Le cause dell'infertilità sono circa il 40% femmine, il 40% maschi e il restante 20% sono sia maschi che femmine, o non possono essere rilevate affatto. Verifica quali possono essere le cause dell'infertilità di una donna? Cosa ti causa problemi a rimanere incinta?

Contenuto:

    1. Trattamento dell'infertilità: ricerca
    2. Infertilità femminile: sindrome dell'ovaio policistico
    3. Infertilità femminile: endometriosi
    4. Infertilità femminile: fibromi uterini
    5. Infertilità nelle donne: polipi
    6. Infertilità femminile: malattie infiammatorie pelviche
    7. Infertilità femminile: insufficienza ovarica
    8. Infertilità femminile: iperprolattinemia
    9. Infertilità nelle donne: operazioni precedenti

L'infertilità femminilein circa 1/3 dei casi è il risultato di disturbi ormonali e disturbi dell'ovulazione. Può trattarsi di anovulazione (compresa la menopausa), incapacità dell'uovo di rompersi, crescita di un follicolo vuoto, rilascio anomalo di un uovo dal follicolo durante l'ovulazione.

Altrocause di infertilità nelle donnea:

      • infiammazione del bacino e alterazioni cicatriziali nelle tube di Falloppio
      • endometriosi
      • fibromi uterini
      • difetti dell'utero e della sua cervice
      • "ostilità" del muco cervicale (poi distrugge lo sperma)
      • Sindrome di Turner (una malattia genetica causata da una donna che ha uno invece di due cromosomi X).
      • malattie dell'ipofisi
      • malattia delle ghiandole surrenali
      • malattie della tiroide
      • gonorrea, clamidiosi o altre malattie sessualmente trasmissibili
      • obesità o magrezza eccessiva
      • alcolismo
      • disturbi del sistema immunitario
      • malattie ereditarie

Le donne con mestruazioni irregolari o mancate dovute al sovrappeso o al sottopeso possono avere problemi temporanei di fertilità, ma quando il peso torna alla normalità, anche il ciclo di solito si stabilizza.

Trattamento dell'infertilità: ricerca

Testare la fertilità di una donna di solito inizia con il cosiddetto test di ovulazione per dimostrare che una donna sta producendo correttamente gli ovuli. A tale scopo, viene testato il livello degli ormoni sessuali nel sangue,in momenti appropriati del ciclo mestruale. Ci sono anche una serie di altri test ormonali, esame ecografico degli organi riproduttivi (può mostrare alcune anomalie nella pelvi più piccola, ad esempio fibromi o polipi nell'utero).

D' altra parte, l'isterosalpingografia è un esame radiologico dell'utero e delle tube di Falloppio, dopo la somministrazione di un mezzo di contrasto, consente di determinare, tra l' altro, la condizione della pervietà delle tube di Falloppio. Durante questo esame, il medico può prelevare un campione dal rivestimento della cavità uterina per rilevare eventuali anomalie che impediscono l'impianto dell'ovulo fecondato.

Un altro metodo diagnostico è la laparoscopia, che consente di vedere l'utero, le tube di Falloppio e le ovaie.

Infertilità femminile: sindrome dell'ovaio policistico

La sindrome dell'ovaio policistico (PCOS) è un disturbo ormonale sempre più comune nelle donne durante gli anni riproduttivi. Questa sindrome è caratterizzata da iperandrogenismo (un eccesso di ormoni sessuali maschili nel sangue) e quindi disturbi mestruali, anovulazione e, di conseguenza, infertilità.

Un eccesso di ormoni sessuali maschili, androgeni, provoca la morte del follicolo e la formazione di cisti, che dopo molti anni portano alla formazione di numerose cisti nell'ovaio. E, se ce ne sono molte, ci sono difficoltà a rimanere incinta.

La PCOS è probabilmente causata dall'interruzione di un enzima responsabile della produzione degli ormoni sessuali maschili nelle ovaie e nelle ghiandole surrenali.

Infertilità femminile: endometriosi

L'endometriosi è una causa sempre più comune di infertilità femminile è l'endometriosi (endometrio - endometrio). Nelle donne con questa malattia, i frammenti dell'endometrio migrano al di fuori della cavità uterina. Questi frammenti nidificano in altri organi e tessuti e lì crescono.

Il più delle volte nelle ovaie, nelle tube di Falloppio, ma anche in organi distanti come i polmoni e l'intestino. Poiché le cellule endometriali spostate altrove sono soggette agli stessi effetti ormonali dell'endometrio nell'utero, si staccano e si verifica sanguinamento.

Tuttavia, questo sangue non riesce a uscire dal corpo, quindi si formano cisti e aderenze, che possono portare all'adesione di tutti gli elementi dell'organo riproduttivo (utero, ovaie, tube di Falloppio). Il risultato può essere infertilità e molte altre condizioni.

Infertilità femminile: fibromi uterini

I fibromi uterini sono un' altra causa abbastanza comune di infertilità femminile. Questi sono tumori benigni, chiamati anche fibromi. I medici stimano che circa il 20-25% delle donne di età compresa tra i 30 ei 50 anni ce l'abbiauno o più fibromi. I miomi causano lunghi periodi, difficoltà a rimanere incinta e aborti spontanei. Sono favoriti da disordini ormonali e tendenze genetiche.

Infertilità nelle donne: polipi

Polipi (nel corpo o nella cervice) - sono strutture mucose piatte oblunghe che possono apparire in qualsiasi parte del corpo. Quelli che iniziano nel grembo materno possono causare infertilità e forti emorragie mestruali.

Infertilità femminile: malattie infiammatorie pelviche

La malattia infiammatoria pelvica causa infertilità in circa il 20% delle donne con malattia infiammatoria pelvica. Circa il 75% di queste condizioni è causato da un'infezione da Chlamydia trachomatis a trasmissione sessuale.

L'infiammazione acuta o cronica nel tempo può portare a cicatrici, formazione di ascessi, distruzione delle tube di Falloppio e quindi alla cosiddetta infertilità. meccanico. Questo tipo di infertilità può verificarsi anche dopo un aborto spontaneo artificiale.

Infertilità femminile: insufficienza ovarica

In caso di insufficienza ovarica prematura, lo stock di follicoli primari nelle ovaie si esaurisce prematuramente (può essere causato, ad esempio, da terapia antitumorale, fattori immunologici). Sebbene gli scienziati abbiano recentemente iniziato a dimostrare che il numero di follicoli nelle ovaie non è dato una volta per tutte, ma possono formarsi di nuovo, questa teoria richiede ulteriori ricerche.

Infertilità femminile: iperprolattinemia

Iperprolattinemia - alti livelli di prolattina nel corpo di una donna possono causare disturbi dell'ovulazione, amenorrea e difficoltà a rimanere incinta. La prolattina ha anche un effetto diretto sulle gonadi, riducendo la secrezione di progesterone nelle donne (insufficienza del corpo luteo).

Infertilità nelle donne: operazioni precedenti

Gli interventi chirurgici eseguiti all'interno della cavità addominale (aderenze) possono anche causare infertilità, cancro e malattie sistemiche (nefrite cronica, tubercolosi, malattie della tiroide, malattie del fegato, ipertensione). Anche la depressione, lo stress cronico, che porta a disturbi ormonali possono essere un fattore di rischio.

Secondo un espertoil dottor Hab. Aleksandra Jezela-Stanek, MD, specialista in genetica clinica

Nella diagnosi di infertilità femminile dovrebbe sempre essere preso in considerazione un fattore genetico. Il test di base che permetterà di escluderlo - o confermarlo - è il test del cariotipo. Consente uno sguardo dettagliato a tutti i cromosomi in un dato paziente, determina il loro numero, struttura e rileva possibili cambiamenti nel lorodentro, cioè aberrazioni cromosomiche

Un altro test genetico non meno importante nella diagnosi di infertilità nelle donne è il test per la trombofilia. Le mutazioni responsabili dell'aumentata tendenza alla formazione di coaguli di sangue, come le mutazioni dei geni della protrombina o del fattore V della coagulazione del sangue, non solo hanno un effetto negativo sull'intero sistema circolatorio, ma portano anche ad aborti spontanei e altre patologie della gravidanza.

I test genetici consigliati nella diagnosi di infertilità possono essere citati molti di più. La loro selezione dovrebbe sempre essere effettuata in consultazione con un genetista. Durante una visita alla clinica genetica, lo specialista valuterà anche i fenotipi di entrambi i partner e vedrà i risultati dei test precedenti. Può risultare che sindromi genetiche completamente diverse saranno responsabili dell'infertilità della paziente, che dovrà essere esclusa eseguendo ulteriori test.

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Gravidanza