Aiuta lo sviluppo del sito, condividendo l'articolo con gli amici!

L'otite media è una malattia i cui sintomi compaiono più spesso nei bambini, anche se capita anche negli adulti. Durante i primi due anni di vita, ben il 65 per cento. i bambini ne soffrono almeno una volta e circa il 30%. più di tre volte. Il dolore all'orecchio è così forte da far piangere il bambino. Come trattare l'otite media e cosa fare per evitare gravi complicazioni?

L'otite mediaè una malattia infantile comune, ma si verifica anche negli adulti. I suoi sintomi sono presenti nel 50-85%. bambini fino a 3 anni di età. Più è grande il bambino, minore è il rischio di sviluppare la malattia - anche nei bambini di sette anni la malattia non si verifica così spesso. È facile da prevedere, perché fino al 90 percento. i casi sono preceduti da un'infezione delle vie respiratorie superiori.

Tranneotite media acutaSpecialisti ORL distinguono altri tipi di questa malattia.

  • Otite media cronica
  • Colesteatoma cronico
  • Otite umida
  • Otite allergica

Otite media: cause

La ragione di tali frequenti infezioni all'orecchio nei bambini è molto semplice: è principalmente l'anatomia. Nei bambini piccoli, la tromba di Eustachio è corta, larga e corre orizzontalmente, collegando la cavità timpanica con la faringe e la sua apertura nella gola è costantemente aperta. È quindi un percorso ideale per far penetrare in profondità nell'orecchio batteri e virus dal rinofaringe. Pertanto, in circa il 90 percento. casi acutiotite mediaè una conseguenza di un'infezione delle vie respiratorie superiori.

Zaotite media acutabatteri possono corrispondere (circa il 70 percento dei casi) -Streptococcus pneumoniaeeHaemophilus influenzae , ovvero le stesse che causano faringiti o laringiti.

I virus - principalmente influenza, parainfluenza, adenovirus, rinovirus - sono molto meno frequenti (circa il 30% dei casi).

Creano un essudato che è un ottimo terreno fertile per i batteri. Con il peggioramento dell'infezione, aumenta il gonfiore della mucosa che riveste la tuba di Eustachio (simile al rivestimento del naso durante il naso che cola), il che compromette la sua pervietà.

In questo caso, la pressione all'interno dell'orecchio è disturbata, il che a sua volta provoca gonfiore del timpano e aumento della secrezione di muco. A causa dell'ostruzione della trombaIl muco uditivo ha un deflusso difficile: si accumula, alla fine può rompere il timpano. Quindi, le secrezioni iniziano a fuoriuscire dall'orecchio.

È molto raro che i microbi patogeni raggiungano l'orecchio attraverso il flusso sanguigno (a causa di un' altra infiammazione nel corpo). Ancora meno spesso, penetrano direttamente dall'esterno dell'orecchio. Tuttavia, alle orecchie e ai seni nasali non piace l'esposizione al freddo, quindi, a meno che non indossi un cappello, il rischio di contrarreinfezioni alle orecchieo sinusite aumenta. D' altra parte, il fattore che sicuramente contribuisce alla malattia è l'imperfezione del sistema immunitario nei bambini piccoli - le infezioni dell'orecchio sono molto meno comuni dopo i 7 anni.

Oltre alla struttura anatomica delle orecchie e al sistema immunitario non completamente sviluppato in un bambino piccolo, ci sono anche altri fattori di rischio per l'otite media acuta:

  • anomalie nella struttura del palato
  • ipertrofia delle tonsille, in particolare le cosiddette una terza mandorla sovradimensionata che chiude la bocca della tromba di Eustachio
  • ostruzione della tromba di Eustachio, causata ad esempio da gonfiore allergico della mucosa che riveste la tuba
  • sinusite cronica e malattie infettive - scarlattina, morbillo o varicella
  • esporre un bambino al fumo di sigaretta, che irrita la mucosa del naso e della gola

Otite media: sintomi

I sintomi dell'otite mediasono:

  • mal d'orecchi, pulsante, peggioramento notturno, sdraiato
  • perdita dell'udito
  • acufene
  • febbre (anche fino a 40°C)
  • ansia che disturba il sonno
  • riluttanza a succhiare (nei bambini)
  • vomito
  • a volte diarrea

Il dolore all'orecchio scompare quando c'è una perdita dall'orecchio perché la perforazione del timpano riduce la pressione nella cavità timpanica.

Otite media: diagnosi. Quali test devono essere eseguiti?

L'esame otoscopico è la base per la diagnosi di otite media acuta. Consiste nell'osservare (mediante un apposito speculum) l'interno del condotto uditivo esterno e del timpano

Se c'è il sospetto che possano essersi verificate complicazioni (ad es. mastite, manifestata da gonfiore e dolore nell'area dietro il padiglione auricolare), il medico può prescrivere una TC dell'osso temporale.

Otite media: trattamento

L'otite media acuta in un bambinoviene solitamente trattata da un pediatra o da uno specialista ORL - il medico diagnostica la malattia dopo aver esaminato l'orecchio con un otoscopio, in base all'aspetto del timpano. Se i sintomi sono acuti, appariràfebbre superiore a 39 ° C, vomito, diarrea, forte mal d'orecchi - è necessario somministrare un antidolorifico e consultare un medico il prima possibile o chiamarlo a casa.

Tuttavia, se il bambino ha più di due anni, l'infezione è relativamente lieve e non ci sono altri fattori di rischio (come l'immunodeficienza o la tendenza all'otite ricorrente), l'appuntamento può essere posticipato al giorno successivo e farmaci somministrati fino ad allora antidolorifici.L'otite media acutarichiede sempre antibiotici. Inoltre, si consiglia anche l'antibiotico:

  • quando un bambino malato ha meno di sei mesi
  • nei bambini con febbre alta
  • con perdita d'orecchio
  • in caso di otite media acuta bilaterale

Questo è anche il modo in cui vengono trattati i bambini del gruppo a rischio aumentato:

  • soggetto a infezioni alle orecchie
  • Sindrome di Down
  • difetti craniofacciali
  • disturbi immunitari

Viene poi somministrato per 7-10 giorni. Al termine del trattamento è necessaria una visita di controllo

A volte, tuttavia, è necessaria la paracentesi, una procedura che prevede l'incisione del timpano per consentire l'uscita della secrezione. Il trattamento apporta un sollievo immediato, alleviando il dolore causato dalla tensione del timpano infiammato. Inoltre, durante la procedura viene raccolto materiale per l'esame batteriologico

Quando appare una secrezione purulenta nell'orecchio, è molto importante una corretta igiene del condotto uditivo - cambio sistematico delle medicazioni, uso di gocce auricolari (prescritte da uno specialista ORL). Dopo qualche tempo, la membrana guarirà senza alcun danno per la salute.

Otite media: rimedi casalinghi

Solitamente si ottiene sollievo applicando impacchi caldi e asciutti sull'orecchio, ad esempio un asciugamano riscaldato su un termosifone. In questo modo, puoi accelerare la rottura del timpano. Quando appare una scarica purulenta nell'orecchio, è necessario contattare uno specialista ORL il prima possibile. Inoltre, il paziente deve riposare - se il bambino non vuole, non deve sdraiarsi, ma non deve sforzarsi fisicamente.

Otite media: complicazioni

Il trattamento dell'otite media acuta richiede solitamente circa 3 settimane. Successivamente, l'otoscopia deve essere eseguita di nuovo per assicurarsi che l'infezione sia guarita: non vi è alcuna scarica nella cavità timpanica e il foro nella membrana è chiuso. Lo specialista ORL dovrebbe anche verificare la presenza di eventuali problemi di udito. L'otite media acuta tende a diventare cronica, il che porta a complicazioni: mastite, paresi oparalisi del nervo facciale periferico, infiammazione dell'orecchio interno. Innanzitutto è legato alla perdita dell'udito causata dal liquido residuo nella cavità timpanica.

Otite media: come prevenire la malattia?

È estremamente difficile - non ci sono misure speciali che ti proteggano dall'ammalarti. L'unica cosa che gli specialisti ORL raccomandano è un trattamento accurato di eventuali infezioni alla gola e al naso, così come l'otite esterna.

Aiuta lo sviluppo del sito, condividendo l'articolo con gli amici!

Categoria:

Ricerca