L'atassia cerebellare acuta è una malattia infettiva il cui sintomo dominante è la sindrome cerebellare in rapido sviluppo. È una forma lieve di infezione virale del sistema nervoso centrale confinata al cervelletto. Quali sono le cause e i sintomi dell'atassia cerebellare? Come sta andando il trattamento?
L'atassia cerebellare acuta( atassia cerebellare acuta , ACA) è spesso causata dai seguenti fattori eziologici: virusECHO,Coxsackie ,Virus della varicella zoster(VZV, virus del vaiolo), virus del morbillo, virus dell'influenza, virus dell'herpes e poliomielite . I casi di solito colpiscono i bambini in età scolare e prescolare e l'incidenza maggiore si registra nei periodi autunno-inverno e primavera.
Atassia cerebellare acuta: sintomi
L'esordio della malattia è improvviso, di solito senza febbre o con un breve e lieve aumento della temperatura corporea. Entro una dozzina di ore circa, si sviluppa la sindrome di grave atassia del busto e degli arti inferiori, che impedisce al bambino di camminare o addirittura di stare in piedi in modo indipendente. Può essere accompagnato da sintomi di compromissione della coordinazione dei movimenti degli arti inferiori, tremori intenzionali, diminuzione del tono muscolare, nistagmo e cantilenamento. È anche possibile la coesistenza di disturbi nel comportamento del bambino, come labilità emotiva, iperattività o disturbi del sonno.
Oltre alle forme conclamate di atassia cerebellare acuta, esistono anche forme lievi con manifestazione parziale dei sintomi clinici. I sintomi neurologici poi durano per diversi giorni e di solito diminuiscono di intensità abbastanza rapidamente. La maggior parte dei bambini guarisce completamente entro un mese, anche se ci sono casi che durano più a lungo.
Atassia cerebellare acuta: diagnosi
La diagnosi viene fatta sulla base del quadro clinico e dell'esame del liquido cerebrospinale - sempre dopo aver escluso l'ipertensione endocranica. Inizialmente, nel liquido cerebrospinale si verifica una leggera pleiocitosi linfocitica, che nella fase successiva della malattia lascia il posto a un'aumentata concentrazione di proteine (la cosiddetta scissione cellula-proteina). Si prega di notare che alcuni bambini potrebbero non avere alterazioni del liquido cerebrospinale.
I metodi di imaging del sistema nervoso centrale, come la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica, sono utilizzati anche nella diagnostica.
Per chiarire l'eziologia della malattia, si consiglia di eseguire test virologici
Atassia cerebellare acuta: differenziazione
L'atassia cerebellare acuta si differenzia da sindromi cerebellari croniche, processi proliferativi nella cavità cranica posteriore, nonché da intossicazione, intolleranza ai farmaci e sindrome da encefalopatia mioclonica.
Atassia cerebellare acuta: trattamento
Non esiste un trattamento causale per l'atassia cerebellare acuta. L'uso della farmacoterapia sotto forma di steroidi di solito non è necessario poiché il processo patologico è autolimitante.