell'arto superiore con lo scheletro toracico
  • funzione di supporto - come attacco per i muscoli del cingolo scapolare, la clavicola consente l'intera gamma di movimenti dell'arto superiore
  • trasferire carichi meccanici dall'arto superiore al resto del corpo - la clavicola dissipa l'energia agendo sull'arto superiore. In caso di carichi superiori alla resistenza meccanica della clavicola, possono verificarsi lesioni e fratture
  • protezione dei tessuti molli vicini - la clavicola copre l'arteria e la vena succlavia, nonché il plesso brachiale, proteggendoli dai danni
  • partecipazione al processo respiratorio - le connessioni delle clavicole con le costole e lo sterno consentono la loro partecipazione ai movimenti del torace. Quando inspiri profondamente, le tue clavicole si muovono su e in avanti, aumentando il volume del tuo petto.

Clavicola - malattie

Le cause più comuni di malattie della clavicola sono le lesioni. Tra questi, le fratture della clavicola sono al primo posto. Sono inoltre presenti patologie relativamente frequenti all'interno delle articolazioni della clavicola con altre ossa, principalmente legate all'articolazione spalla-clavicolare. Le anomalie nello sviluppo della clavicola durante l'utero possono a loro volta portare ad anomalie congenite in questoossa.

  • frattura della clavicola

La clavicola è l'osso che si rompe più frequentemente nell'intero scheletro umano. Perché sta succedendo? Ci sono almeno diversi motivi.

  • Prima di tutto, il processo di ossificazione della clavicola termina relativamente tardi, solo dopo i 20 anni.
  • In secondo luogo, un osso di così piccole dimensioni è spesso soggetto a carichi molto pesanti.
  • Terzo, la posizione superficiale della clavicola aumenta la sua suscettibilità al trauma.

Come si verificano le fratture della clavicola?

La causa più comune sono le cadute con il lato del braccio che colpisce il suolo. Succedono spesso durante lo sport. Una frattura della clavicola può verificarsi anche a seguito di un incidente stradale o di altre lesioni ad alta energia.

Quali sono i sintomi di una frattura della clavicola?

I più comuni sono dolore, gonfiore e ridotta mobilità della clavicola. Se i frammenti ossei sono dislocati, possono essere visibili sotto la pelle, quindi si nota la forma errata della clavicola.

Una frattura di solito richiede la conferma mediante imaging, il più delle volte radiografia. La diagnostica di una frattura della clavicola richiede anche il controllo che le strutture vicine, come il plesso brachiale, i vasi succlavi o le parti superiori del polmone, non siano state danneggiate.

Il trattamento di una clavicola fratturatanon richiede un intervento chirurgico nella maggior parte dei casi. Tuttavia, è necessario immobilizzare l'arto superiore con un'imbracatura o una medicazione speciale, la cosiddetta ottale, per 2-6 settimane

La fusione completa di una clavicola rottarichiede circa 3-4 mesi

Altrofratture complicate della clavicoladevono essere trattate chirurgicamente. Ciò include, ma non è limitato a;

  • fratture da grande spostamento
  • fratture aperte
  • fratture transarticolari

In questi casi è necessario fissare i frammenti ossei intraoperatoriamente con l'uso di apposite placche, viti o chiodi.

  • malattie dell'articolazione spalla-clavicolare

L'articolazione spalla-clavicolare è spesso danneggiata a causa di un trauma. Il loro effetto è lo spostamento reciproco delle strutture all'interno dell'articolazione: l'estremità laterale della clavicola e il processo della spalla della scapola. Possono essere accompagnati da una rottura dei legamenti periarticolari

Tradizionalmente si distingue persei gradi della lesione spalla-clavicola . Le lesioni di grado I-III possono essere impostate in modo non chirurgico, mentre le lesioni di grado IV e superiori richiedono un'impostazione chirurgica.dislocazioni. Dopo aver ripristinato la corretta posizione delle strutture all'interno dell'articolazione, è necessaria la fisioterapia per ripristinare la corretta mobilità e forza muscolare.

Un esempio di un' altra condizione dell'articolazione spalla-clavicolare è una malattia degenerativa che può colpire tutte le articolazioni del nostro corpo. La sua essenza è la distruzione della cartilagine articolare a causa di invecchiamento, sovraccarico eccessivo o lesioni pregresse.

Il sintomo principale dell'artrosi è il dolore dovuto allo sfregamento delle superfici ossee in un'articolazione. Esistono due metodi per trattare la degenerazione dell'articolazione spalla-clavicolare: conservativa (fisioterapia, riabilitazione) e chirurgica (procedura artroscopica volta a distanziare le superfici dello sfregamento delle ossa).

  • sindrome costo-clavicolare

La sindrome costo-clavicolare è una delle varianti della cosiddettasindrome dell'apertura del torace superiore . La sua essenza è la compressione dei tessuti molli da parte di 2 ossa adiacenti: la clavicola e la prima costola. La loro posizione errata a causa di una storia di traumi o anomalie congenite può comprimere i nervi del plesso brachiale o dei vasi succlavi. Quindi compaiono dolore, disturbi sensoriali, disfunzioni muscolari o disturbi della circolazione sanguigna nell'arto superiore. Setrattamento conservativonon ha effetto, potrebbe essere necessariorimozione chirurgica della prima costa .

  • difetti alla nascita della clavicola

Il corretto sviluppo del sistema scheletrico nell'utero dipende da molti fattori genetici e ambientali. Un esempio di una malattia in cui lo sviluppo della clavicola fetale è inibito èdisplasia clavicolare-cranica . È una condizione genetica associata alla formazione anormale delle strutture ossee.

Uno dei sintomi della displasia clavicolo-cranica è l'ipoplasia o aplasia della clavicola (rispettivamente ipoplasia o completa assenza di esse). Di solito sono accompagnati da anomalie nello sviluppo delle ossa del cranio, dei denti, della colonna vertebrale e del bacino

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