Il senso dell'udito invecchia con l'invecchiamento del corpo. La perdita dell'udito di solito si verifica gradualmente. Ecco perché a volte è così difficile sentire la differenza e rendersi conto che il tuo udito è peggiore. Qual è il meccanismo dell'udito e quali fattori contribuiscono al suo invecchiamento?

La perdita dell'udito colpisce i polacchi di tutte le età. Molto spesso sono più anziani, ma l'età delle persone con problemi di udito diminuisce di anno in anno. Nel 2015 (nell'ambito del National Hearing Test), la perdita dell'udito è stata riscontrata nel 25% degli intervistati nella fascia di età fino a 20 anni, nel 45% delle persone di età compresa tra 21 e 59 anni e nel 73% con più di 60 anni.

I medici sono preoccupati per il fatto che sempre più giovani e persone di mezza età hanno problemi di udito. Ciò vale in particolare per le persone professionalmente attive che vivono sotto stress e che alleviano la tensione attraverso un esercizio molto intenso. Si scopre che anche attività apparentemente salutari possono, in determinate circostanze, causare problemi di udito. Per comprendere questi pericoli, devi essere consapevole di come percepiamo i suoni dall'ambiente e di cosa può interrompere questo processo.

Contenuto :

  1. Come invecchia l'udito: il meccanismo dell'udito
  2. Come invecchia l'udito: cosa sentono le orecchie?
  3. Come invecchia l'udito: udito ed età
  4. Come invecchia l'udito: tinnito
  5. Come invecchia l'udito: malattie che danneggiano l'udito
  6. Come invecchia l'udito: esame audiologico
  7. Invecchiamento uditivo: cosa danneggia le orecchie?

Come invecchia l'udito: il meccanismo dell'udito

Che cos'è l'udito in pratica? È solo meccanica e impulsi elettrici. Ma cominciamo dall'inizio…

L'orecchio è costituito da tre elementi anatomici:

  • l'orecchio esterno, che consiste del padiglione auricolare, del condotto uditivo e del timpano,
  • orecchio medio formato da ossa denominate: martello, incudine e staffa,
  • l'orecchio interno, che consiste della chiocciola, dei nervi e del cervello.

Il percorso del segnale sonoro è il seguente: l'orecchio esterno raccoglie le onde sonore e le dirige attraverso il canale all'orecchio medio. Le onde sonore mettono in moto il timpano e inizia a vibrare. Le vibrazioni del timpano vengono trasmesse attraverso gli ossicini uditivi alla coclea. Questo, a sua volta, mette in moto il fluido che lo riempie. Il movimento del fluido fa piegare circa 15.000 ciglia, che producono segnali nervosi catturati dal nervouditivo.

Le ciglia uditive a un'estremità della coclea sono responsabili della trasmissione dei suoni a bassa frequenza e quelle all' altra estremità sono responsabili della trasmissione dei suoni ad alta frequenza. Il nervo uditivo invia segnali al cervello (la corteccia uditiva nel lobo temporale) dove vengono interpretati come suoni.

La causa della perdita dell'udito può essere la disfunzione di ogni elemento del processo uditivo.

Come invecchia l'udito: cosa sentono le orecchie?

Tecnicamente parlando, la gamma uditiva copre frequenze da circa 20.000 a 20.000. Hz. Con un buon udito possiamo riconoscere sia i toni bassi, cioè quelli prodotti, ad esempio, da un contrabbasso o dal motore di un'auto, sia i toni alti, come un violino o il cinguettio degli uccelli. Inoltre, l'udito corretto è in grado di elaborare suoni molto bassi (es. il ronzio di una zanzara), così come suoni estremamente forti (es. il motore di un jet in decollo). Ciò corrisponde a un'intensità sonora da pochi a oltre 120 dB (decibel).

Inoltre, il cervello è in grado di "filtrare" i suoni irrilevanti e concentrarsi su quelli che sono importanti per noi, ma non necessariamente i più rumorosi. Questa capacità ci permette di seguire l'esecuzione di uno strumento specifico durante un concerto e di avere una conversazione privata in un ambiente rumoroso. Si chiamava effetto cocktail party. Grazie al cervello, percepiamo i suoni da ogni lato della testa e siamo in grado di distinguere tra le direzioni: dietro e davanti, su e giù. Questo ci permette di determinare da dove proviene esattamente il suono, qual è la dimensione della stanza e se c'è qualche ostacolo nelle vicinanze.

Come invecchia l'udito: udito ed età

Sentiamo meglio fino a quando non abbiamo circa 25 anni. Gli uomini sono i primi ad avere problemi. L'udito si deteriora gradualmente negli uomini di età compresa tra 30 e 40 anni. La sua perdita aumenta di un decibel all'anno per ragioni fisiologiche. Nelle donne, i problemi iniziano dopo i cinquant'anni, il che è direttamente correlato a un calo dei livelli di estrogeni nel sangue.

In qualità di prof. extra il dottor Hab. n.med.Henryk Skarżyński, direttore dell'Istituto di Fisiologia e Patologia dell'Udito, 3/4 dei settantenni polacchi soffrono di sordità parziale. Nelle persone di età compresa tra 80 e 100 anni, questa percentuale è già dell'80%. La sordità senile (latinopresbyacusis ) è causata da alterazioni degenerative dell'orecchio interno, in particolare danni alle cellule uditive della coclea. La perdita dell'udito nelle persone anziane è solitamente il risultato della morte delle cellule ciliate responsabili della ricezione dei suoni ad alta frequenza. I primi segnali di una perdita uditiva sono la necessità di alzare il volume del televisore e chiedere agli interlocutori di ripetere le proprie affermazioni.

È un peccato non sentire?

Nello studio TNSPolonia "Audizione degli anziani polacchi 2014", circa il 40% degli intervistati a cui è stata diagnosticata una perdita dell'udito ha ammesso di vergognarsi del proprio handicap e di cercare di nascondere questo problema anche ai propri parenti. Ogni terzo intervistato ha avuto una reazione spiacevole da parte di un' altra persona perché non ha sentito alcune informazioni.

Come invecchia l'udito: tinnito

Si stima che circa il 17% dei polacchi adulti e il 35% degli anziani soffra di acufene. Questi sono tutti i tipi di suoni (scricchiolii, ronzii, squilli, sibili) che possono essere uditi solo dalla persona interessata. Corrono, tra gli altri a tensione nervosa cronica, disturbi del sonno e affaticamento che impedisce lo svolgimento delle proprie mansioni professionali.

Il rumore è correlato alla perdita dell'udito, ne è una conseguenza. Sotto ogni cellula ciliata ci sono 20 fibre che trasmettono informazioni ai neuroni. Dopo alcuni mesi di perdita dell'udito, rimangono solo poche fibre e alcuni neuroni sono completamente isolati. Il loro intenso lavoro genera il rumore che sentiamo nella nostra testa.

È interessante notare che ai neuroni non piace l'ozio e nel giro di pochi anni migrano verso aree dove possono contare su una migliore stimolazione, ad esempio per sostenere l' altro orecchio (in caso di perdita dell'udito unilaterale dopo un infortunio). Funziona anche al contrario, ad esempio le persone la cui vista si deteriora a causa del glaucoma possono migliorare l'udito.

Questo esempio mostra quanto sia flessibile il meccanismo uditivo e quanto possiamo fare per supportarlo. Se abbiamo perso temporaneamente l'udito a causa di una lesione, se il nervo uditivo è stato danneggiato o se il suono è stato soppresso da un eccesso di cerume nelle orecchie, la popolazione dei neuroni uditivi sta sicuramente già rispondendo ai cambiamenti.

Oltre alle cause dirette del rumore, ci sono anche molti fattori di rischio che possono portare all'insorgenza di questo disturbo. Includono:

  • vecchiaia,
  • problemi al sistema circolatorio,
  • malattie come: diabete, anemia, sclerosi multipla,
  • assunzione di determinati farmaci (ad es. antibiotici, farmaci contenenti chinino, antidepressivi, diuretici e persino aspirina, se assunti in quantità molto elevate),
  • fumare,
  • consumo eccessivo di alcol

L'acufene è più comune negli uomini che nelle donne, il che può essere correlato alla maggiore prevalenza della maggior parte di questi fattori di rischio negli uomini.

Le persone con perdita dell'udito legata all'età o danni da rumore molto spesso sperimentano l'acufene sotto forma di stridii acuti costanti. Persone con problemi di uditoa causa di una malattia, sentono un ronzio o un rumore piuttosto basso.

Come invecchia l'udito: malattie che danneggiano l'udito

La perdita dell'udito favorisce:

  • malattie non trattate o mal curate, in particolare: diabete, ipertensione, sinusite, malattie renali,
  • abuso di droghe, ad esempio acido acetilsalicilico, steroidi anabolizzanti, diuretici e antibiotici,
  • chemioterapia
L'influenza può anche "cadere"

Anche le infezioni stagionali possono contribuire al deterioramento dell'udito. Come? L'orecchio medio è collegato al naso e alla gola dalla tromba di Eustachio. Ciò significa che quando sbadigliamo o deglutiamo, la tromba di Eustachio si apre per equilibrare la pressione su entrambi i lati del timpano. Questo protegge il diaframma da eventuali danni. Quando abbiamo un'infezione (raffreddore o influenza), la tromba di Eustachio può essere ostruita dal muco. Infezioni frequenti nel corso degli anni possono causare danni o perdita dell'udito.

Come invecchia l'udito: esame audiologico

L'esame audiologico, cioè il test dell'udito, non è obbligatorio. Pertanto, è necessario richiedere un rinvio al proprio medico di famiglia o prenotare un appuntamento privato.

Il test viene eseguito da un audiologo, un medico che diagnostica e cura i disturbi dell'udito. In primo luogo, l'audiologo esaminerà attentamente le orecchie. Potrebbe anche chiedere aiuto con il test, come bloccarsi il naso e soffiare aria allo stesso tempo. Quindi devi entrare in una cabina speciale e indossare le cuffie. Il compito del paziente è reagire a ciò che sente e rispondere alle domande dell'audiologo.

Solo i test dell'udito fino a 20 kHz (e non solo nell'intervallo fino a 8 kHz) e i test di oto-emissione sono in grado di escludere o confermare la perdita dell'udito nascosta (nervo uditivo danneggiato) o la perdita improvvisa delle cellule uditive. Entrambi i tipi di danno contribuiscono al rumore neuronale (acufene).

Sulla base dell'audiogramma ottenuto, il medico determina quanto è grave la perdita dell'udito, di cosa si tratta esattamente (le cause possono essere molte) e in quale parte dell'orecchio si manifesta il difetto.

Nella fase avanzata della perdita dell'udito, viene utilizzato un apparecchio acustico.

A quando l'apparecchio acustico al Fondo Sanitario Nazionale?

NHF rimborsa gli apparecchi acustici (se la perdita dell'udito è bilaterale, quindi per entrambe le orecchie) alle persone di età superiore ai 26 anni una volta ogni cinque anni. Il supplemento è di 700 PLN, a condizione che la perdita dell'udito nell'apparecchio acustico superi i 40 decibel. I prezzi di mercato delle fotocamere variano da diverse centinaia di zloty a circa 15 mila zloty. PLN

Invecchiamento uditivo: cosa danneggia le orecchie?

Ci sono molti fattori che danneggiano l'udito e che, purtroppo, nel mondo modernosono molto difficili da evitare. Questi includono:

  • RUMORE.Sono inclusi i suoni che possono causare un trauma acustico assordante e acuto un'arma da fuoco, un fulmine o il decollo di un jet. Questi non sono suoni a cui la maggior parte di noi sarebbe esposta quotidianamente, quindi il trauma acustico cronico è un rischio maggiore. L'abitudine di ascoltare la musica ad alta voce, soprattutto con le cuffie auricolari, riduce la sensibilità al suono e smussa gradualmente l'udito. I recettori uditivi sono danneggiati e gli ossicini sono microlesionati. Questi, difendendosi dai danni, crescono ricoperti di cartilagine aggiuntiva e smettono di muoversi. Di conseguenza, non possono trasmettere l'onda sonora al cervello. E più spesso è lo strato cartilagineo, peggiore è l'udito. Tuttavia, non solo i fan della musica ad alto volume stanno perdendo l'udito. Tutti sono colpiti. Il numero di persone che perdono l'udito a causa del rumore eccessivo sta crescendo a un ritmo allarmante. Il senso dell'udito è costantemente stimolato dai suoni di telefoni, automobili e dai rumori dei dispositivi in ​​casa e in ufficio.
  • SOSTANZE TOSSICHE.La loro lista è lunga: dai metalli pesanti (aree industriali), al disolfuro di monossido di carbonio (smog urbano), al fumo di tabacco. I fumatori hanno molte più probabilità di soffrire di perdita dell'udito o danni rispetto ai non fumatori. Ad ogni inalazione, aspirano sostanze altamente tossiche nei polmoni e le distribuiscono in tutto il corpo. Alcuni di questi composti presentano proprietà ototossiche, ovvero danneggiano l'udito.
  • DIETA NON SANA . L'eccesso di sale nel cibo porta alla costrizione dei vasi sanguigni e all'aumento della pressione, che a sua volta è direttamente correlato all'intensità del rumore. L'eccesso di glucosio o il suo apporto irregolare (lunghe pause tra i pasti) influiscono sulla condizione dei neuroni. Un altro ingrediente pericoloso per l'udito sono i grassi saturi e i grassi trans particolarmente pericolosi. Aumentano il livello dei trigliceridi nel sangue, che può portare all'aterosclerosi. A sua volta, fa fluire meno sangue all'orecchio medio e la sua corretta circolazione è essenziale per eliminare costantemente le tossine e mantenere sane le cellule uditive.
  • NESSUN MOVIMENTOUno stile di vita sedentario può portare alla stessa perdita dell'udito e allo stesso acufene di un concerto di tre ore a 120 dB. Il cuore produce un enzima importante per l'orecchio interno e il labirinto - peptide natriuretico atriale. Regola l'afflusso di sangue a queste parti dell'orecchio. Pertanto, un livello di movimento troppo basso porta a una bassa produzione nel cuore di detto peptide. D' altra parte - ancheun intenso esercizio fisico dopo una giornata stressante di lavoro può costare troppa energia al tuo corpo. E la conseguenza sarà, ad esempio, il deterioramento dell'udito. Se l'allenamento è lungo o duro e il corpo non ha le risorse per adattarsi, cerca energia nelle sue riserve, ad esempio il metabolismo rallenta e quindi limita l'afflusso di sangue alla maggior parte degli organi, compresi quelli sensoriali. In questo modo, possiamo portare a ischemia dell'orecchio interno, perdita dell'udito e rumore del sistema nervoso. Quindi è meglio fare un allenamento faticoso in una giornata non piena di stress.
  • CASO E ALTRI INCIDENTILa struttura altamente ramificata dei neuroni nel cervello non solo è molto sensibile al rumore, ma può anche essere influenzata da un forte colpo alla testa (anche quando si gioca a calcio) o cambiamenti nel livello degli ormoni del sangue, in particolare estrogeni, testosterone, cortisolo e serotonina.

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Geriatria