L'eccesso o la carenza di ormoni può causare cambiamenti nella composizione del peso corporeo e di conseguenza portare a sovrappeso e obesità. Quali ormoni contribuiscono alla malattia dell'obesità? Come testare gli ormoni e come garantire il loro corretto livello nel corpo?

Il metabolismo, cioè tutte le reazioni chimiche e le relative trasformazioni energetiche che avvengono nelle cellule, dipendono dagli ormoni. Si chiamano ormoni molecole di segnalazione prodotte e secrete dalle ghiandole endocrine. L'organo che coordina l'azione degli ormoni è l'ipotalamo. L'ipotalamo invia segnali che regolano la secrezione di ormoni da parte della ghiandola pituitaria. A sua volta, la ghiandola pituitaria secerne gli ormoni che agiscono direttamente sulla ghiandola endocrina, ad esempio la tiroide, le ghiandole surrenali, le ovaie.

Gli ormoni hanno funzioni diverse e il più delle volte colpiscono più organi contemporaneamente. Influenzano, tra gli altri. sui livelli di glucosio nel sangue, sul contenuto di tessuto adiposo, nonché sui centri nervosi della fame e della sazietà. Durante e dopo un pasto, istruiscono il corpo se il cibo che mangi deve essere utilizzato come fonte di energia, immagazzinato come grasso o utilizzato per la costruzione muscolare. La maggior parte degli ormoni sono strettamente correlati tra loro, quindi la disregolazione di uno di essi di solito comporta la disregolazione degli altri.

Suggeriamo quali ormoni e come contribuiscono alla formazione del sovrappeso (pre-obesità) e dell'obesità

Contenuto:

  1. Sovrappeso e obesità ormonale - insulina
  2. Sovrappeso e obesità ormonale - ormoni tiroidei: T3 e T4
  3. Sovrappeso e obesità ormonale - ormoni surrenali: cortisolo e DHEA
  4. Sovrappeso e obesità ormonale - estrogeni e progesterone
  5. Sovrappeso e obesità ormonale - testosterone
  6. Sovrappeso e obesità ormonale - ormone della crescita
  7. Sovrappeso e obesità ormonale - leptina
  8. Sovrappeso e obesità ormonale - grelina

Sovrappeso e obesità ormonale - insulina

L'insulina è secreta dal pancreas e abbassa i livelli di glucosio nel sangue eccessivamente alti dopo un pasto. Il rilascio di insulina nel flusso sanguigno è stimolato dai carboidrati (soprattutto quelli semplici), dagli aminoacidi e dagli acidi grassi del cibo. Grazie all'insulina, il glucosio viene trasportato al fegato, dove il suo eccesso viene immagazzinato sotto forma di glicogeno (una forma di riserva di glucosio) o viene convertitoin acidi grassi che si depositano nel tessuto adiposo. Inoltre, l'insulina consente al glucosio di passare direttamente nelle cellule, che lo utilizzano come fonte di energia. Il maggior numero di recettori per l'insulina si trova sulle cellule adipose, sul fegato e sui muscoli scheletrici.

Cosa influenza i livelli di insulina?

La causa dell'eccesso di insulina (iperinsulinemia) è il consumo frequente di prodotti ad alto carico glicemico, cioè ad alto contenuto di carboidrati semplici, ad esempio pane bianco e dolci. Quando viene consumato, i livelli di glucosio aumentano bruscamente (iperglicemia) e l'insulina esplode in risposta. Quindi il pancreas produce più insulina e se questo ciclo si ripete per un lungo periodo di tempo, le cellule alla fine iniziano a "ignorare" l'insulina e compare la resistenza all'insulina. A sua volta, l'insulino-resistenza aumenta ancora di più la secrezione di insulina. Questo crea un circolo vizioso di dipendenza, che molto spesso accompagna l'obesità (soprattutto di tipo addominale e androide) e può portare al diabete di tipo 2. Oltre alle abitudini alimentari, i livelli di insulina sono influenzati negativamente da uno stile di vita sedentario, intervalli troppo lunghi tra i pasti, stress cronico e alcuni farmaci, ad esempio steroidi. Molto raramente la causa dell'eccesso di insulina è causata da un tumore chiamato insulinoma.

Come faccio a testare i miei livelli di insulina?

I livelli di insulina possono essere determinati in laboratorio dal sangue e il valore a digiuno dovrebbe essere compreso tra 2,60 e 24,90 mUI/L, ma preferibilmente inferiore a 10 mUI/L. La sensibilità all'insulina può essere valutata misurando i livelli di glucosio e insulina a digiuno. Sulla base di questi due parametri, viene quindi calcolato l'indice HOMA (HOMA-IR,Valutazione del modello omeostatico ) o QUICKI ( Indice di controllo quantitativo della sensibilità all'insulina)).

Livello di insulina anormale - cosa fare?

Troppa insulina a stomaco vuoto può indicare insulino-resistenza e sviluppare il diabete di tipo 2. Consumare pasti regolari ricchi di fibre alimentari (carboidrati complessi) poiché vengono assorbiti più lentamente dei carboidrati semplici e non aumentano rapidamente glucosio e insulina livelli nel sangue. Fai anche sport, poiché l'esercizio fisico regolare renderà le cellule muscolari più sensibili all'insulina.

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Sovrappeso e obesità ormonale - ormoni tiroidei: T3 e T4

La triiodotironina (T3) e la tiroxina (T4) sono ormoni secreti dalla tiroide e regolano le funzioni della maggior parte dei tessuti del corpo, influenzando, tra gli altri, sul metabolismo delle proteine,grassi e carboidrati, metabolismo energetico e attività del sistema nervoso periferico. La tiroide produce principalmente T3, che nei tessuti produce T4 molto più biologicamente attivo. Gli ormoni tiroidei sono controllati dall'ormone pituitario tireotropina (TSH). Quando la quantità di TSH aumenta, i livelli di T3 e T4 diminuiscono, e se la quantità di TSH diminuisce, i livelli di T3 e T4 aumentano.

Cosa influenza il livello degli ormoni tiroidei?

La quantità di T3 e T4 presente nel corpo in un dato momento è influenzata dalla dieta, dalla quantità di attività fisica, dallo stress cronico, dai farmaci assunti, dalla gravidanza. Il malfunzionamento della ghiandola tiroidea può essere causato da malattie autoimmuni, ad esempio il morbo di Hashimoto, che porta all'ipotiroidismo. Quindi la secrezione di T3 e T4 da parte della tiroide diminuisce, il che aumenta la secrezione di TSH da parte della ghiandola pituitaria. L'ipotiroidismo non trattato può causare obesità, poiché bassi livelli di T3 e T4 determinano un metabolismo più lento e l'accumulo di grasso e acqua.

Come testare i livelli di ormone tiroideo?

La diagnosi di funzionalità tiroidea si basa sull'esame del livello di TSH, che è attualmente l'indicatore più sensibile dei disturbi funzionali di questo organo. Il livello di TSH a digiuno dipende dall'età e dovrebbe essere compreso tra 0,3 e 4 mU / L negli adulti. Tuttavia, si ritiene che i valori superiori a 2 mU/l con i sintomi concomitanti di ipotiroidismo possano già indicare disturbi nel suo funzionamento. Il livello di TSH è spesso determinato insieme al cosiddetto frazioni libere di ormoni tiroidei - fT3 e fT4. Dal punto di vista dei problemi di peso, è importante identificare l'ipotiroidismo (livello di TSH troppo alto e fT3 e fT4 troppo bassi), poiché porta ad un aumento di peso.

Livelli anormali di ormone tiroideo: cosa fare?

Una dieta ed esercizio adeguati potrebbero non essere sufficienti per riguadagnare peso normale, quindi nella maggior parte dei casi l'endocrinologo prescriverà farmaci per normalizzare i livelli di ormone tiroideo.

Sovrappeso e obesità ormonale - ormoni surrenali: cortisolo e DHEA

Il cortisolo è secreto dalla corteccia delle ghiandole surrenali sotto l'influenza dello stress. Questo ormone aumenta i livelli di glucosio nel sangue riducendo la secrezione di insulina e stimolando il rilascio di glucosio dal glicogeno nel fegato. Inoltre, rende difficile l'eliminazione del tessuto adiposo in eccesso, perché inibisce la lipolisi, ovvero la scomposizione del tessuto adiposo in acidi grassi e glicerolo. Riduce anche la sensibilità delle cellule all'insulina, causando insulino-resistenza. Inoltre, il cortisolo indebolisce il sistema immunitario, aumenta la pressione sanguigna e accelera la respirazione. Tutto questo è per la preparazioneil corpo a una situazione stressante.

Anche il deidroepiandrosterone (DHEA) è secreto dalla corteccia surrenale. Da esso vengono prodotti ormoni sessuali come estrogeni e testosterone. Un altro nome per DHEA è "l'ormone della giovinezza" poiché il suo livello è un indicatore dell'età biologica di una persona. Il livello appropriato di DHEA ha proprietà antinfiammatorie e antiaterosclerotiche e attiva il sistema immunitario, pertanto la sua diminuzione può contribuire allo sviluppo di malattie, inclusa l'obesità.

Cosa influenza il livello degli ormoni surrenali?

Le persone con obesità hanno una maggiore degradazione del cortisolo, che a sua volta costringe le ghiandole surrenali a produrne di più. Il fattore che mantiene alti i livelli di cortisolo è lo stress prolungato, l'assunzione di steroidi o, meno comunemente, un tumore della ghiandola surrenale. L'eccesso di cortisolo provoca la sindrome di Cushing, una malattia caratterizzata da aumento di peso e obesità in cui il tessuto adiposo si accumula intorno al collo, al corpo e al viso (chiamata obesità cushingoide). A causa del fatto che sia il cortisolo che il DHEA sono prodotti dal colesterolo, l'eccesso di cortisolo può interferire con la produzione di DHEA. Questo è particolarmente vero durante lo stress cronico, quando c'è un rilascio continuo di cortisolo da parte delle ghiandole surrenali a scapito della produzione di DHEA, il cui livello nel sangue diminuisce. Anche i livelli di DHEA diminuiscono gradualmente dopo i 25 anni.

Come posso testare i miei livelli di ormone surrenale?

I livelli di cortisolo e DHEA possono essere misurati in laboratorio dal sangue, dalle urine o dalla saliva. È meglio eseguire la misurazione in più punti durante il giorno, perché la secrezione di cortisolo e DHEA è massima 30 minuti dopo il risveglio e diminuisce gradualmente fino a sera.

Livelli anormali degli ormoni surrenali: cosa fare?

L'attività fisica e le tecniche di rilassamento possono aiutare a ridurre l'eccesso di cortisolo, che aiuterà anche a normalizzare i bassi livelli di DHEA.

Sovrappeso e obesità ormonale - estrogeni e progesterone

Gli estrogeni (estradiolo, estrone ed estriolo) sono prodotti principalmente nelle ovaie e in piccole quantità nella placenta e nel tessuto adiposo. Dei tre principali estrogeni nel corpo di una donna, l'estradiolo aiuta a mantenere un peso corporeo sano. Durante l'adolescenza, gli estrogeni nelle donne sono responsabili dell'aumento della quantità di grasso corporeo. L'estradiolo fa accumulare tessuto adiposo intorno ai fianchi e ai glutei. Tuttavia, questo grasso ha un effetto benefico sulla risposta insulinica rispetto al grasso immagazzinato intorno all'addome (grasso viscerale). Durante la menopausa, i livelli di estrogeni diminuiscono drasticamente, il che provoca un aumento del peso del grasso viscerale. La conseguenza di ciò è un aumento della resistenza ainsulina

Il progesterone è prodotto nelle ovaie principalmente dal corpo luteo e dalla placenta durante la gravidanza. Aiuta a mantenere il giusto livello di estrogeni e stabilizza i livelli di glucosio nel sangue. Pertanto, le donne con bassi livelli di progesterone (prevalentemente estrogeni) possono sperimentare fluttuazioni dell'insulina nel sangue e problemi con il mantenimento di un peso corporeo sano.

Il giusto equilibrio tra estrogeni e progesterone è fondamentale per mantenere un peso corporeo sano nelle donne.

Come testare i livelli di estrogeni e progesterone?

Puoi testare i livelli di estrogeni e progesterone dal sangue. Le norme di laboratorio per questi ormoni dipendono dall'età, dal sesso e dallo stadio del ciclo mestruale.

Cosa influenza i livelli di estrogeni e progesterone?

Il livello di estradiolo diminuisce nel periodo della menopausa, che è associato al declino dell'attività delle ovaie. L'estrogeno principale diventa estrone, che provoca il movimento del tessuto adiposo dall'anca e dall'area dei glutei all'addome. D' altra parte, l'eccesso di estrogeni può essere associato a stress cronico, mangiare troppi cibi trasformati e zucchero e esposizione agli xenoestrogeni, che sono sostanze chimiche che imitano gli effetti degli estrogeni, come il bisfenolo A, che si trova negli imballaggi di plastica per alimenti. La causa di livelli di estrogeni troppo elevati è anche l'eccesso di grasso corporeo.

Livelli anormali di estrogeni e progesterone - cosa fare?

Mangia cibi ricchi di fibre alimentari per aiutare a rimuovere l'eccesso di estrogeni dal tuo corpo. Bevi anche il tè verde che abbassa i livelli di estrone. Limita l'alcol e la caffeina poiché aumentano i livelli di estrogeni. Rinuncia ai detergenti chimici a favore di quelli naturali (es. soda). Conservare gli alimenti in vetro, non in plastica.

Sovrappeso e obesità ormonale - testosterone

Il testosterone è l'ormone maschile primario prodotto dai testicoli e anche in piccole quantità dalla corteccia surrenale e dalle ovaie nelle donne. Durante la pubertà, il testosterone negli uomini riduce la massa grassa e aumenta la massa muscolare. Il basso livello di testosterone, che progredisce con l'età negli uomini, provoca l'accumulo di grasso viscerale, che influisce negativamente sulla risposta insulinica e accompagna la sindrome metabolica.

Cosa influenza i livelli di testosterone?

L'eccesso di testosterone (e altri androgeni) nelle donne può accompagnare, ad esempio, la sindrome dell'ovaio policistico (PCO). Le persone con PCO sono caratterizzate, tra gli altri, da insulino-resistenza e obesità addominale. Negli uomini, in declinoil testosterone colpisce l'età avanzata, la scarsa attività fisica e l'obesità.

Come faccio a testare i miei livelli di testosterone?

I livelli di testosterone sono testati dal sangue. Le norme di laboratorio per il testosterone totale dipendono dal sesso e per gli uomini sono: 12-40 nmol / l; per le donne: 1-2,5 nmol/l

Livello di testosterone anormale - cosa fare?

Fai sport perché aiuta ad aumentare naturalmente i livelli di testosterone. Prenditi cura della giusta quantità di acidi mono e polinsaturi, grassi e proteine, vitamine del gruppo B e vitamina E, elementi (zinco, cromo, magnesio), necessari per la produzione di androgeni. Non sperimentare preparati ormonali senza consultare il medico.

Sovrappeso e obesità ormonale - ormone della crescita

L'ormone della crescita è secreto dalla ghiandola pituitaria e influenza la composizione della massa corporea stimolando la lipolisi e aumentando la sintesi proteica e aumentando la massa muscolare, il che aumenta il tasso metabolico a riposo. Inoltre, proprio come l'insulina, influisce sul metabolismo dei carboidrati. Con la differenza che l'insulina è il principale ormone coinvolto nel metabolismo dopo un pasto, l'ormone della crescita gioca un ruolo fondamentale nel periodo tra i pasti e durante il digiuno. Nelle persone con obesità, la secrezione dell'ormone della crescita è inibita e la sua carenza, tra gli altri. a causa degli elevati livelli di acidi grassi nel sangue e dell'adattamento all'insulino-resistenza. La carenza di ormone della crescita nei bambini provoca nanismo ipofisario, mentre negli adulti influisce negativamente sulla composizione del peso corporeo. Troppo poco di questo ormone provoca l'accumulo di tessuto adiposo, soprattutto nella zona addominale, una riduzione della massa muscolare e un aumento dei lipidi nel sangue.

Cosa influenza i livelli di GH?

I livelli dell'ormone della crescita diminuiscono fisiologicamente con l'età. Mangiare troppi carboidrati semplici, sonno insufficiente (il maggior rilascio di ormone della crescita si verifica nel quarto stadio più profondo del sonno), scarsa attività fisica, stress cronico, alti livelli di cortisolo e progesterone ne riducono ulteriormente i livelli.

Come testare il livello dell'ormone della crescita?

A causa del fatto che il livello dell'ormone della crescita è influenzato da vari fattori e che è secreto dalla ghiandola pituitaria negli impulsi, un esame del sangue una tantum di questo ormone potrebbe non essere affidabile.

Livelli anormali dell'ormone della crescita: cosa fare?

L'esercizio è il modo migliore per aumentare i livelli di ormone della crescita. Durante l'esercizio, l'ormone della crescita stimola la lipolisi, che consente di bruciare i grassi e mantenere stabili i livelli di glucosio nel sangue. Prenditi cura anche del riposo e del debitosogno

Sovrappeso e obesità ormonale - leptina

La leptina, o "l'ormone della sazietà", è prodotta principalmente dal tessuto adiposo sotto la pelle. In quantità minori, la leptina si forma nella placenta, nella mucosa gastrica e dell'intestino tenue, nel fegato e nei muscoli scheletrici. La leptina colpisce l'ipotalamo, dove si trovano i recettori della leptina, inducendo una sensazione di pienezza, che segnala al corpo di smettere di mangiare. Il disturbo del segnale lettico dovuto al suo livello troppo basso o alla mancanza di sensibilità del recettore alla sua azione, provoca la mancanza di sazietà e l'eccessiva fornitura di cibo. Livelli elevati di leptina si osservano nelle persone in sovrappeso e obese. L'aumento a lungo termine della leptina nel sangue può portare al fenomeno della leptina-resistenza, cioè uno stato in cui i recettori della leptina smettono di riconoscerla. Questo meccanismo è analogo a quello dell'insulino-resistenza. Un'eccessiva concentrazione di leptina può portare allo sviluppo di insulino-resistenza e, di conseguenza, al diabete di tipo 2.

Cosa influenza i livelli di leptina?

La quantità di leptina nel sangue è proporzionale al contenuto di grasso corporeo, ma nelle donne è 2-3 volte superiore rispetto agli uomini. Ciò è dovuto al fatto che le donne hanno una maggiore concentrazione di grasso sottocutaneo, non di grasso viscerale, e una maggiore concentrazione di estrogeni, che stimolano la secrezione di leptina. L'aumento della leptina è causato anche dalla gravidanza (secrezione di leptina da parte della placenta), dall'ora del giorno (il livello più alto si osserva tra le 24.00 e le 02.00) e dal ciclo mestruale (aumenta durante l'ovulazione e aumenta nella fase luteale). D' altra parte, la diminuzione della leptina è causata dagli androgeni, dall'ora del giorno (il livello più basso si osserva tra le 8.00 e le 9.00), il ciclo mestruale (nella fase follicolare, la concentrazione di leptina diminuisce), sonno insufficiente, cronico stress, una dieta ricca di carboidrati semplici e grassi trans, perdita di peso (riduzione del tessuto adiposo), rare mutazioni genetiche nel gene LEP che codifica per la leptina.

Come testare il livello di leptina?

Il test della leptina nel sangue non è richiesto di routine poiché la sua utilità clinica deve ancora essere stabilita. Tuttavia, la sua determinazione può essere eseguita in pazienti obesi con sintomi di fame cronica, in bambini obesi con una storia familiare di obesità infantile e nella valutazione delle funzioni riproduttive e delle cause dei disturbi mestruali nelle persone obese (la leptina influisce sul livello degli ormoni sessuali ). Il test viene eseguito al mattino a stomaco vuoto. Le norme di laboratorio per gli uomini sono: 1 - 5 ng / dL; per le donne è: 7 - 13 ng/dl. Tuttavia, a causa dell'influenza di vari fattori sul livello di leptina, il risultato del paziente deve essere interpretato individualmente.

Livello di leptina anormale - cosa fare?

Cosa succede se il livello di leptina è anormale? La fonte dell'eccesso di leptina è l'eccesso di grasso corporeo, quindi quando perdi peso (perdi peso) il tuo corpo diventerà più sensibile alla leptina e ti dirà quando finire il pasto. Cerca di dormire 7-8 ore al giorno, mangia pasti regolari e non morire di fame.

Sovrappeso e obesità ormonale - grelina

La grelina è chiamata "l'ormone della fame" e insieme alla leptina è responsabile dell'equilibrio tra fame e sazietà. Quando il corpo ha fame o quando si pensa al cibo, le cellule endocrine dello stomaco secernono la grelina che, come la leptina, va nell'ipotalamo e si lega ai recettori della grelina. Quindi viene attivato il neuropeptide Y, che stimola l'appetito e ti fa sentire affamato. Dopo un pasto, i livelli di grelina diminuiscono e ti senti pieno. La grelina si correla negativamente con i livelli di glucosio nel sangue e di insulina.

Livelli elevati di grelina si trovano nelle persone con un basso indice di massa corporea, che seguono una dieta riduttiva, che soffrono di anoressia, bulimia e cancro. L'eccesso di grelina provoca attacchi di eccesso di cibo. È stato anche notato che durante e dopo la dieta dimagrante, il livello di grelina aumenta, stimolando l'appetito, che può favorire l'effetto yo-yo.

Cosa influenza i livelli di grelina?

L'aumento dei livelli di grelina è causato da: uso di diete restrittive, dormire meno di 8 ore al giorno, pause troppo lunghe tra i pasti, stress cronico (a causa di livelli elevati di cortisolo) e consumo eccessivo di grassi e proteine ​​e carboidrati insufficienti. Livelli elevati di grelina si verificano anche nella sindrome di Prader-Willi, caratterizzata da appetito eccessivo e obesità geneticamente determinati. Il calo dei livelli di grelina è causato da: consumo di un pasto, infezione da batteri Helicobacter pylori, regolare attività fisica.

Come testare i livelli di grelina?

Il test della grelina nel sangue non è richiesto di routine in quanto la sua utilità clinica deve ancora essere stabilita.

Livello di grelina anormale - cosa fare?

Il segnale di soddisfare la sensazione di fame raggiunge il cervello circa 20 minuti dopo l'inizio del pasto e circa 90 minuti dopo aver mangiato il livello di grelina inizia a diminuire. Pertanto, mangiare lentamente, masticare bene il cibo e terminare il pasto quando si ha ancora fame previene l'eccesso di cibo. L'attività fisica regolare aiuta anche ad abbassare i livelli di grelina e previene i morsi della fame.

Come prendersi cura dei corretti livelli di "ormoni dell'obesità"?
  • Dormi un po'! Il sonno sìbenefico per l'equilibrio ormonale e consente di mantenere un peso corporeo sano - durante il sonno profondo produce, tra gli altri. ormone della crescita e leptina
  • Fai sport regolarmente! Ciò aumenterà la sensibilità delle cellule alla leptina e all'insulina, abbasserà i livelli di cortisolo e aumenterà i livelli di ormone della crescita.
  • Assicurati di avere la giusta proporzione di carboidrati, proteine ​​e grassi nella tua dieta, ovvero rispettivamente 40%, 30% e 30%. Una dieta equilibrata ricca di fibre e povera di carboidrati semplici, così come pasti a intervalli regolari, preverrà le fluttuazioni della glicemia e gli improvvisi picchi di insulina.
  • Elimina dal menu: grassi saturi, cereali trasformati, dolcificanti artificiali, coloranti e conservanti, glutammati
  • Limita nella tua dieta: verdure ricche di amido, frutta tropicale, frutta secca e in scatola, semi di soia, alcol, caffeina, latticini interi, carni grasse, cibo in scatola.
  • Introduci nella tua dieta: legumi, verdure della famiglia dell'aglio, verdure crocifere, verdure a foglia verde scuro, bacche, frutta e verdura multicolore, noci e semi, latticini, cereali integrali, carne e uova.
  • Fai colazione! E consumare i pasti successivi ogni 4 ore. Non mangiare 2-3 ore prima di coricarsi
  • Mangia finché non sei sazio, ma senza esagerare
  • Evita lo stress cronico, perché livelli elevati di cortisolo interrompono il lavoro della maggior parte degli "ormoni dell'obesità".

Riferimenti:

1. Polińska B et al.Ruolo della grelina nel corpo . Postepy Hig Med Dosw, 2011; 65, 1-7.2. Tatoń J .:Insulino-resistenza: fisiopatologia e clinica . Diabetologia. PZWL Varsavia 2001, 176-185. 3. Demissie M. e Milewicz A.Disturbi ormonali nell'obesità . Diabetologia pratica 2003, 4, 3, 207-209. 4. Salvatori R.Deficit dell'ormone della crescita in pazienti con obesità . Endocrino. 2015, 49, 2, 304-6. 5.Malattie internea cura di Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2005 6.Diagnostica di laboratorio con elementi di biochimica clinica. Manuale per studenti di medicinaa cura di Dembińska-Kieć A. e Naskalski JW, Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3a edizione 7. http: //www.labtestsonline.pl

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Salute