Stenosi è un termine medico che deriva dal latino (stenosi). Stenosi è un termine generico che indica la stenosi di un organo. Pertanto, la stenosi non è una malattia specifica in quanto può colpire molti organi del nostro corpo. In polacco, il termine stenosi è stato adottato principalmente per riferirsi alle valvole cardiache, al canale spinale, ai vasi arteriosi e ad alcune parti del tratto gastrointestinale. La stenosi di ciascuno di questi organi è un'entità patologica separata, che differisce per decorso, sintomi e metodo di trattamento. Scopri quali sono i tipi più comuni di stenosi, come si manifesta la stenosi e come viene trattata.
La stenosi , o stenosi, può interessare molti organi del nostro corpo. Il termine stenosi in latino è usato per indicare la maggior parte degli organi a struttura tubolare: le vie respiratorie, il tubo digerente, gli ureteri oi vasi sanguigni. Ciascuno di questi organi ha un lume, che può essere ristretto in condizioni di malattia. In polacco, il termine stenosi è usato solo per pochi organi.
Stenosi - che cos'è?
Il termine "stenosi" si incontra più spesso in relazione a malattie cardiologiche - la stenosi è indicata nel contesto delle valvole cardiache. Il cuore umano ha quattro valvole:
- a due vie,
- triplo,
- polmonare
- e aortica
Ciascuna valvola può essere patologicamente ristretta. Ci sono quindi quattro possibili tipi di stenosi in relazione al nostro cuore, corrispondenti al restringimento di ciascuna valvola. La più comune di queste è la stenosi aortica, che è la terza malattia cardiaca più comune (dopo l'ipertensione e la cardiopatia ischemica).
Il concetto di stenosi può essere trovato anche in altri rami della medicina - ortopedia, gastrologia e angiologia. Esempi di malattie, la cui essenza è il restringimento di un organo, sono:
- stenosi spinale,
- stenosi pilorica
- se stenosi arteriosa
Queste malattie riguardano posizioni completamente diverse nel nostro corpo, quindi nonostante l'elemento comune - la stenosi, il loro decorso clinico è diverso.
La stenosi può essere sia congenita che acquisita.Stenosi congenita d'organoderiva il più delle volte dasviluppo anomalo degli organi durante la vita fetale. Un esempio di tale condizione è la stenosi pilorica (l'estremità dello stomaco). Questo tipo di stenosi viene solitamente rilevato durante l'infanzia.
La stenosi acquisitaè il più delle volte una conseguenza di un processo patologico cronico e si verifica tipicamente negli adulti. Ad esempio, la stenosi delle valvole cardiache può essere un difetto congenito, ma è più spesso acquisito in natura.
Stenosi - le forme più comuni
Sebbene il termine stenosi possa essere usato per descrivere la stenosi di molti organi, in pratica si trova nel nome di diverse malattie specifiche. Ecco le caratteristiche, i sintomi ei trattamenti per i tipi più comuni di stenosi:
Stenosi aortica
La stenosi aortica è una malattia la cui essenza è il restringimento della valvola aortica. La valvola aortica è una piccola struttura situata nel cuore. La valvola aortica separa il ventricolo sinistro dall'aorta, l'arteria più grande del nostro corpo.
Il ruolo principale della valvola aortica è impedire al sangue di rifluire dall'aorta al cuore mentre si rilassa. In un corpo sano, quando il cuore si contrae, la valvola aortica si apre e il cuore pompa il sangue all'aorta.
La stenosi aortica è un restringimento della superficie della valvola aortica. Mentre la stenosi può verificarsi anche in altre valvole cardiache, la stenosi aortica è di gran lunga la più comune di queste.
Quali sono gli effetti della stenosi aortica?La stenosi della valvola ostruisce significativamente il flusso sanguigno dal cuore all'aorta. Con la stenosi aortica, il cuore deve accumulare pressioni molto più elevate per continuare a pompare il sangue. Il cuore si sovraccarica allora - il sangue rimane nelle sue camere e non può entrare nell'aorta e in altre arterie. In questo modo, la giusta quantità di sangue non può andare al resto degli organi del corpo. Compaiono svenimento (a causa di ischemia cerebrale temporanea) e dolori al petto. Altri sintomi di stenosi aortica includono palpitazioni e debolezza generale.
La causa più comunedi stenosi aorticaj è la degenerazione che progredisce con l'età. Nella popolazione di persone di età superiore ai 75 anni, l'incidenza della stenosi aortica raggiunge il 5%. La stenosi aortica minore può non causare alcun sintomo, quindi richiede solo un controllo regolare mediante ecocardiografia del cuore (il cosiddetto ECHO del cuore).
Una grave stenosi aortica, che causa sintomi clinici, è un'indicazione per la sostituzione della valvola aortica.
Stenosi mitralica
La stenosi mitralica è un altro esempio di una malattia la cui essenza è il restringimento di una delle valvole cardiache. Valvola mitrale, detta anchebipartito, si verifica nella parte sinistra del cuore e separa l'atrio sinistro dal ventricolo sinistro. A differenza della stenosi aortica, che si verifica principalmente negli anziani, la stenosi mitralica spesso colpisce anche i pazienti più giovani.
La causa più comune di stenosi mitralica è la febbre reumatica. La febbre reumatica è una malattia causata dagli streptococchi e si verifica più frequentemente nei bambini. Una delle complicazioni più comuni è il coinvolgimento della valvola mitrale. A causa della disponibilità di antibiotici, tali complicazioni sono ora molto meno comuni rispetto al passato.
La stenosi mitralica, o stenosi della valvola mitrale, ostruisce il flusso di sangue dall'atrio sinistro al ventricolo sinistro. Il sangue residuo nell'atrio sinistro provoca il suo notevole allargamento. Se il sangue non viene pompato in modo efficiente attraverso il cuore, è nella circolazione polmonare. Appaiono la tipica mancanza di respiro e tosse. Allo stesso tempo, una quantità insufficiente di sangue va agli altri organi, causando una debolezza generale.
La stenosi mitralica minore viene trattata farmacologicamente con farmaci per l'insufficienza cardiaca. In caso di stenosi mitralica grave si utilizzano due tipi di procedure: la dilatazione della valvola con un palloncino speciale o la sua sostituzione completa.
Stenosi del canale spinale
Il canale spinale è lo spazio all'interno della colonna vertebrale dove scorre il midollo spinale. La stenosi del canale spinale, cioè il suo restringimento, può causare la compressione delle strutture nervose che vi si trovano. S
La stenosi spinale può verificarsi in diverse parti della colonna vertebrale:
- cervicale,
- pettorali,
- lombare
- o croce
A seconda della posizione della stenosi, la stenosi spinale causerà una varietà di sintomi. La stenosi spinale cervicale provoca disagio all'arto superiore. Sono presenti dolore alla spalla e al braccio, debolezza muscolare o difficoltà a eseguire movimenti precisi della mano.
Il sintomo di una stenosi spinale nella regione cervicale può essere anche uno sgradevole formicolio e intorpidimento alla mano.
La stenosi lombare provoca disturbi simili, tuttavia colpiscono gli arti inferiori e i glutei. Il dolore nella stenosi lombare ricorda la sciatica: si irradia dalla colonna lombare verso la fossa.
A sua volta, la stenosi della sezione terminale (sacrale) della colonna vertebrale può causare disturbi degli sfinteri, problemi di minzione e feci.
Ci sono molte possibili cause di stenosi spinale:
- artrosi della colonna vertebrale,
- discopatia,
- malattie infiammatoriedorso,
- così come i processi neoplastici
Nelle fasi iniziali della stenosi spinale si utilizzano metodi di trattamento conservativi (riabilitazione, farmacoterapia). Tuttavia, se la stenosi sottostante del canale spinale è costituita da alterazioni anatomiche permanenti, i risultati migliori si ottengono con il trattamento chirurgico della colonna vertebrale.
Stenosi del piloro
La stenosi pilorica è un esempio di stenosi d'organo congenita. Il piloro è l'estremità dello stomaco che lo collega all'intestino tenue. La stenosi del piloro è una crescita eccessiva e un restringimento del piloro, che impedisce al cibo di spostarsi dallo stomaco ad altre parti del tubo digerente.
La stenosi pilorica di solito mostra sintomi nelle prime settimane di vita del bambino. Il primo ad apparire è il vomito, la cui frequenza sta gradualmente aumentando. Nella stenosi pilorica avanzata, il vomito si verifica dopo ogni poppata.
Il vomito è violento, "schizzo", accompagnato inoltre dalla fame costante del bambino.
La diagnosi di stenosi pilorica può essere fatta mediante esame ecografico (USG) della cavità addominale.
Il trattamento della malattia prevede l'incisione chirurgica e l'allargamento del piloro. Nella maggior parte dei casi, il trattamento consente un completo recupero.
Stenosi dell'arteria
La stenosi vascolare può interessare tutte le arterie del nostro corpo. La causa di gran lunga più comune di stenosi arteriosa è l'aterosclerosi. Le placche aterosclerotiche nelle pareti dei vasi sono causate da molti fattori:
- dieta scorretta,
- colesterolo alto,
- poca attività fisica,
- fumare,
- e fattori genetici
L'aterosclerosi porta a un restringimento graduale, ad es. stenosi dei vasi sanguigni. Gli effetti più gravi riguardano la stenosi delle arterie carotidee e coronariche. Le arterie carotidi portano il sangue al cervello, quindi il loro significativo restringimento comporta il rischio di ictus ischemico. Le arterie coronarie, invece, sono responsabili dell'afflusso di sangue al muscolo cardiaco.
La stenosi dell'arteria coronaria provoca una cardiopatia ischemica, che nella sua forma avanzata può causare un infarto. La stenosi arteriosa colpisce relativamente spesso anche le arterie degli arti inferiori.
Un sintomo caratteristico della stenosi dell'arteria degli arti inferiori è il dolore alle gambe e ai polpacci, che compare mentre si cammina. Vale la pena ricordare che la stenosi arteriosa è una malattia in cui la prevenzione gioca un ruolo enorme.
Uno stile di vita sano, un'attività fisica regolare, una dieta povera di grassi saturi ed evitare la dipendenza possono rallentare notevolmente i tuoi progressiaterosclerosi
In caso di stenosi arteriosa avanzata, vengono utilizzate varie procedure per allargare il loro lume (rimozione delle placche aterosclerotiche, il cosiddetto "ballooning" o stent).